肺癌患者复发恐惧与疾病感知和心理灵活性的关系

背景 肺癌是发病率、死亡率均较高的恶性肿瘤。疾病复发恐惧会影响患者的治疗依从性,降低生活质量。既往已有关于肺癌复发恐惧与疾病感知、疾病感知与心理灵活性二者之间的关系,但关于肺癌患者复发恐惧现状及其与疾病感知、心理灵活性三者相关性的研究较少。目的 探讨肺癌患者复发恐惧及其与疾病感知、心理灵活性的关系,为后续开展相关临床干预提供参考。方法 选取2021年1月—2022年7月阜阳市人民医院收治的96例经病理检查确诊为肺癌的患者作为研究对象。采用恐惧疾病进展简化量表（FoP-Q-SF）、简易疾病感知问卷（BIPQ）、接纳与行动问卷（AAQ-Ⅱ）进行评定。采用Pearson相关分析考查各量表评分的相关性,采用多元线性回归分析探讨肺癌患者复发恐惧的影响因素。结果 肺癌患者FoP-Q-SF总评分为（35.35±7.66）分,且FoP-Q-SF评分≥34分者共65例（67.71%）。相关分析显示,肺癌患者BIPQ总评分与Fop-Q-SF总评分、社会家庭维度评分和生理健康维度评分均呈正相关（r=0.586、0.445、0.475,P均<0.05）,AAQ-Ⅱ评分与FoP-Q-SF总评分、社会家庭维度评分、生理健康维度评分呈正相关（r=0.485、0.652、0.513,P均<0.05）。多元线性回归分析显示,年龄（β=-0.142,P<0.01）、受教育程度（β=-0.254,P<0.01）、家庭月收入（β=-0.527,P<0.01）、疾病感知（β=0.847,P<0.01）、心理灵活性（β=0.781,P<0.01）均是肺癌患者复发恐惧的影响因素。结论 大部分肺癌患者存在复发恐惧,不仅与疾病感知和心理灵活性有关,还受年龄、受教育程度和家庭月收入等因素的影响。     

白及的药理作用与临床应用研究进展

白及作为我国的传统中药材,有着悠久的用药历史,种植分布广泛。近年来,随着现代医药技术的不断发展,人们对白及的研究也在不断深入。本文对近年来白及的药理作用和临床应用的研究情况进行概述,并对其未来的研究方向进行展望,以期能促进白及的开发与利用。     

血内皮祖细胞与降钙素基因相关肽在慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压中的变化及意义

目的 观察慢性阻塞性肺疾病(chronie obstructive pulmonary disease,COPD)并发肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPC)数量和功能及降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)的变化,并探讨其在COPD并PAH发病中的作用.方法 选择聊城市人民医院住院的COPD患者60例,其中COPD并PAH(COPD+PAH组)患者30例,COPD非PAH患者30例(COPD组);正常对照20名(非COPD组)、用密度梯度离心法从外周血获取单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板,培养7 d后对贴壁细胞进行细胞化学分析.通过集落形成试验、改良的Boyden小室和黏附能力测定实验计数EPC的数量、测定EPC的迁移和黏附能力.用放射免疫法检测人选患者血浆CGRP水平.结果 与正常对照组及COPD组相比,COPD+PAH组外周血EPC数量明显减少,黏附和迁移能力显著降低(F＝9.52～14.35,q=3.36～8.12,P＜0.05),且EPC数量及黏附、迁移能力与肺动脉压力呈负相关(r＝0.73、-0.79、-0.81,P＜0.01).COPD+PAH组患者血浆CGRP水平明显低于对照组(P＜0.01),CGRP浓度与循环EPC数量及迁移能力呈正相关(γ=0.71,0.73),与循环血EPC黏附能力无相关性.结论 COPD患者PAH的发生可能与循环EPC数量减少、迁移和黏附能力降低有关,这种变化可能与血浆CGRP水平减少有关.     

儿童急性肾功能不全37例临床分析

目的 探讨儿童急性肾功能不全的病因、治疗和预后.方法 对2002至2007年我院收治的37例急性肾功能不全患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 37例患儿中男20例、女17例,起病年龄3个月～16岁.肾小球疾病引起急性肾功能不全占37.8%,免疫抑制剂和(或)替代治疗后78.0%的患儿肾功能恢复;感染、药物为病因的占21.6%,积极治疗原发疾病、停用相关药物,肾功能均恢复.肾前性和肾后性各占18.9%,经输液对症治疗及外科插管尿液引流,肾功能恢复;儿童横纹肌溶解综合征占2 7%,透析对症治疗后肾功能恢复正常.结论 肾小球疾病是儿童急性肾功能不全的最常见原因,感染、药物、胃肠道体液丢失、泌尿系统先天畸形均可致急性肾功能不全,临床要早期监测,合理用药.     

丹参滴注液制备过程中酚酸类成分的变化研究

目的?研究丹参滴注液在制备工艺过程中原儿茶醛和丹酚酸B等水溶性成分的变化规律,为丹参滴注液质量标准的制定提供依据。方法?采用RPHPLC乙腈0.5%冰醋酸系统梯度洗脱程序,考察在加热、醇、酸碱等条件下水溶性成分的变化规律。结果?丹酚酸B减少,丹参素钠和原儿茶醛增加。结论?在高温和酸碱条件下,丹酚酸B被降解为丹参素钠和原儿茶醛。      

探讨老年肺炎患者的综合护理体会

目的:探讨老年肺炎患者的综合护理措施与效果.方法:将收治的80例老年肺炎患者随机分为两组,观察组实施综合护理,对照组接受传统常规护理,比较两组治疗有效率及肺功能情况.结果:观察组治疗有效率95.0％,对照组治疗有效率77.5％,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组峰流速、第1秒用力呼气量显著好于对照组(P<0.05).结论:老年肺炎患者的综合护理效果显著,值得临床推广.     

醒后卒中进展的临床分析

正醒后卒中是指患者入睡时无新发卒中症状,但觉醒后患者本人或目击者发现其出现卒中症状的急性缺血性卒中,约占所有新发缺血性卒中的9.7%~27.8%~([1-8])。研究表明,醒后卒中患者早期神经功能转归较差~([1-3])。卒中进展是指缺血性卒中发病后神经功能缺损程度进行性加重或虽经治疗病情仍恶化,其发病率约占急性缺血性卒中患者的30%,临床一些醒后卒中患者规范化治疗病程中仍会出现卒中进展。本文回顾性分析了合肥市第二人民医院神经内科2014     

儿童过敏性紫癜256例临床分析

过敏性紫癜（HSP）是常见于儿童的一种临床表现多样的系统性小血管炎,近年来发病率明显增加,部分表现不典型,急性期被误诊、误治,长期随访结果表示大多数预后良好,但也有部分肾受累患儿远期预后不良,数年后进展为终末期肾脏病。     

无锡市1003例泌尿道感染患儿临床及病原菌分析

目的探讨无锡地区泌尿道感染患儿临床特点及常见病原菌、耐药情况。方法对2016年1月至2018年12月无锡市儿童医院肾内科收治的1 003例泌尿道感染患儿的临床资料、尿液细菌培养试验、药敏试验结果进行回顾性分析,数据应用SPSS 20.0统计学软件分析。结果小儿泌尿道感染以3岁以下女孩多见。泌尿道感染患儿临床上多合并呼吸道感染(65.70%)、尿路结构异常(33.60%)、脓毒症(9.37%)、腹泻病(8.47%)等。1 003例患儿检出病原菌共191株(19.04%),革兰阴性菌为111例(58.12%),其中大肠埃希菌最多见,共75例(39.27%);革兰阳性菌78例(40.84%),以屎肠球菌为主,共43例(22.51%)。无尿路结构异常者与伴有尿路结构异常者的主要病原菌比较差异无统计学意义(χ~2=2.616,P0.05)。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松耐药率均在70%以上,而对亚胺培南、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、头孢吡肟、头孢他定耐药率低。屎肠球菌对氨苄西林、克林霉素、红霉素耐药率均在60%以上,而对万古霉素、利奈唑胺及呋喃妥因耐药率低。结论临床上以发热、呼吸道感染症状首诊的患儿,尤其婴幼儿,注意鉴别泌尿道感染。泌尿道感染患儿仍以大肠埃希菌为常见致病菌,但肠球菌的检出率近年来增加,应当重视中段尿培养。     

某院革兰阳性球菌的临床分布及耐药状况分析

近年来,随着临床介入性治疗操作的增多和抗菌药物的广泛使用,革兰阳性球菌的耐药性不断增加,已成为全球范围内院内感染的重要病原菌^[1]。