急性高容血液稀释在腰椎爆裂骨折手术中的应用

为探讨术前急性高容血液稀释(AHH)应用于腰椎爆裂骨折手术的可行性。选择择期行腰椎爆裂骨折手术患者54例,随机分为2组:术前急性高容血液稀释组(A组)和常规输液组(B组),每组27例。A组术前输入乳酸钠林格液8ml·kg-1补充术前禁食量和6%中分子羟乙基淀粉万汶TM(6%HES130/0.4)15ml·kg-1行急性高容血液稀释;B组术前只输入乳酸钠林格液8ml.kg-1,术中同A组。观察AHH前、后,术毕A组和B组心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、凝血功能、血常规、血氧饱和度(SPO2)、出血量及输血量。结果A组AHH后心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)稳定,部分凝血活酶时间(APTT)升高(P<0.01);CVP升高(P<0.01);血小板计数(PC)降低(P<0.01);血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)下降,但所有变化都在正常范围内。A组输血2例,B组输血9例,差异有极显著性(P<0.01)。表明术前急性高容血液稀释(AHH)不影响凝血功能,明显减少了异体血的输注,并且循环稳定,可安全应用于腰椎爆裂骨折手术病人。     

小儿炎症性肠病

炎症性肠病 (inflammatoryboweldisease ,IBD)中的溃疡性结肠炎 (ulcerativecolitis,UC)和克罗恩病 (crohn′sdisease ,CD)是儿童和青少年期主要的慢性胃肠道疾病。近年来文献报道小儿IBD发病率有明显增加趋势 ,同时有关小儿CD和UC的发病机制、诊断方法及治疗等方面 ,国内外都有深入的研究 ,也均有新的进展。一、流行病学[1～ 3 ]2 0世纪 90年代资料显示IBD在欧洲西北部和北美较其他地区发病率高 ,在发展中国家则较少见 ,美国黑人儿童发病率较非洲儿童高 ,提示工业化环境因素与发病有关。英国儿童CD发病率近 1/万 ,UC的发病率为 0 …     

不同胎龄新生儿空腹体表胃电图特点

目的 分析不同胎龄新生儿体表胃电图的临床特点.方法 收集不同胎龄新生儿的体表胃电图资料.将收入我科不同胎龄的新生儿分为4组:Ⅰ组为胎龄≥37周;Ⅱ组为胎龄34～36 6周;Ⅲ组为胎龄32～33周;Ⅳ组为胎龄＜32周,在生后1周内进行体表胃电图检测,记录并分析胃电图参数.应用ANOVA方法对各组间的差异进行统计学分析.对其中部分早产儿在生后1周内、2、4周分别进行胃电图检测,应用配对t检验检测同一病例的胃电图参数的前后差异.结果 对141例新生儿进行了胃电图检测,Ⅰ组25例;Ⅱ44例;Ⅲ组33例;Ⅳ组39例.与成人和儿童相比所有新生儿的正常胃电慢波百分比均较低,平均为30.6%,而胃电节律紊乱百分比较高.各组间正常胃电慢波百分比、胃电节律过缓百分比及胃电节律过速百分比差异无统计学意义.24例早产儿生后4周及生后2周的胃电图参数与生后1周内相比差异无统计学意义.结论 与成人和儿童相比,新生儿的胃肌电活动不成熟,生后1周内不同胎龄的早产儿与足月儿的胃电形式比较,差异无统计学意义,新生儿的胃肌电活动在生后4周时仍处于发育成熟阶段.     

不同胎龄新生儿空腹体表胃电图特点

目的分析不同胎龄新生儿体表胃电图的临床特点。方法收集不同胎龄新生儿的体表胃电图资料。将收入我科不同胎龄的新生儿分为4组：Ⅰ组为胎龄≥37周；Ⅱ组为胎龄34～36^＋6周；Ⅲ组为胎龄32～33^＋6周；Ⅳ组为胎龄〈32周，在生后1周内进行体表胃电图检测，记录并分析胃电图参数。应用ANOVA方法对各组间的差异进行统计学分析。对其中部分早产儿在生后1周内、2、4周分别进行胃电图检测，应用配对t检验检测同一病例的胃电图参数的前后差异。结果对141例新生儿进行了胃电图检测，Ⅰ组25例；Ⅱ44例；HI组33例；Ⅳ组39例。与成人和儿童相比所有新生儿的正常胃电慢波百分比均较低，平均为30．6％，而胃电节律紊乱百分比较高。各组间正常胃电慢波百分比、胃电节律过缓百分比及胃电节律过速百分比差异无统计学意义。24例早产儿生后4周及生后2周的胃电图参数与生后1周内相比差异无统计学意义。结论与成人和儿童相比，新生儿的胃肌电活动不成熟，生后1周内不同胎龄的早产儿与足月儿的胃电形式比较，差异无统计学意义，新生儿的胃肌电活动在生后4周时仍处于发育成熟阶段。     

康安冲剂抗衰老作用的基础研究

目的 :通过动物实验考察康安冲剂的抗衰老作用 ;方法 :观察康安冲剂对老化代谢产物及相关酶活性、总胆固醇、甘油三酯胆固醇含量的影响 ;结果及结论 :康安冲剂对青年、老年小鼠的过氧化脂质产物MDA含量均有明显降低作用 ,对小鼠脑和肝MAO -B活性具明显抑制作用 ,并明显提高脑和肝SOD活性 ,与同龄对照组比较P <0 0 1。并且具有促进蛋白质合成及促性激素样作用。康安冲剂可明显降低高脂血症大鼠总胆固醇、甘油三酯胆固醇、低密度脂蛋白的含量并对高密度脂蛋白的含量具有提升作用。     

极低或超低出生体重儿41例追赶生长的临床研究

目的 研究极低或超低出生体重儿婴幼儿时期追赶生长的情况.方法 对我院2001年4月至2005年10月间存活出院的极低或超低出生体重儿定期随访,给予生长发育监测和营养指导,对随访资料完整的41例早产儿进行追赶生长的评估.结果 41例极低或超低出生体重儿以体重计生长迟缓(低于生长曲线第10百分位)的发生率:出生时为58.5%,出院时为80.5%,校正胎龄足月(37～42周)时为56.1%,3个月时39.2%,6～12个月时22.0%,24个月时仍为22.0%.生长落后的危险因素包括出生低胎龄、宫内生长迟缓、合并窒息、母亲合并妊娠高血压综合征.结论 本组极低或超低出生体重儿宫内生长迟缓的比例较高,至出院时又表现出更多的宫外生长迟缓.通过积极的营养支持策略,多数可在6个月内追赶至相应月龄的第10百分位以上.这种快速追赶生长的利与弊尚需进一步研究.     

周期性呕吐综合征的发病机制

周期性呕吐综合征的发病机制尚未完全明确.目前相对公认的包括偏头痛相关因素、线粒体酶病、内分泌激素异常、胃肠动力障碍、自主神经功能不良、食物过敏和遗传相关性等.了解这些机制将有助于选择治疗对策.     

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根据罗马Ⅲ标准,儿童上消化道功能性疾病包括呕吐和吞气症(青少年反刍综合征、周期性呕吐综合征、吞气症),腹痛相关的功能性胃肠病(功能性消化不良)。本文主要阐述周期性呕吐综合征和功能性消化不良。1小儿周期性呕吐综合征近年儿科界对周期性呕吐综合征(cyclic vomiting syn-drome,CVS)的定义[1]为:3次或更多次的发作性的顽固的恶心和呕吐,每次发作持续数小时至数日,2次发作间有长达数周至数月的完全无症状的间歇期。患者不存在任何代谢、神经、胃肠等各系统的异常。1.1流行病学[1-3]CVS确切的流行病学尚未完全清楚。20世纪60年代报道为…     

山芋对五加皮减肥作用的影响

［ 目的］ 防止五加皮降低体能．［ 方法］ 利用高脂饲料饲养大鼠１５ｄ 形成肥胖模型后给予五加皮、山芋水提液灌胃．［ 结果］ 服药后和整个实验过程中,大鼠始终体能旺盛、采食正常、各项减肥指标正常．［ 结论］ 山芋为五加皮减肥良好的辅助药．