后鼓索神经小管的CT多向调整多平面重组及曲面重组

目的 探讨多向调整多平面重组(MPR)及曲面重组(CPR)全程显示后鼔索神经小管的方法.方法 对76例(106耳)正常颞骨行高分辨率CT 各向同性扫描,再做多向调整MPR及CPR,以显示后鼔索神经小管并进行测量.结果 MPR及CPR的后鼔索神经小管显示率均为96.2%,但以后者图像为佳.有4耳经反复多次MPR及CPR均未能观察到后鼔索神经小管.1耳可见2支后鼔索神经小管在不同平面自乳突段分出,后又合并成单一的后鼔索神经小管.在轴面像上,后鼔索神经小管汇入处位于面神经管前外侧、外侧、后外侧及前方的分别为48.1%、45.1%、3.9%及2.9%.汇入处距茎乳孔距离为(2.93±2.72)mm.后鼔索神经小管与面神经管的夹角为36.10°±15.44°.显示后鼔索神经小管的MPR重组基线的轴位及冠状位旋转角度,右耳分别为顺时针18.66°±7.86°及逆时针10.60°±6.15°,左耳分别为逆时针17.75°±6.47°及顺时针11.54°±6.41°.后鼔索神经小管长度及内径分别为(9.34±2.51)mm及(0.41±0.07)mm.结论 多向调整MPR及CPR可全程显示后鼔索神经小管,是研究后鼔索神经小管解剖的重要方法.     

侧脑室室间孔室管膜下瘤1例

患者 男,51岁,1年前无明显诱因出现头晕,为间断性,以午后明显,不伴恶心、呕吐及其他症状,未做任何检查及治疗,1周前患者再次出现头晕并渐觉症状加重,曾突然晕倒伴四肢无力,遂到医院就诊.     

面神经管多层螺旋CT曲面重建的测量

目的　观察及测量多层螺旋CT曲面重建的面神经管。方法　用多层螺旋CT对 40例 (80耳 )病人行颞骨轴位高分辨率CT扫描 ,在轴面及多平面重建的矢状位、冠状位上行面神经管的曲面重建。观察及测量面神经管。结果　面神经管的平均长度为 (2 9.73± 1.0 7)mm。迷路段、鼓室段及乳突段的平均长度分别为 (5 .6± 0 .74)mm、(10 .66± 0 .79)mm及 (13 .47± 1.0 1)mm。迷路段、膝状神经窝、鼓室段及乳突段的平均直径分别为 (0 .76± 0 .16)mm、2 .3 7± 0 .63 )mm、(1.0 3± 0 .16)mm及 (1.5 7± 0 .3 1)mm。第一膝及第二膝的平均角度分别为 67.0 4°± 9.41°及 114 .2 5°± 8.44°。面神经管鼓室段与外侧半规管壶腹及弓部的平均距离分别为 (0 .5 7± 0 .19)mm及 (1.5 9± 0 .61)mm。鼓室段与外侧半规管成角 10 .63°± 3 .6°。面神经管鼓室段与矢状面平均成角为 3 4.65°± 5 .3 9°。 80耳中 89%可见面神经管的裂缺 ,73 .7%仅位于鼓室段 ,其余 2 6.3 %在鼓室段、乳突段均可见裂缺。结论　面神经管的多层螺旋CT曲面重建是研究面神经管CT解剖的良好影像学方法 ,结合颞骨高分辨率CT的轴面扫描及面神经管的多平面重建 ,能获得更多的信息。     

肺平滑肌肉瘤并脑转移1例报告

肺肉瘤罕见,我院遇到1例,经手术证实,报道如下。女,43岁,因刺激性干咳、胸痛1周入院。查体:T36.5℃,Bp130mmHg/90mmHg(1mmHg=0.133kPa);双侧胸廓对称无畸形,右下胸第8肋以下压痛,叩诊呈浊音,右下肺呼吸音低。胸部X线平片:右肺下叶可见1个大小约8.0cm×8.0cm的类圆形高密度影,边界尚清晰。X线诊断:右肺下叶占位,多考虑为周围型肺癌。胸部CT强化扫描:右肺下叶可见1个大小约8.0cm×8.0cm×6.5cm的类圆形影,不均匀增强,CT值19~75HU,边界清晰(图1A,B)。CT诊断:右肺下叶肿瘤,考虑为周围型肺癌。头颅CT强化扫描未见异常(图2)。手术及病理所…     

小儿侧脑室旁白质软化症的CT诊断

目的探讨小儿侧脑室旁白质软化症(PVL)的病因与临床及CT诊断价值。方法选择临床CT证实的130例PVL典型病例进行回顾性分析。结果早产儿85例,占65.4%。患有缺氧缺血性脑病的足月儿45例,占34.6%。CT表现脑室不同程度扩大,侧脑室旁白质减少。结论CT扫描在PVL的诊断方面有着重要的价值。     

大前庭导水管综合征CT诊断1例报告

男 ,2 612 岁 ,10个月前摔倒后双耳听力逐渐减退。临床检查 :外耳无畸形 ,鼓膜完整。电测听为重度感音性神经性耳聋。高分辨率CT检查 :双侧前庭导水管明显扩大 ,内端与前庭直接相通 ,前庭导水管外口与前庭总脚中点处的内径右侧 3 .0mm ,左侧 2 .5mm (图 1,2 )。内耳半规管、耳蜗、内耳道未见异常。双侧听骨链结构完整 ,中耳、外耳无异常。CT诊断 :双侧大前庭导水管综合征。讨论 :前庭导水管为一骨性管道 ,3岁前缓慢增大 ,3岁后其内径不再有明显的变化。位于前庭与内淋巴囊之间 ,起始于前庭内侧壁并向后延伸约 10 .0mm ,开口于后颅窝岩锥表…     

颈静脉球瘤25例CT及MRI检查分析

目的:探讨颈静脉球瘤的CT及MRI影像学表现,及此瘤影像学检查的临床价值。方法:25例经手术病理证实的颈静脉球瘤,结合文献对其CT及MRI表现进行分析。结果:25例均为单侧发病,其中左侧15例,右侧10例。病变以颈静脉孔为中心生长并向周围结构不同程度蔓延。CT及MRI表现各具特征性,CT显示颈静脉孔区及其周围软组织肿块,颈静脉球窝较对侧明显扩大,高分辨CT更能显示骨质破坏程度;MRI均显示颈静脉孔区及鼓室内不规则的软组织信号灶,并能见到典型的"盐和胡椒"征象,能为此瘤术前诊断提供可靠依据。结论:颈静脉球瘤的CT、高分辨薄层CT及MR检查有明显的优势,CT检查尤其是高分辨CT可准确显示骨质破坏范围、程度;MRI能更清楚显示病变范围、病灶信号及强化方式,两者优势互补,应作为术前常规和必需的检查项目。     

甲状旁腺癌1例报告

<正> 甲状旁腺癌少见,国内至1981年仅见3例报道,我院收治1例,报告如下。女性,32岁,1980年4月因频繁呕吐不能进食20天入院。患者于1974年10月—1979年10月,曾先后4次手术,摘除甲状旁腺腺瘤8个。体检:慢性消耗病容,精神萎靡,颈前有4次手术瘢痕。甲状腺峡部左下方,可扪及约1cm直径的结节状肿物。右前臂、右股骨下端及骨盆压痛明显。实验室检查:血钙24mg%,血磷3.3mg%硷性磷酸酶12单位,尿钙282mg/24小时。心电图检查提示高血钙症。X线所见:颅骨穹窿呈弥漫性斑点状骨质     

椎管内肿瘤的X线诊断(附100例分析)

椎管内肿瘤并不少见,除少数髓内及硬膜外恶性肿瘤无法根治外,多属良性肿瘤,早期诊断及早期手术常能获得较好的疗效。X线检查是椎管内肿瘤的主要诊断方法,它不仅能够提供肿瘤的定位依据,有时还可作出定性诊断。本文分析我院1966～1983年100例经手术、病理证实的椎管内肿瘤。     

颅脑转移性肿瘤的影像学诊断

颅脑转移性肿瘤是成人常见的颅脑肿瘤，儿童罕见。近年来，随着CT、MRI的应用．检出率有明显的增加。据统计，死于全身癌瘤的病人中，1／4有颅脑转移，这一数字比死于原发性中枢神经系统的恶性肿瘤高9倍以上。因此，提高对本病的认识并及时作出诊断具有重要意义。王来源颅脑转移瘤的来源有两类，一是脑内原发肿瘤的转移，另一类是颅外原发肿瘤的转移，以后者为常见。原发脑内肿瘤发生脑转移的如多形往成胶质细胞瘤，脉络丛肿瘤，堂管膜腐，成够细胞瘤及成神经细胞瘤；转移途经是沿致密白质束、堂管膜、软脑膜、软脑膜下以及通过脑脊液循环…