心室起搏致房室传导"倒文氏现象"1例

患者男性,65岁。临床诊断:病态窦房结综合征。植入VVI起搏器1年余,于2006年11月来本院进行门诊随访。心电图检查(图中两行为Ⅱ导联连续记录)见窦性心动过缓,频率52bpm,部分P波周期性下传心室,并可见与VVI起搏器心室起搏形成室性融合波,其PR间期由长逐搏缩短,第1行第3、     

气管插管应用于急危重患者常见的问题及对策

目的：研究气管插管应用于急危重患常见的问题及对策。方法：回顾分析133例呼吸停止或呼吸即将停止气管插管患的临床资料。结果：133例患一次插管成功102例(77％)。两次及以上25例(18％)，失败6例(5％)。结论：气管插管失败的主要因素是患体位摆放不佳，操作技术不熟练及经验不足。患咽喉及颈部发育异常等，采取相应的护理对策是确保插管成功的关键。     

儿童挫伤性前房出血51例

儿童挫伤性前房出血 5 1例 ,男 4 7例 ,占 92 .2 % ,女 4例 ,占 7.8%。 3～ 15岁 ,平均 11岁 ,其中 3～ 6岁 8例 ,7～ 15岁4 3例。均为单眼 ,右眼 2 5例 ,左眼 2 6例。就诊时间最早为伤后 15min ,最迟伤后 18d ,平均 4d ,以 2～ 7d者居多 ,共 2 8例 ,占5 4 .9%。患儿中击伤居多 ,共 2 8例 ,占 5 4 .9% ;弹射伤次之 ,共 19例 ,占 37.3% ;爆炸伤 4例 ,占 7.8%。根据前房出血在前房中所占体积为 1/ 4 ,1/ 2 ,3/ 4或全部 ,定为Ⅰ～Ⅳ度。本组患儿出血中Ⅰ度 8例 ,Ⅱ度 9例 ,Ⅲ度 10例 ,Ⅳ度 2 4例。前房出血平均吸收时间分别为 :Ⅰ度 2 .6d ,Ⅱ…     

硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症44例疗效观察

腰椎间盘突出症，是腰腿痛最常见原因之一，我院自1999～2002年选择性采用硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症44例，取得良好疗效，报道如下。     

126例幼女外阴阴道炎临床分析

目的:总结幼女外阴阴道炎的临床特点及治疗方法.方法:对126例幼女外阴阴道炎的临床诊治资料进行回顾性分析,总结临床诊疗经验.结果:幼女外阴阴道炎发病年龄2～5岁最多(82.51%);主要以细菌性阴道炎为主(51.19%),非感染因素所致比例亦较大(33.33%);主要与不良生活卫生习惯有关;滴虫、衣原体、假丝酵母菌、淋球菌性外阴阴道炎所占比例不高;针对病因治疗、改变不良生活卫生习惯、切断感染途径的治疗效果满意.结论:幼女外阴阴道炎有特殊的临床特点,治疗要针对病因,并强调养成良好的生活卫生习惯.     

机械通气联合体外循环救治海水淹溺犬的实验研究

目的探讨以体外循环和间歇正压通气为核心的犬海水淹溺救治。方法建立犬海水淹溺实验模型,实行犬股动脉-股静脉体外循环和呼吸机间歇正压通气模式。结果 12条犬中8条在1 h内复苏成功,另外4条呼吸衰竭死亡。结论在海水淹溺救治中应用体外循环复温技术和间歇正压通气,有良好的可行性和有效性。     

卡前列素氨丁三醇预防高危孕妇产后出血的疗效分析

前置胎盘、多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿以及妊娠合并子宫肌瘤等高危产妇,常需剖宫产终止妊娠,但这些高危因素容易引起子宫收缩乏力,导致产后大出血,严重者甚至危及产妇生命［1］。因此,应选择合适的方法,有效预防剖宫产患者产后出血。缩宫素和米索前列醇作为加强子宫收缩、预防产后出血的一线药物效果欠佳。作者对有产后出血高危因素的产妇,预防性给予卡前列素氨丁三醇治疗,取得了良好的疗效,报道如下。     

我院静脉用药调配中心运行初期的工作模式探讨

目的：探讨如何做好静脉用药调配中心运行初期的管理工作,确保初期运行顺畅．~Lx-作全面顺利展开。方法：介绍某院静脉用药调配中心在试运行及全面开展过程中,对运行管理、工作流程、药物配置、信息系统、合理用药等各方面常见问题进行记录汇总、分析探讨、摸索创新并建立管理工作模式的情况。结果与结论：在静脉用药调配中心运行初期,该院在保证配液质量安全的前提下,通过对常见问题的分析解决及持续改进,完善了信息系统,优化了工作流程,提高了工作效率,各个流程和环节均得到了不断改进,从而实现了静脉用药调配中心工作的安全运行及全面开展。     

1种血细胞分离机预测采集后血小板计数的评估

目的 评估献血者血小板采后计数实际测量值与AMICUS血细胞分离机估算值之间的差异和符合性,以期验证本中心血小板采集程序的安全性.方法 625名献血者分别在单采前、采后即刻、采后30 min、1h留取1ml静脉血标本,动态观察单采前后外周血小板计数的变化,从而比较采后估算值与实测值之间的差异.结果 Amicus采后即刻,估算值与实测值正相差14.04×109/L;采后30min,估算值与实测值负相差7.23×109/L;采后1h,估算值与实测值计负相差9.4×109/L.结论 采后即刻、采后30 min、采后1h,“预测采后血小板数”的95％置信区间均大于100×109/L,证实依照现行采集标准,使用Amicus采集血小板,将预测采后估算值作为安全捐献指标,就目前本中心的血小板采集程序而言是安全可靠的.     

集中处理外来手术器械控制外科感染的调查

目的提高患者手术安全性,保证外来手术器械的清洗、消毒、灭菌质量,有效地控制医院感染。方法按照《消毒技术规范》,将外来手术器械集中处理,制定有效科学的处理流程,回顾性分析医院2008年1月-2009年12月外来手术器械处理情况。结果器械公司业务员分散处理时手术部位总感染率为0.58%,供应室集中处理后手术部位总感染率为0.27%,两者比较,差异有统计学意义(χ2=3.85,P<0.05)。结论通过强化规范处理流程及监测、质量追溯管理,保证了外来手术器械清洗、灭菌质量安全,是控制手术患者医院感染的重要环节。