针刺治疗急性缺血性脑卒中的机制研究进展

脑卒中是危害人类健康的常见病、多发病,其发病率、致残率都很高。脑卒中分缺血性和出血性两种,其中缺血性脑卒中约占所有脑卒中的60%~70%。目前缺血性脑卒中急性期治疗主要以溶栓、抗血小板聚集、改善微循环及对症治疗为主。近年来有关针灸对缺血性脑卒中急性期治疗有效的实验及临床报道很多,内容涉及到形态学、血流动力学、病理生理学、分子生物学。现就此问题做一综述,探讨针刺治疗急性缺血性脑卒中的作用机制。     

金芍一贯煎治疗阴虚胁痛

胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的常见病症,也是临床比较多见的一种自觉症状。究其病因不外乎外感与内伤两大类,以内伤者为多见。在临床实践中,笔者对肝肾阴虚,血燥气郁所致的阴虚胁痛证,采用金芍一贯煎治疗每获良效。简介案例二则如下。例1:女,47岁,农民。患右胁疼痛约0.5 a,近1 a来因情绪不佳,遇事易怒。0.5 a来每因情绪不佳,恼怒时则右胁痛发作,始则痛有止时,而后痛无休止。终日胁痛隐隐,精神甚为苦恼,常伴口苦口干,饮食减退,失眠多梦易醒,头晕目眩,大便干结,形体消瘦,月经愆期、经量时多时少。诊见面容憔悴,多言性躁,舌红、苔黄…     

成人高等大专中西医专业中医内科学教学法分析

目的：探求中医内科学教学法，培养合格的成人高等大专中西医专业人才。方法：设置调查问卷，分为理论教学法、病案教学法、理论与病案结合教学法、多媒体教学法四大部分，20个问题。结果：收回问卷中，以中医内科思维法讲解、参合西医内科知识讲解、老师讲解与学生互动；结合临床情景教学、集体病例讨论；基础知识与临床知识贯穿、讲课中运用病例、讲课前病例导入、课后病例讨论等9个问题超过半数，为学生喜欢的教学法。结论：本研究与成高中西医结合大专培养“高级实用技术型”人才一致。为成高大专中西医专业中医内科学教学法提供了可行依据。     

高龄冠状动脉旁路移植术患者的术后监测和护理

冠心病是一种常见的、典型的中、老年疾病,发病率呈逐年递增趋势。冠状动脉旁路移植术(coro-nary artery bypass grafting,CABG)通过血管移植,可缓解心绞痛,改善心肌缺血,提高生活质量,是治疗冠心病的重要手段[1]。我科自2003年2月至2004年12月对63例70岁以上高龄冠心病患者行C     

仙人掌提取物对兔耳增生性瘢痕组织块中胶原Ⅰ、Ⅲ及基质金属蛋白酶-1表达的影响

目的：探讨仙人掌提取物对兔耳腹侧创面增生性瘢痕组织块中胶原Ⅰ、Ⅲ及基质金属蛋白酶-1表达的影响。方法：选取新西兰大耳白兔20只,随机分为仙人掌组和空白对照组,每组各10只。在每只兔耳腹侧中线两侧分别做近、中、远各3个直径约1.0cm、间隔约为1.0cm的全层皮肤缺损创面（深达软骨膜表面）;每只兔左右耳各6个创面,每组120个创面,共240个创面。分别在仙人掌组创面上喷洒仙人掌提取物,空白对照组创面喷洒0.9%生理盐水。测定并比较术后不同时间点各组增生性瘢痕组织块胶原Ⅰ、胶原Ⅲ、基质金属蛋白酶-1（MMP-1）含量表达。结果：各组兔耳腹侧创面愈合后均不同程度出现类似人增生性瘢痕的增生性瘢痕组织块。仙人掌组术后22、54d时增生性瘢痕组织块中胶原Ⅰ含量表达低于空白对照组（P〈0.01或0.05）;仙人掌组术后22、39d时增生性瘢痕组织块中胶原Ⅲ含量低于空白对照组（P〈0.01或0.05）,术后54d时则高于空白对照组（P〈0.01）。仙人掌组术后22d时MMP-1表达高于空白对照组（P〈0.01）,术后54d时则低于空白对照组（P〈0.01）。结论：仙人掌提取物具有降低兔耳腹侧增生性瘢痕组织块中胶原Ⅰ表达,促进胶原Ⅲ表达,使MMP-1表达升高,从而减轻瘢痕增生,促使已形成的增生性瘢痕组织块软化、吸收的作用。     

盆腔脂肪增多症2例诊治

目的提高对盆腔脂肪增多症的认识。方法回顾性分析2例盆腔脂肪增多症患者诊断和治疗的临床资料，并复习文献就本病的临床特点进行分析。结果2例患者经影像学和病理检查诊断。1例行盆腔脂肪剔除术，1例行口服药物保守治疗，随访4个月和15个月，目前病情稳定，效果良好。结论X线、CT、MRI等影像学检查是诊断盆腔脂肪增多症的主要依据。手术彻底清除异常增多的脂肪是理想的治疗方法，但根据不同的患者及病情，可采用不同的方法。     

经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生的体会

目的探讨经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗高危前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性。方法术前进行实际病情评估,围手术期充分调整,采用经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗高危前列腺增生症(BPH)61例。结果全部患者安全度过围手术期。随访3-28个月,Ipss平均下降17.4分,最大尿流率(Qmax)增加9.7 ml/s,残余尿量下降至18.3 ml,疗效满意。结论只要加强围手术期的处理及术中认真操作,采用经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生症安全,疗效显著,值得推广。     

慢性咽炎综合治疗效果观察

慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，国内文献报道其发病率占咽喉疾病的10％～20％。临床治疗方法虽多，但常规口服药物及注射药物难以控制症状，多反复发作。近年来采用超声雾化治疗慢性咽炎，取得较好的疗效，现报告如下。     

环甲膜切开选择性代替气管切开251例临床分析

目的:环甲膜切开选择性代替气管切开的可行性。方法:251例需行气管切开用环甲膜切开代替。结果:术后随访2年,无声音嘶哑,无气管狭窄,无特殊不适。结论:环甲膜切开速度快,出血少,定位准确,可长期戴管,在有适应证的情况可在临床推广。     

111例急性一氧化碳中毒疗效观察

对近 3年收治的 111例急性一氧化碳中毒的发病原因、治疗方案、治疗效果进行了复习 ,对康复情况近期进行了随访。均使用高压氧治疗配合综合疗法。迟发脑病约占3 6 % ,多为昏迷时间长、年龄偏大 ,且首次治疗时间不足的患者。