荆州市人畜同步化疗控制血吸虫病疫情12年纵向观察

目的 评价1992-2001年世界银行贷款中国血吸虫病控制项目期间,湖北省荆州市血吸虫病的防治效果,并观察该项目结束2年后疫情变化情况。 方法 采用回顾性纵向调查方法,收集整理1992-2003年荆州市8个县（市、区）人畜查病、治病、扩大化疗、查螺、灭螺和健康教育等年报资料,利用u检验进行疫情动态分析。 结果 2001年荆州市血吸虫病患者（77 009例）比1992年（140 438例）下降了45.2%,其中急性和晚期血吸虫病患者（63和1 032例）分别比1992年（244和1 841例）下降74.2%和43.9%;人群平均感染率由1992年的7.8%降至4.7%;防治前后人群平均感染率的差异有统计学意义（u=28.864,P＜0.01）。2001年感染血吸虫的耕牛（3 454头）比1992年（8 035头）下降了57.0%,耕牛平均感染率亦由1992年的7.9%降至2001年的3.7%,防治前后耕牛平均感染率的差异有统计学意义（u=9.338,P＜0.01）。2001年钉螺面积（19 368 hm2）比1992年（25 395 hm2）下降了23.7%。项目结束2年后,2003年急性血吸虫病例100例,比1992年下降了59.0%,但比2001年上升了58.7%。人群平均感染率上升至8.4%,比1992年和2001年分别上升了7.7%和78.7%（u=6.453、34.804,P＜0.01）。耕牛平均感染率为6.5%,比1992年下降了17.7%,比2001年上升了75.6%（u=3.061、5.894,P＜0.01）。钉螺面积上升至32 853 hm2,比1992年和2001年分别增加了29.3%和69.6%。 结论 人畜同步化疗可在短期内控制疫情和传播,项目结束后疫情发生反弹,甚至高于项目开始前的疫情水平。     

综合治理控制湖沼地区血吸虫病效果

目的探索湖沼地区综合治理措施控制血吸虫病流行的效果。方法2003～2007年选择湖北省公安县花基台荆江分洪区5个湖沼型血吸虫病流行村为试点,第1阶段（2003～2005年）在实施人畜化疗、易感地带灭螺、免费救治晚期血吸虫病人的同时,结合农业、林业、水利等项目开展血防综合治理。第2阶段（2006～2007年）在此基础上开展以机代牛,控制传染源,发展多种经营,种植经济作物或棉稻、油稻轮作。结果通过连续5年2个阶段综合治理,第1阶段居民和耕牛感染率分别降至1.05%和2.69%,分别下降了97.29%和80.06%（2χ=276.649 3、27.364 6,P均〈0.01）,无12岁以下儿童新感染和急性血吸虫病发生,钉螺感染率降至0（2χ=7.145 1,P〈0.01）;第2阶段居民感染率降至0.21%,下降了99.46%,病牛数减少到0,未发生急性血吸虫病,钉螺面积下降98.02%,达到血吸虫病传播控制标准。结论综合治理措施可有效控制湖沼地区血吸虫病流行。     

55例非梗阻性吞咽困难患者的高分辨率食管测压特征和精神心理特征分析

[目的]探讨非梗阻性吞咽困难(NOD)患者的常见病因和食管动力特点及精神心理特征。[方法]利用高分辨率食管测压装置对55例NOD患者(NOD组)的食管动力特征进行采样和分析,并利用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与抑郁量表(HAMD)比较分析NOD患者和健康对照者(对照组,n=55)的精神心理状态。[结果]NOD组中非特异性食管动力障碍(NEMD)者、贲门失弛缓者、无效食管动力者食管下括约肌静息压(LESP)分别为(18.73±10.09)、(30.91±19.56)、(13.58±7.33)mmHg,食管上括约肌(UES)残余压分别为(14.08±4.35)、(20.12±7.52)、(13.84±5.02)mmHg,完整松弛压(IRP)分别为(9.78±4.46)、(22.06±9.88)、(8.10±4.07)mmHg,远端收缩积分(DCI)分别为2381.23±911.75、2443.87±662.29、699.35±244.81,NOD组各者之间均差异有统计学意义(P0.05)。NOD组与对照组HAMA评分分别为(22.08±3.13)分、(8.05±2.75)分;HAMD评分分别为(23.49±5.13)分、(9.15±3.08)分;2组之间差异有统计学意义(P0.05)。[结论]高分辨率食管测压可以对NOD患者的食管动力特征进行精确的分析,有助于对NOD的诊断和明确病因;且精神心理因素可能参与了NOD发生发展。     

住院孕产妇健康宣教开展时间和方式的探讨

目的：探讨住院产妇健康宣教开展时间和方式。方法：采用自行设计的调查表,对孕产妇100例进行调查分析。结论：从健康宣教的时间上来看,大多数孕产妇希望了解与目前切身利益有关的知识;从健康宣教的方式来看,大多数孕产妇希望个别指导。     

常规检测Rh血型E抗原在安全输血中的重要性

目的 对住院患者进行E抗原常规检测,并对输血患者进行RhE相合输血,从源头避免抗-E抗体的产生,进而降低和避免因为抗-E抗体引起的配血困难及输血反应.方法 用戴安娜全自动血型仪对21 434例住院患者进行RhE抗原血型鉴定;利用抗筛谱细胞分析抗筛阳性患者不规则抗体的类型.结果 21 434例住院患者血型中E抗原阴性占51.2％.4687例抗体筛查中阳性32例,其中抗-E抗体比例最高占43.75％.结论 RhE抗原阳性与阴性比例接近1∶1,与抗E抗体高发密切相关.建议进行RhE抗原常规检测和RhE相合输血,这对保证临床安全有效输血有重要意义.     

生殖器疱疹患者干扰素α-2a治疗前后血清IL-2及sIL-2R水平变化

为探讨生殖器疱疹(GH)患者细胞免疫功能,采用双抗体夹心法测定27例GH患者干扰素α-2a治疗前后血清白介素-2(IL-2)及可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平变化。结果表明,治疗前IL-2水平明显低于正常人,sIL-2R水平明显高于正常人,随着病程延长,IL-2水平降低,sIL-2R水平升高。治疗后IL-2水平明显高于治疗前,sIL-2R水平明显低于治疗前,但与正常人相比仍有明显差异。上述结果提示GH患者细胞免疫功能低下,且与病程有关。GH患者经干扰素治疗后免疫功能得到恢复或改善,将有利于减少GH复发及消除HSV潜伏感染。     

1994～2004年济南市围生儿死亡情况调查

围生儿死亡率(pre inatalmortality rate,PMR)是衡量围生保健质量的主要指标,降低PMR已成为妇幼卫生工作的主要任务并为世界各国所重视。我们对济南市1994年1月1日至2004年12月31日围生儿死亡率及死因顺位进行了分析,以探讨有效的防范措施。1资料与方法1.1研究对象按围生期I[1]     

EDTA依赖性假性血小板减少症1例分析

本文对临床检验工作中遇到的1例EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCP)进行分析报道如下.1 病历摘要女,47岁.因多发性骨髓瘤收入我院治疗,住院后首次全自动血细胞分析仪检测PLT 47×109/L,WBC 5.5×109/L,以后复查血小板计数均在(38～50)×109/L范围内.在SysmexKX-21血细胞分析仪对照时发现白细胞直方图中第1群细胞前出现异常小峰.对该标本进行涂片、瑞氏染色, 镜下可见血小板聚集成堆.有关凝血功能的检测如PT 、APTT 、FIB和TT的检测结果均正常, 临床无紫癜及出血表现.     

儿童浅表淋巴瘤的超声特点及误诊分析

目的 探讨儿童原发浅表淋巴瘤的超声图像特点,分析误诊原因,提高诊断准确度。方法 选择首诊并治疗的12例浅表淋巴瘤的患儿,均经病理活检及免疫组化证实,总结超声图像特点并分析误诊原因。结果 12例中仅4例(33.3%)超声提示淋巴瘤,1例误诊坏死性淋巴结炎,1例误诊卡斯尔曼病(CD),1例误诊皮下软组织感染,余5例超声提示淋巴结增大。12例中1例为浅表软组织淋巴瘤,病理类型为脂膜炎样T细胞淋巴瘤;11例为结内淋巴瘤,包括2例霍奇金淋巴瘤结节硬化型,9例非霍奇金淋巴瘤,其中4例T淋巴母细胞淋巴瘤,2例弥漫大B细胞淋巴瘤,1例B淋巴母细胞淋巴瘤,1例伯基特淋巴瘤,1例间变性大细胞淋巴瘤,共22个肿大淋巴结(10个发生于颈部,6个腋窝,2个腹股沟,2个锁骨上窝,1个枕部,1个耳后),90.9%L/S比值≤2,68.2%门髓质消失,68.2%皮质回声低回声背景下点线状回声为主,45.5%包膜不完整,36.4%血流类型混合型,门型和中央型均为22.7%,边缘型为18.2%,45.5%血流密度Ⅳ级,31.8%Ⅲ级,22.7%Ⅱ级。结论 儿童原发浅表淋巴瘤,软组织淋巴瘤罕见,结内淋巴瘤常见,超声易误诊;...