第一跖背皮瓣修复趾皮肤缺损6例

自 2 0 0 0年以来应用第一跖背皮瓣修复趾皮肤缺损 6例 ,疗效满意。1　治疗方法1.1　一般资料本组共 6例 ,男 5例 ,女 1例 ;年龄 18～ 49岁。损伤部位 :趾趾端缺损 2例 ,趾腹缺损 3例 ,趾背皮肤缺损 1例。皮瓣面积 1.5cm× 6cm～ 3 .0cm× 8.5cm。1.2　手术方法1.2 .1　皮瓣设计　以第一趾蹼中点为轴点 ,以第一趾蹼中点至第 1、2跖骨间隙基底为轴线。根据趾创面大小、形状在第一跖背区设计皮瓣。1.2 .2　皮瓣切取　先在皮瓣外侧解剖游离 ,解剖层面在深筋膜下 ,趾伸肌腱腱周膜与骨间肌肌膜上。在第 1跖骨间隙基底解剖足背动脉、足底穿…     

曲安奈德局部封闭治疗软组织慢性损伤123例

1 引言 软组织慢性损伤包括肌、肌腱、腱鞘、韧带和滑囊的慢性损伤,在骨科和疼痛门诊较为常见,严重影响病人正常工作和生活,传统治疗方法较多,均因疗程长、效果差、不良反应多、易复发等缺点而不易被病人接受.近年来,笔者在门诊应用曲安奈德(痛息通,昆明积大制药股份有限公司生产)局部封闭治疗软组织慢性损伤123例,疗效满意.报告如下.     

小切口梅花针髓内固定治疗双股骨骨折9例

双侧股骨干骨折均为高能量所致暴力性骨折 ,临床并不多见 ,但由于合并创伤性休克 ,使治疗较为棘手 ,若处理不当 ,易发生脂肪栓塞综合征、骨畸形或骨不连、膝关节功能障碍等并发症。自 1995年1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院骨科采用小切口梅花针髓内固定治疗双股骨骨折 9例计18侧骨折 ,经随访疗效满意。1　资料与方法1 1　一般资料　 9例患者中 ,男 5例 ,女 4例 ,年龄 19～ 5 7岁 ,平均 2 9 5岁 ;骨折部位 :中上段 6侧 ,中段 9侧 ,中下段 3侧 ;骨折类型 :闭合性骨折 14侧 ,开放性骨折 4侧 (Ｇｕｓｔｉｌｏ分型Ⅰ型 2侧 ,Ⅱ型 1侧 ,Ⅲ型 1侧 )稳定…     

闭合复位微创穿针治疗儿童股骨颈骨折

临床资料 1995-01／2001-06在C臂X线电视监视下闭合复位微创穿针治疗儿童股骨颈骨折10(7，女3)例；年龄5～15(平均10．5)岁．骨折类型(按Delbet分型)：Ⅰ型(经骺板骨折即Salter I型骨骺滑脱)1例，Ⅱ型(经颈骨折)5例，Ⅲ型(经颈粗隆部即基底部骨折)3例，Ⅳ型(经粗隆间骨折)1例．骨折原因：交通伤8例，高处坠落伤2例．穿针操     

双矩钉髓内固定治疗胫腓骨骨折

自1998年3月-2000年12月,作者应用双矩钉(两枚矩形髓内钉)髓内固定治疗胫腓骨骨折196例计201侧,经随访180例计185侧,疗效满意,报告如下。1 临床资料 本组男129例,女67例;年龄16～80岁,平均38.9岁。骨折部位:中上1/3骨折27侧,中段骨折109侧,中下1/3骨折65侧,其中单纯胫骨骨折55例,胫腓双骨折136例,双小腿胫腓骨折5例。骨折类型:闭合性骨折115侧,开放性骨折     

X线监视闭合穿针治疗股骨粗隆间骨折60例

股骨粗隆间骨折的治疗方法颇多,但并发症均较多,高龄危重患者常因不能耐受手术而使治疗较为棘手。1994年1月至2000年1月,我院在X线监视下行闭合穿针治疗高龄股骨粗隆间骨折患者60例,随访55例,疗效满意,报告如下。临床资料:本组病例均为伤前患有其他疾病而不能耐受手术的高龄危重患者,男17例,女33例;年龄73～90岁,平均82.5岁。骨折类型为型(稳定型)49例,型(非稳定型)11例。手术方法:患者仰卧于透X线的骨科手术台上,内固定物均为尖部带有螺纹的骨圆针(直径4.0mm螺纹针),在“C”型臂X线监视器下操作。伤肢外展15～20°,内旋10～15°,窝处垫…     

交胸、交臂皮瓣联合治疗2个手指脱套伤

1996年以来 ,我们采用交胸、交臂皮瓣联合修复手 2个指脱套伤取得了满意的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 11例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 18～ 35岁 ,平均 2 4岁。其中示、中指脱套伤 2例 ,中、环指 4例 ,环、小指 4例 ,示、小指 1例。1.2　手术方法　首先彻底清创 ,根据手指撕脱情况 ,于伤指对侧胸部及上臂设计两个随意皮瓣 ,蒂部位置以伤手固定时舒适为宜。皮瓣长宽比例约 1.2 :1(不超过 1.5 :1) ,将皮瓣中远端修成含少许脂肪组织的带真皮下血管网皮瓣 ,皮瓣的两侧缘对端、对角缝成管状 ,将伤指分别套入两皮管内。皮瓣的…     

细针头固定治疗小儿指骨骺骨折

小儿的骨骺骨折在创伤治疗中比较困难,处理不当,往往遗留后遗症,而小儿的指骨骺骨折因其较小不易引起人的重视,治疗更困难。我科于1996年8月～1998年10月选择地利用细针头交叉固定治疗小儿指骨骺骨折26例,共32个手指,经随访8～18个月,均获得满意效果,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组26例,32个患指,年龄2.5～12岁,平均7.4岁。其中:开放性骨折14例,闭合性18例;小指4例,环指6例,中指10例,示指8例,拇指4例。按Salter分型[1],型6例,型18例,型6例,型1例,型1例。1.2　针头选择　1.5～4岁选用5号,5～7岁选用5.5号,8～12岁选用7～9号。治…