化学发光酶免疫法与放射免疫法检测血清β—绒毛膜膜促性腺激素的方法比较

目的研究化学发光酶免疫法检测替代放射免疫法检测的可靠性及在方法学上前者是否更具优势。方法利用两法分别检测血清 β-绒毛膜膜促性腺激素 (β- HCG) ,并进行精密度、准确度、病人结果可报告范围、分析灵敏度和特异性、回收率方面的比较。结果两法检测结果差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,并且相关性良好 (r=0 .9972 ) ,但化学发光酶免疫法在病人结果可报告范围、精密度、分析灵敏度及抗干扰能力方面均优于放射免疫法。结论化学发光酶免疫法完全能够替代放谢免疫法 ,并且还具有报告范围宽、精密度和分析灵敏高、抗干扰能力强的优点。     

外伤后继发性腹膜后纤维化致输尿管梗阻治疗的临床分析

腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF)是一种以腹膜后纤维脂肪组织增生为特征的非特异性非细菌件炎症,常引起腹膜后广泛纤维化,可使腹膜后空腔脏器受压而发生梗阻.其中有人约2/3的患者病因不明,称为特发性RPF,而另外1/3常与外伤、药物(如麦角新碱、止痛药、抗高血压药等)、放射性照射和肿瘤等因素有关,称为继发性RPF[1-3].     

注射式复合纳米人工骨的生物相容性和降解性能的实验研究

目的:观察新型可注射式纳米羟基磷灰石(n-HA)/半水硫酸钙(CSH)人工骨体外细胞毒性和家兔体内埋植后组织反应以及降解性能,并探讨其可能的生物降解机制.方法:对纯CSH、纯n-HA、10%n-HA CSH、20%n-HA CSH和40%n-HA CSH复合材料共5种材料进行体外MTT细胞毒性试验.将20%n-HA CSH人工骨植入家兔肌肉和右侧股骨钻孔缺损内,分别在术后5 d及2、3、4、5、6、8、12周观察埋植后家兔的一般情况、复合材料的改变情况、肌肉组织病理和透射电镜表现以及骨组织病理和影像学变化.结果:培养细胞在5种材料浸提液中各自的平均细胞增殖率均在77%以上,细胞毒性均为0～1级.20%n-HA CSH复合材料在动物体内埋植后无全身反应,体质量均稳步增加.埋植区肌肉组织大体观察发现,术后5 d至8周复合材料从表面-主体-核心以分层方式降解,术后8周时复合材料基本降解,肌肉未出现纤维化、钙化或异位骨化.H-E染色可见降解过程初期散乱的人工骨材料为大量炎性细胞浸润、包绕,逐渐被分解为碎片,成纤维细胞逐渐转化为纤维细胞并包绕吞噬前期分解的材料碎片.电镜显示该降解由组织细胞吞噬反应介导,而且吞噬细胞并未出现胞膜损害和细胞器异常.右侧股骨骨组织影像学和病理学检查发现术后6周见缺损处松质骨内明显新生骨形成,8～12周人工骨完全降解,缺损处已具有正常骨小梁形态.结论:20%n-HA CSH复合材料人工骨无明显体外细胞毒性,生物相容性良好;动物体内降解可能是由组织细胞吞噬反应介导以分层方式降解,骨内8～12周完全降解,速度符合骨再生需要,具备很好的成骨活性.     

鼻内镜术后鱼腥草滴鼻液与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合局部应用对鼻黏膜组织重塑的影响研究

目的　探讨鼻内镜术后鱼腥草滴鼻液与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合局部应用对黏膜组织修复与重塑的影响。方法　将46例行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎伴和不伴鼻息肉患者,通过随机数表随机分为3组,分别为鱼腥草滴鼻液+糠酸莫米松鼻喷联合治疗组（16例）、单用糠酸莫米松鼻喷雾剂组（15例）及单用鱼腥草滴鼻液组（15例）,在鼻内镜术后给予相应治疗,3个月后评估患者术后治疗有效率情况。采用免疫组化法评估鼻黏膜上皮细胞损伤分级,并分别计数鼻黏膜上皮细胞中转化生长因子β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）、成纤维细胞生长因子-2（fibroblast growth factor-2,FGF-2）、基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）阳性细胞数。结果　治疗3个月后,联合治疗组患者治疗后的病情完全控制率优于单药治疗组（P 均<0.05）,联合治疗组患者中无鼻黏膜损伤比例显著高于单药治疗组,且基底膜厚度较单药治疗组薄,TGF-β1阳性细胞数较单药治疗组少（P 均<0.05）。治疗后联合治疗组鼻黏膜上皮细胞中FGF-2阳性细胞数和MMP-9阳性细胞数较单药治疗组明显减少（P 均<0.05）。结论　鼻内镜术后鱼腥草滴鼻液与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合局部应用,较局部单用以上两种药物有更好疗效,可促进黏膜上皮化,能明显减缓鼻黏膜重塑过程的发生与发展,促进鼻黏膜功能恢复,对鼻内镜术后鼻黏膜修复及预后具有积极意义。     

肝癌肝移植17例

目的探讨肝癌肝移植方法,并评价其疗效,以提高肝癌救治成功率。方法回顾2003年9月以来本院17例肝癌肝移植诊治过程,总结治疗过程中的成功经验和教训。结果17例肝移植病人围手术期均顺利恢复,全部获得随访,随访时间:3～19个月;14例存活,3例死亡,此3例分别于术后4个月、7个月、9个月因肺和(或)肝转移死亡外,14例均存活中带癌生存3例,1年以上6例,6～12个月5例,3～6个月3例。结论肝癌是肝移植相对适应证,是一种疗效肯定的治疗方法,规范围手术期处理方法,并进行术后合理治疗,部分病人可获长期生存。     

腹盆部外周型原始神经外胚层瘤的CT 诊断与病理分析

目的：分析腹盆部外周型原始神经外胚层瘤(pPNET)的临床特点、CT 表现及其与病理的联系,提高对本病的认识。方法回顾性分析23例经病理证实的腹盆部 pPNET 的 CT 表现、临床资料及病理特征。结果(1)所有患者术前临床及影像资料完整。(2)23例病灶 CT 表现多为大小不一、边界模糊的肿块影,平均直径约10.72 cm;9例呈不同程度的囊变坏死,2例见小片状出血灶,4例出现点状钙化。CT 增强后多数呈不均匀轻中度强化,囊变、坏死更明显。12例出现不同程度的复发、周围侵犯或远处转移,5例合并癌栓形成,4例见肿瘤滋养血管。(3)免疫组化示19例 CD99表达,11例 CD56表达,12例 Vim(波形蛋白)表达,11例 Syn(突触素)表达,4例 NSE(神经元特异性烯醇化酶)表达,4例 FLI-1表达及4例 EMA(上皮细胞抗原)表达。结论腹盆部pPNET 发病年龄较小且恶性程度高,常为较大不均匀肿块,多伴囊变坏死,浸润性生长,增强后实性成分多呈渐进性轻中度强化。     

中央轴空病3例报告

中央轴空病是一种罕见的常染色体显性遗传的先天性良性肌病。现将我院收治的3例报告如下。     

肾上腺神经鞘瘤的CT影像特点(附14例报告)

目的探讨肾上腺神经鞘瘤的CT表现,提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的14例肾上腺神经鞘瘤的CT表现,分析肿瘤的数目、部位、形态、大小、边缘、囊变、钙化、密度及强化方式等特点。结果 14例肿瘤均为单发,右侧肾上腺9例,左侧肾上腺5例;肿瘤边界清晰,最长径为3.2~14.7cm,平均7.0cm;4例密度均匀,10例囊变,3例钙化,2例恶性。平扫CT值25~39HU,平均33HU;增强4例轻度均匀强化,10例轻中度不均匀强化。结论肾上腺神经鞘瘤CT表现具有一定特征性,CT对肾上腺神经鞘瘤的诊断及鉴别诊断有重要价值。     

响应曲面法优选毛头牛蒡子中总木脂素类成分的提取工艺研究

目的:采用响应曲面法对毛头牛蒡子中总木脂素的提取工艺进行优化。方法:在单因素试验的基础上,以加醇倍量、乙醇浓度和提取时间3个因素为自变量,以总木脂素含量、牛蒡苷含量、浸膏得率的综合评分为因变量,运用响应曲面法进行优化。结果:总木脂素的最佳提取工艺为加醇倍量为14.7倍,乙醇浓度为58%,提取2次,每次62 min。结论:响应曲面法优选毛头牛蒡子总木脂素的提取工艺方法简单、稳定、可行。     

肿瘤坏死因子超家族成员4基因SNP rs3850641与脑梗死

目的 探讨肿瘤坏死因子超家族成员4(TNFSF4)基因SNP rs3850641与湖南地区脑梗死发病风险的关系.方法 采用TaqMan-PCR方法检测TNFSF4基因SNP rs3850641基因型与等位基因频率.湖南藉汉族脑梗死284例,309例匹配的对照组进行关联研究.结果 脑梗死组和对照组各基因型(x2=3.551,P=0.169)和等位基因频率(x2=3.261,P=0.071)组间分布无显著性差异;两种脑梗死亚型与对照组之间基因型和等位基因频率分布无统计学差异(P>0.05);男性CI组G等位基因频率明显低于对照组,有统计学意义(x2=5.993,P<0.05).Logistic多因素回归分析显示rs3850641各基因型没有使脑梗死发病的危险增加.结论 TNFSF4基因SNPrs3850641可能不增加湖南地区脑梗死的发病风险.