静脉输液与医院感染及预防措施

目的提高静脉输液质量,减少医院感染的发生。方法对静脉输液所致医院感染的环节进行分析。结果主要感染环节是液体污染或变质;配制和输注液体的环境细菌数超标;违反静脉输液操作规程;操作方法不当。结论把好静脉输液的液体关;建立并严格执行消毒隔离管理制度,减少细菌污染机会;改进输液操作环节,注意静脉输液全程无菌操作,培养良好的工作作风等,能有效地减少输液反应,以降低医院感染发生率。     

新疆艾滋病常见消化系统表现

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)即艾滋病, 1981 年在美国首次发现,在一些特殊人群中高度流行,临床表现为感染和恶性肿瘤,以不可逆转的特殊免疫缺陷为其发病基础[1] .全球范围病例数目迄今仍在急剧上升,至少已感染了2 800 万人.我国目前预计感染人数已达104 万.病死率极高,尚无特效疗法,严重威胁着人类的健康与安全[2,3].新疆自20世纪90年代发现首例艾滋病患者至今,我们发现在众多的合并症中,消化系统病变是常见临床表现,有些病变是新疆以外地区不常见的,现作一综述.     

214名结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式现状及影响因素分析

目的 调查结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式现状，并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，于2020年12月—2021年12月选取2家三级甲等医院住院治疗的结直肠癌患者的一级亲属214名作为研究对象。采用一般资料调查表、结直肠癌知识问卷、结直肠癌健康信念量表、健康促进生活方式量表-Ⅱ修订版、健康信息素养量表对其进行调查。采用多重线性回归分析结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式的影响因素。结果 结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式总分为（99.14±16.75）分。多重线性回归分析结果显示，健康信息素养、结直肠癌健康知识、结直肠癌健康信念是结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式的影响因素（P<0.001），共解释总变异的32.9%。结论 结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式处于中等水平，健康信息素养、结直肠癌健康知识、结直肠癌健康信念是结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式的影响因素。应重视结直肠癌患者一级亲属健康信息素养水平的提升，增加其结直肠癌健康知识的储备，促进树立良好的健康信念，从而建立良好的健康促进生活方式。     

利福昔明联合乳果糖治疗肝性脑病患者疗效及其血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶变化

目的 探讨应用利福昔明联合乳果糖治疗肝性脑病(HE)患者的疗效及其血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化。方法 2015年6月~2019年6月我院收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化并发HE患者74例,随机分为观察组37例和对照组37例。在内科治疗的基础上,给予对照组乳果糖口服,给予观察组乳果糖联合利福昔明治疗,两组均治疗1周。采用ELISA法检测血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-(TNF-)和白介素-6(IL-6),采用电化学发光法检测血清S100B蛋白、NSE和血浆β-内啡肽 (β-EP)水平,常规检测血氨。应用数字连接试验(NCT)和数字符号试验(DS)评价认知功能。结果 观察组生存率为83.8%,显著高于对照组的62.1%(P<0.05);治疗后,观察组31例生存患者血清CRP水平为(14.9±3.5)mg/L,显著低于23例对照组【(17.4±3.8)mg/L,P<0.05】,血清TNF-α水平为(12.3±3.8)ng/L,显著低于对照组【(15.3±4.4)ng/L,P<0.05】,血清IL-8水平为(35.8±7.5)pg/mL,显著低于对照组【(41.5±9.8)ng/L,P<0.05】,血清S100B蛋白水平为(27.4±13.1)ng/L,显著低于对照组【(38.7±14.0)ng/L,P<0.05】,血清NSE水平为(14.6±6.4)μg/L,显著低于对照组【(19.4±8.3)μg/L,P<0.05】,血浆β-EP水平为(46.7±5.3)pg/mL,显著低于对照组【(52.8±6.7)pg/mL,P<0.05】;血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平为(67.3±16.1)U/L,显著低于对照组【(92.5±21.8)U/L,P<0.05】,而血清白蛋白(ALB)水平为(35.3±7.1)g/L,显著高于对照组【(32.7±6.8)g/L,P<0.05】,血氨水平为(61.7±11.4)μmol/L,显著低于对照组【(98.1±13.3)μmol/L,P<0.05】; NCT时间为(54.3±8.5)s,显著短于对照组【(69.7±10.8)s,P<0.05】,而DS评分为(58.5±7.2)分,显著高于对照组【(47.3±8.9)分,P<0.05】。结论 应用利福昔明联合乳果糖治疗肝硬化引起的HE患者可有效抑制炎症反应,改善肝功能,减轻神经系统功能损伤,降低血氨、血清S100B蛋白和NSE水平,提高认知功能,疗效较好。     

综合护理对老年2型糖尿病患者血糖的影响

目的探讨对老年2型糖尿病患者实施综合护理干预的效果。方法将100例老年2型糖尿病患者随机分成干预组和对照组各50例,均给予药物治疗。对照组仅给予常规健康指导,干预组除给予常规健康指导外,还对其心理、饮食、运动和并发症进行强化干预护理,针对每位患者进行个体指导。结果干预组降糖疗效优于对照组,3个月后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和对照组相比有统计学差异(P<0.01)。结论对老年2型糖尿病患者实施综合护理干预,有明显治疗作用。     

高龄患者行中心静脉置管的护理

<正>经外周静脉行中心静脉置管术(PICC)近年来虽然已广泛应用于临床,但由于军队高龄患者护理工作标准要求高血管穿刺难度大,使其应用受到一定的限制。笔者所在科根据患者的病情、静脉条件、输液疗程、输注药物的性质等因素,本着选择最适合患者的静脉治疗途径的原则,自2005-09～2008-10,为59例高龄患者行PICC治疗。现将围术期的护理总结如下。     

脑卒中认知障碍早期识别和康复护理研究

目的研究脑卒中患者认知障碍的早期临床反应及认知康复训练的临床效果。方法121例患者病情得到控制后的1个月时间内定期观察病人注意力、记忆力、情感、思维及智力等认知功能变化情况,63例认知障碍患者随机分为认知训练组(32例)及常规康复训练组(31例),训练2个月后分别用简易智能状态检查(mini-mental state examina-tion,MMSE)量表、Barthel及神经功能缺损指数对患者认知、运动功能分级及日常生活活动能力进行评定。结果认知障碍患者病情稳定后5~7天左右出现注意力分散及记忆力下降趋势,且下降趋势明显,12~17天左右出现情感淡漠、思维淡漠及智力下降等认知功能障碍。两组患者训练2个月后,认知训练组的MMSE评分、Barthel及神经功能缺损指数均明显改善,优于常规康复训练组(P<0.05或P<0.01)。结论脑卒中早期认知障碍的识别及认知行为康复训练对早期诊断、病情的改善进展有非常重要的应用价值。     

静脉药物配置中心化疗药物集中配制的管理

目的避免化疗药物集中配制过程造成环境污染和人员伤害。方法建立化疗药物配置中心,建立健全各项规章制度,配备防护设备及物品,规范化疗药物配制操作方法,规范处理废弃物。结果静脉药物配置中心运转3年来。无1人发生与化疗药物有关的职业伤害,未发生与化疗药物有关的环境污染。结论在静脉药物配置中心对化疗药物集中配制,实施科学、严格的管理,保证了工作人员的安全,避免了环境污染。     

静脉药物配置中心化疗药物集中配制的管理

目的 避免化疗药物集中配制过程造成环境污染和人员伤害.方法 建立化疗药物配置中心,建立健全各项规章制度,配备防护设备及物品,规范化疗药物配制操作方法,规范处理废弃物.结果 静脉药物配置中心运转3年来,无1人发生与化疗药物有关的职业伤害,未发生与化疗药物有关的环境污染.结论 在静脉药物配置中心对化疗药物集中配制,实施科学、严格的管理,保证了工作人员的安全,避免了环境污染.