肺泡表面活性物质联合无创通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的作用评估

目的 对新生儿呼吸窘迫综合征给肺泡表面活性物质联合无创通气治疗效果进行探讨。方法 随机选取2016年1月—2021年12月盐城市第三人民医院收治的90例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,采用数字随机表法分为两组,每组45例。对照组采用单纯无创通气治疗,观察组在无创通气治疗时补充肺袍表面活性物质治疗,比较两组治疗后具体恢复情况。结果 观察组气管插管率为2.22%、支气管肺发育不良率为2.22%、总并发症发生率为6.67%,均低于对照组的17.78%、17.78%、24.44%,差异有统计学意义(χ²=4.444、4.444、5.414,P=0.035、0.035、0.020)。观察组无创通气时间、撤机后氧支持时间、住院时间及呼吸稳定时间短于对照组,上机24 h后肺氧合功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺泡表面活性物质联合无创通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果显著。     

实时三维斑点追踪显像技术评价心肌缺血患者左心室局部功能

目的 应用实时三维斑点追踪显像(3D-STI)技术评价冠状动脉左前降支(LAD)不同狭窄程度缺血患者左心室心肌局部应变变化。方法 根据冠状动脉造影(CAG)结果将138例临床疑诊冠心病患者分为对照组(34例)和狭窄组(104例),另将狭窄组分为轻度狭窄亚组(A亚组,n=34)、中度狭窄亚组(B亚组,n=36)和重度狭窄亚组(C亚组,n=34)。测量LAD供血区域心肌的应变指标:峰值径向应变(PLS)、峰值面积应变(PAS)、应变显像舒张指数(SI-DI),分析2D-STI及3D-STI测值的相关性。结果 对照组3D-STI的PLS较2D-STI值偏低(P<0.05),相关性良好(r值:0.58~0.76)。A亚组PAS与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,C亚组全部节段及B亚组前壁中间段及心尖段、前间隔中间段及前间隔心尖段的PAS值减低(P<0.05),C亚组全部节段及B亚组前壁基底段及心尖段、前间隔中间段及前间隔心尖段的SI-DI值减低(P<0.05);与B亚组比较,C亚组的前壁中间段及心尖段的PAS值减低(P<0.05),前壁中间段及心尖段和前间隔心尖段的SI-DI值减低(P<0.05)。结论 3D-STI可有效评估心肌缺血患者左心室局部心肌纤维早期形变特征。     

191例先天性心脏病患儿的染色体分析

正先天性心脏病(CHD)是由各种原因引起的心脏、血管组织胚胎发育异常,是导致新生儿死亡、青少年残疾的重要原因,占我国出生缺陷的首位。我们对191例胎儿先天性心脏病进行了染色体核型分析,结果报告如下。1对象与方法1.1对象我院2014年12月至2017年12月心胸外科收治的191例超声检出心脏异常者,患儿年龄在1月~14岁,1~3岁。1.2方法 B超提示胎儿为先天性心脏病的患儿,经我院     

斑点追踪技术对心肌梗死患者室壁运动的二维应变研究

目的 应用斑点追踪技术测量急性心肌梗死患者各节段的二维应变值,探讨其评价节段性室壁运动异常的收缩功能的价值.资料与方法 30例急性心肌梗死患者行二维超声斑点追踪成像(STI)检查,应用18节段法测量各节段收缩期纵向、径向、圆周应变峰值(LSpcak、RSpeak、CSpeak)及应变达峰时间(TPSLS、TPSRS、TPSCS),选择30例正常人作对照.结果 急性心肌梗死组梗死节段TPSLS、TPSRS、TPSCS明显低于急性心肌梗死组非梗死节段及对照组,且TPSLS、TPSRS、TPSCS明显延迟,差异有统计学意义(P＜0.01);急性心肌梗死组非梗死节段TPSLS、TPSRS、TPSCS低于对照组,且TPSLS、TPSRS、TPSCS延迟,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 STI能够准确测量左心室各节段的二维应变值,准确评价左心室局部室壁运动异常,为临床评价急性心肌梗死患者左心室收缩功能提供无创性新方法.     

瓣环组织位移技术评价肺心病右心室收缩功能的价值

目的 应用瓣环组织位移技术（tissue motion annular displacement,TMAD）测量三尖瓣环位移（tricuspid annular displacement,TAD）评价肺心病患者右心室收缩功能（right ventricular ejection fraction,RVEF）。方法 选取2011年10月-2013年3月在我院明确诊断为肺心病患者43例,依据肺动脉压力分为两组,A组（30 mmHg〈肺动脉收缩压〈50 mmHg）（1 mmHg=0.133 kPa）20例,B组（肺动脉收缩压〉50 mmHg）23例,健康对照组32例。应用TMAD技术测得右心室游离壁三尖瓣环收缩期峰值位移（T1）、室间隔瓣环收缩期峰值位移（T2）及三尖瓣环连线中点收缩期峰值位移（Tm）、右心室纵向缩短率（Tm%）,右心室射血分数由实时三维超声心动图测得,并对结果进行比较。结果 与健康对照组比,肺心病A组及B组T1、T2、Tm、Tm%及RVEF均低于正常对照组（P〈0.05）;而肺心病B组T1、T2、Tm、Tm%及RVEF均低于A组（P〈0.05）;三尖瓣环位移各参数与RVEF均呈显著正相关（P均〈0.05）。结论 TMAD技术测量TAD可以迅速、准确评价肺心病患者不同时期右心室收缩功能变化。     

酒精棉条贴敷结合TDP照射治疗颅脑外伤难愈性切口脑脊液漏临床研究

目的:探讨酒精棉条贴敷结合TDP照射治疗颅脑外伤难愈性切口脑脊液漏的效果。方法:回顾分析29例颅脑外伤术后难愈性脑脊液漏患者的临床资料,治疗方法为酒精棉条贴敷结合TDP照射治疗,漏口较大无法愈合者待漏口边缘条件允许予以缝合。结果:23例于治疗后3～18d后脑脊液漏停止,6例较大漏口延期缝合,顺利拆线。结论:颅脑外伤术后出现的难愈性切口脑脊液漏通过酒精棉条贴敷结合TDP照射治疗效果良好。     

TDI-Tei指数评价肺动脉高压患者右心室功能的研究

目的探讨应用脉冲组织多普勒（PW-TDI）测量Tei指数评价肺动脉高压患者右心室功能的临床价值。方法测量90例肺动脉高压患者二维超声指标右心房（RA）横径、右心室（RV）横径,同时记录三尖瓣环的PW-TDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出右心室Tei指数。另选取30例健康成年人为对照组。结果Ⅲ、Ⅱ组肺动脉高压患者二维超声测量指标较正常对照组明显增大,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组肺动脉高压患者所测Tei指数较正常对照组增高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论采用PW-TDI方法测量右心室Tei指数可以敏感的反映肺动脉高压患者右心室功能的变化,是评价其右心室整体功能的较好指标。     

辨证针刺治疗顽固性呃逆120例

目的观察辨证针刺治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法对120例顽固性呃逆患者经临床辨证分为四种证型：胃中寒冷型30例,胃火上逆34例,气机郁滞型36例,脾胃虚弱型20例,然后再对证取穴、采用不同的针刺手法。结果 120例患者,痊愈94例,显效14例,好转12例,无效0例,总有效率为100%。四种证型的痊愈率为：胃中寒冷型80.0%,胃火上逆型76.5%,气机郁滞型83.3%,脾胃虚弱型70.0%。结论辨证针刺治疗顽固性呃逆效果显著,疗程短、见效快。就痊愈率而言,胃中寒冷型、胃火上逆型、气机郁滞型优于脾胃虚弱型。     

压力接种训练对冠心病患者健康素养及知觉压力的影响

目的 探讨压力接种训练在冠心病患者健康素养及知觉压力中的应用效果。方法 选取2020年5月至11月日照市中医医院收治的70例冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各35例。两组患者均采用常规药物治疗,对照组进行常规护理,观察组进行压力接种训练。比较两组患者的护理总满意度、健康素养及知觉压力得分情况。结果 观察组患者的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者干预前的健康素养及知觉压力得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者干预1个月后的健康素养及知觉压力得分与干预前比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预2、3个月后,观察组患者的健康素养得分均高于干预前,知觉压力得分均低于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者干预1、2、3个月后的健康素养及知觉压力得分与干预前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者干预1个月后的健康素养及知觉压力得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者干预2、3个月后的健康素养得分高于对照组,知觉压力得分低于对照组,差异有...     

YL-1型针穿刺结合补阳还五汤加味治疗外伤性硬膜下积液

目的:研究采用YL-1型针穿刺结合补阳还五汤加味治疗外伤性硬膜下积液的临床效果。方法:回顾性总结75例外伤性硬膜下积液治疗结果,治疗组35例,采用YL-1型针穿刺结合补阳还五汤加味治疗;对照组30例,单纯用钻孔引流术治疗。结果:两组的治疗效果有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:采用YL-1型针穿刺结合补阳还五汤加味治疗外伤性硬膜下积液,疗效满意,值得推广。