动力失衡性大鼠颈椎黄韧带早期退变模型的建立

目的通过切除颈椎后方肌肉的方法制作动力失衡性大鼠颈椎黄韧带退变动物模型。方法将120只健康雄性Wistar大鼠随机分为三组:对照组、肌肉剥离组、肌肉切除组。造模术后不同时间点分别进行大体观察、斜板实验及CR片观察。结果造模后1月,颈后肌肉缺损区肌肉完全再生,椎间隙变窄、骨赘形成、关节突硬化出现较早,术后2个月大鼠颈椎的退变尚不至于造成后肢运动功能的改变。结论切除颈后方肌肉可造成颈椎动力失衡性大鼠黄韧带的退变,为颈椎病的研究提供了重要的动物模型。     

孟氏骨折漏诊19例分析

孟氏 (Monteggia)骨折系指尺骨上 1/ 3骨折合并桡骨头前脱位的一种联合损伤。后来许多学者将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺、桡骨骨折都列入在内 [1 ]。临床上误诊、漏诊和处理不当者较多 ,本文对我院 1995 - 0 7～ 2 0 0 0 - 0 7收治的 19例院外漏诊的孟氏骨折探讨其损伤机制 ,漏诊原因及对策如下。1　临床资料本组男 11例 ,女 8例 ,年龄 5～ 2 5岁 ,平均 11.5岁。受伤原因 :跌伤 17例 ,木棒打伤 2例。本组肘关节及前臂均有明显肿胀、疼痛及压痛 ,不能活动肘关节和旋转前臂。转入我院前 19例均诊断为尺骨骨折 ,手法复位石膏…     

胫前皮肤软组织缺损修复42例报告

小腿的严重创伤、胫骨折内固定感染钢板外露、胫骨骨髓炎引起的胫前皮肤溃烂均会引起胫前皮肤软组织缺损。对胫前中、上部的皮肤软组织缺损 ,我院骨科 1988年 1月— 2 0 0 0年 1月 ,采用双蒂腓肠肌内侧头肌皮瓣修复 42例 ,均获得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 42例中 ,男 35例 ,女 7例 ,年龄 14～ 5 8岁 ,平均 34.4岁。因严重创伤所致的胫前皮肤软组织缺损32例 ,胫骨折内固定感染钢板外露所致 6例 ,胫骨骨髓炎所致 4例。缺损面积 8ｃｍ× 3ｃｍ～ 15ｃｍ× 5ｃｍ。1.2　手术方法1.2 .1　皮瓣设计　根据Ｓａｌｉｂｉａｎ…     

经皮撬拨复位治疗跟骨关节内骨折

跟骨关节内骨折治疗不当 ,可遗留一定程度病废。 1995年 7月— 2 0 0 0年 7月 ,我们采用经皮撬拨加手法复位治疗跟骨关节内骨折 72例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 72例 ,男 61例 ,女 11例 ,年龄 2 0～ 5 4岁 ,平均 31.5岁。伤因 :除 2例为爆炸伤外 ,其余均为高处坠落伤。致伤类型 :按Ｐａｌｅｙ分型[1] :Ⅰ型 2 1例 ,Ⅱ 2 6例 ,Ⅲ型 2 0例 ,Ⅳ型 5例。 1例为开放性骨折 ,其余均为闭合性骨折。2　手术方法与结果2 .1　手术方法　硬膜外麻醉下 ,沿跟腱外侧缘自跟骨后上缘向前、内、下钻入一枚 4.0ｍｍ骨圆针 ,与患足外缘向内倾斜15…     

小切口髓内固定治疗锁骨骨折120例疗效分析

自1994年1月至2000年1月,我院骨科采用小切口开放穿针髓内固定治疗锁骨骨折120例,经随访疗效满意。报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组病例均为锁骨中1/3至中外1/3处骨折,其中多发骨折15例,多发损伤合并创伤性休克6例。男     

早期手术治疗老年人股骨转子间骨折130例

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折 ,保守治疗卧床时间长 ,全身及骨折并发症多 ,病死率高。自 1994年 6月至 2 0 0 2年 12月我们采用不同固定方法早期手术治疗老年人股骨转子间骨折 130例 ,通过随访 ,疗效满意。现报道如下。　　一、对象与方法　　 1.对象 :本组男 6 1例 ,女 6 9例 ;年龄 6 0～ 94岁 ,平均71 5岁。致伤原因 :跌伤 89例 ,交通伤 30例 ,坠落伤 11例。左侧 79例 ,右侧 5 1例 ,均为闭合性新鲜骨折。急诊手术 10 8例 ,延迟 1～ 3d手术 2 2例。按改良Evans分型〔1〕的骨折类型及固定物选择详见表 1,其中 ,一类骨折的I型和II型为…     

腰椎间盘突出致马尾综合征的机制与对策

马尾综合征(cauda equina syndrom,CES),是马尾神经(L2～5,S1-5,Col)部分或全部受压力或牵张力损伤而引起的以直肠、膀胱功能障碍、鞍区麻木,下肢感觉、运动功能减退或丧失的一组征侯.由Vebiest (1949)首次报道并命名.因腰椎间盘突出引起的马尾综合征,主要累及马尾神经上部(L2～S2).其发生率文献报道不一,从0.4％ ～ 10.6％,多数认为是1％～2％[1-2].为引起高度重视,故临床上又称为"腰椎间盘突出症危象".除腰椎间盘突出症外,其他各种先天或后天性因素,造成的椎管相对或绝对狭窄,若压迫马尾神经时,均可引起本征[3].     

手法整复治疗小儿桡骨头半脱位120例

自 1995年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,我院骨科在门诊手法整复治疗小儿牵拉肘 12 0例 ,经随访疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组男 6 8例 ,女 5 2例 ;年龄 :4个月～ 5岁 ,平均 2 5岁 (1～ 4岁最多见 ) ;致伤原因 :走路牵拉伤31例 ,穿衣牵拉伤 2 6例 ,玩耍牵拉伤 19例 ,上车牵     

创伤骨科新理论新技术学习班通知

自2000年以来应用第一跖背皮瓣修复Mu趾皮肤缺损6例，疗效满意。