鼻息肉如何根治

山西怀仁县刘某读者来信说,一位朋友患鼻息肉已有十几年,不断手术不断复发,而且一次比一次息肉多,手术出血量也不断加大,请问专家如何根治。 答刘某读者: 根据您的来信,我认为: 1.诊断应再全面一些,应了解患者的鼻息肉的来源是从哪一组鼻窦的病变发生的,否则只从鼻     

葡萄糖酸钙防治庆大霉素耳蜗中毒的实验研究

用原子吸收光谱计测定使用钙剂后豚鼠的血清和外淋巴中的钙离子浓度。然后用耳蜗铺片的方法对耳蜗动作电位和血清、外淋巴中的钙离子浓度进行观察比较。结果:静脉注射钙剂后外淋巴中的钙离子浓度随着血清中的钙离子浓度升高而升高,并能维持8h左右。钙剂对庆大霉素的耳蜗毒性有防治作用。     

神经干细胞与神经生长因子对豚鼠损伤内耳保护效果的比较

背景：研究证明神经干细胞在体外能自然分泌一定量的神经生长因子，因此若将神经干细胞移植入内耳，可作为神经生长因子源源不断的供体。目的：比较神经干细胞内耳移植和神经生长因子肌肉注射两种方式对豚鼠损伤内耳的保护效果。设计：随机对照动物实验。材料：新生24h豚鼠5只，用于脑海马神经干细胞的制备。方法：①动物实验：健康豚鼠40只，随机分为6组：正常对照组4只，不施加任何处理因素；单纯耳蜗打孔组8只，仅施以耳蜗底转骨壁打孔术：单纯神经干细胞移植组8只，经耳蜗底转骨壁打孔后，向内耳注入Brdu标记的神经干细胞；致聋模型组4只，按4mg／kg体质量连续3d腹腔注射顺铂建立耳聋模型；致聋后神经干细胞移植组8只，先造成耳聋模型，而后经耳蜗底转骨壁打孔向内耳注入Brdu标记的神经干细胞；致聋后神经生长因子移植组8只，先造成耳聋模型，然后肌肉注射神经生长因子。移植后14，28d测定纯音听闽值，各处死4只用于耳蜗基底膜四唑氮蓝铺片、苏木精-伊红染色、Brdu免疫组化染色、神经生长因子免疫组化染色。②RT—PCR检测实验：健康豚鼠30只，随机分为4组：正常对照组8只、致聋模型组8只、致聋后神经干细胞移植组5只、致聋后神经生长因子移植组9只，干预措施同上。移植后28dRT—PCR检测各组动物耳蜗组织神经生长因子mRNA的表达。结果：与正常对照组比较，移植后14，28d致聋模型组、致聋后神经干细胞移植组、致聋后神经生长因子移植组的纯音听阈值均显著升高（P〈0．05），但后2组升高幅度明显低于致聋模型组（P〈0．05），且毛细胞排列整齐，无缺失、核溶解、碎裂等现象，螺旋神经节细胞的结构及形态基本接近正常对照组。移植后7d，耳蜗底转的移植位点、鼓阶蜗轴侧周围及基底膜下方均可见大量Brdu阳性细胞，血管纹、鼓唇和蜗神经纤维神经生长因子免疫组化染色均呈阳性表达，28d时致聋后神经千细胞移植组染色程度强于致聋后神经生长因子移植组。RT—PCR检测耳蜗神经生长因子mRNA的表达与免疫组化染色结果基本一致。结论：内耳移植神经干细胞和肌肉注射神经生长因子对豚鼠损伤内耳的毛细胞、螺旋神经节以及听力保护作用基本相似，但免疫组化及RT—PCR结果表明前者耳蜗内分布的神经生长因子较后者更为密集。     

OSAHS患者上呼吸道一期成形术围手术期处理及麻醉管理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者上呼吸道一期成形手术围手术期的处理及麻醉管理方法。方法对49例OSAHS患者行上呼吸道一期成形手术,术前纠正严重的高血压、糖尿病及肥胖等疾病,控制在适当范围;气管插管后,采用慢诱导法麻醉;转运过程麻醉师全程陪送,术后采用镇痛泵经静脉持续镇痛。结果本组47例围手术期呼吸、循环平稳,手术顺利;出现嗜睡1例,窒息1例,对症处理后均消失。结论术前处理各种合并症、麻醉诱导插管、术中麻醉状态的维持、术后平稳转运及镇痛是OSAHS患者上呼吸道一期成形手术麻醉成功的关键。     

bFGF在中毒性耳聋小鼠内耳的定位表达研究

1　材料和方法1 1　动物分组及标本制备1 1 1　动物分组 :选用健康成年 (1月龄 )昆明种小白鼠 40只 ,体重 12～ 15ｇ ,听耳廓反射灵敏。随机分为两组 ,实验组 2 5只 ,按本实验室所建立的造模剂量 ,每日大腿内侧肌注庆大霉素3 2 0ｍｇ/ｋｇ(上海第一生化药业公司 ,批号 95 12 0 1) ,连续用药 15ｄ ,分别于停药后当日、7ｄ、14ｄ及 2 8ｄ处死 ;对照组 15只 ,每日大腿内侧肌注生理盐水 ,与实验动物组配对处死。所有动物处死前均用美国产ｃａｄｗｅｌｌＱａｎｔｕｍ 84诱发电位系统行脑干反应 (ＡＢＲ)测听 ,测试听阈。1 1 2　标本制备 :(1)小鼠…     

细胞周期G1/S转换调控因子在喉癌癌变过程中的表达

目的 :探讨喉癌癌变过程中p2 1WAF1/CIP1、p53和cyclinDl表达的临床病理学意义。方法 :用免疫组化检测 2 0例正常粘膜、4 0例不典型增生病变和 60例喉癌组织中p2 1WAF1/CIP1、p53和cyclinDl 表达。结果 :①p2 1WAF1/CIP1、p53和cyclinDl 阳性表达定位于细胞核 ;②在喉癌癌变过程中 ,喉正常粘膜、不典型增生病变和喉癌中p2 1WAF1/CIP1阳性表达率分别为 95 0 % ( 19/2 0 ) ,75 0 % ( 30 /40 )和 63 3% ( 38/60 ) (P <0 0 5) ;p53阳性表达率分别为 :0 %、30 0 % ( 12 /40 )和 61 7% ( 37/60 ) (P <0 0 0 1) ;cyclinDl 阳性表达率分别为 5 0 % ( 1/2 0 )、30 0 % ( 12 /40 )、53 3% ( 32 /60 ) (P <0 0 0 1) ;③p2 1WAF1/CIP1在高、中和低分化的喉癌中阳性表达率分别为 76 2 % ( 16/2 1)、65 5% ( 19/2 9)和 30 0 % ( 3/10 ) (P <0 0 5) ;④cyclinDl 和p2 1WAF1/CIP1阳性表达显著相关 ,p2 1WAF1/CIP1和p53表达无相关性。结论 :①喉癌癌变过程中p53和cyclinDl 阳性表达率呈逐渐升高的趋势 ,而p2 1WAF1/CIP1阳性表达率呈逐渐降低的趋势 ;②p53和cy clinDl 异常表达是喉癌发生中早期分子事件 ;③p2 1WAF1/CIP1表达与喉癌细胞分化程度有关 ;④细胞周期调控因子p2 1WAF1/CIP1、p53和cyclinDl 相互调控机制     

236内耳基因转导的研究进展

基因治疗是指在体细胞中转入具有治疗价值的新的遗传物质,使其在体内稳定表达,在一段时期内持续提供蛋白药物可达到治疗目的.对于一些日常用药物难以奏效的内耳疾病来说无疑是一种有潜力的治疗方法.由于内耳存在血迷路屏障,使得一些如生长因子、细胞因子和酶类等大分子难以通过血迷路屏障并输送到靶部位而发挥生物学作用.另外,由于这些蛋白质分子的半衰期短,因而需要重复多次耳蜗内注射及微泵灌注,技术上的复杂性大大限制了这类分子在内耳中的应用.故基因治疗的关键是建立有效的基因转移方法,以使目的基因得到高效率及长时间的表达.同时还要具备相应的调控手段.