解毒祛瘀滋阴法防治实验性SLE类固醇性血脂异常

目的 :制作 SLE类固醇性高脂血症动物模型 ,探讨中医解毒祛瘀滋阴法对其防治作用。方法 :在中等含脂量饲料喂养条件下 ,MRL/lpr( 1 3～ 1 4周龄 )小鼠予以强的松 (每天 6mg/kg)连续4周 ,制作 SLE类固醇性高脂血症动物模型 ,并设正常中脂组和普食组作对照。然后 ,分设模型组(予生理盐水 0 .5 g/kg)、中药治疗组 (解毒祛瘀滋阴煎剂 37.3g/kg)、西药治疗组 (阿司匹林 90 mg/kg)。 1个月后 ,检测总胆固醇 ( TC)、甘油三酯 ( TG)含量。并用蛋白电泳技术对比分析胆固醇脂蛋白亚组分比率。结果 :模型组 TC、TG含量明显高于正常中脂组或正常普食组 ( P<0 .0 5 ) ;正常中脂组与正常普食组间无明显差异 ( P>0 .0 5 ) ;中药组和西药组 TC、TG含量均明显低于模型组 ( P<0 .0 5 )。中、西药组 LDL、VLDL、LP- a均明显低于模型组 ( P<0 .0 5 ) ,而 HDL高于模型组 ( P<0 .0 5 )。结论 :中等脂量饮食下 ,对 MRL/lpr小鼠灌胃强的松能制作出 SLE类固醇性高脂血症动物模型。中医解毒祛瘀滋阴法治疗 SLE的同时 ,能有效防治类固醇性高脂血症。     

中药狼疮定对系统性红斑狼疮外周微循环影响的研究

目的 :研究中药狼疮定对系统性红斑狼疮 (SLE)外周微循环的影响。方法 :临床上筛选 4 5例SLE患者 ,随机分成单用激素组和激素并用狼疮定组 ,利用微循环图像分析仪检测用药前后甲襞微循环情况 ;同时选用 30只小鼠进行实验研究 ,随机分成中药组、西药组和正常组 ,对比观察用药前后耳廓微循环情况变化。结果 :临床研究表明 ,SLE患者的甲襞管襻形态、流速和出血、渗出等方面的总积分值与正常组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗后激素并用狼疮定组改善程度明显优于单用激素组 (P <0 .0 5 )。实验研究表明 ,治疗后中药组小鼠耳廓细动脉管径呈扩张趋势 ,毛细血管开放数明显增多 ,而西药组相反。结论 :狼疮定能明显减轻SLE外周微循环障碍 ,改善其瘀血病理状态 ,从而有利于提高激素等西药对SLE的疗效 ,减少狼疮性肾炎的发生及其他脏器损害     

河间论中风的见微知著

<正> 中风有二义,一为风寒表虚,二是肝阳化风。一般情况下均指后者,即具有突然昏仆、不省人事、口眼(口呙)斜、言语謇涩、半身不遂等临床特征。以其发病突然如矢石之中的,类似暴风催残树木而枝断干摇,故名曰中风。这已被中医界所公认,也被人们所习称。然而追溯中风的表里不分、内外混合的历史不可谓短,《灵》、《素》之下,竟达千载之余。迨金·刘河间始一反往昔谬误之说,首创中风内风论,以将息失宜,热极生风而独树一帜,别开中风病机之生面、是有卓越贡献的人物,被历代医家所推崇。本文     

解毒祛瘀滋阴药与激素对系统性红斑狼疮T细胞亚群Bcl-2基因表达的干预作用研究

目的:研究解毒祛瘀滋阴中药并用激素对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血T细胞亚群Bcl-2表达的干预作用,探讨其免疫调节机制.方法:53例女性SLE患者随机分为2组,西药组以泼尼松治疗,中西结合组并用解毒祛瘀滋阴中药治疗;另选30例健康女性作为正常对照.应用流式细胞仪检测各组治疗前后T细胞亚群(CD 3、CD 4、CD 8T细胞)Bcl-2基因表达的水平变化.结果:治疗前与正常组比较,SLE组CD 4细胞Bcl-2表达阳性率明显降低、CD 8细胞Bcl-2表达阳性率明显升高(均P＜0.01);活动期CD 4细胞Bcl-2表达阳性率明显低于缓解期(P＜0.05).与本组治疗前比较,中西结合组治疗后CD 4细胞Bcl-2表达率明显升高、CD 8细胞Bcl-2表达率明显下降(均P＜0.01);西药组CD 4、CD 8细胞Bcl-2表达率也均有明显变化(分别为P＜0.01和P＜0.05).两组间治疗后比较,CD 4、CD 8细胞Bcl-2表达率有统计学差异(均P＜0.05).结论:解毒祛瘀滋阴中药与激素合用治疗SLE更能有效地调节T细胞亚群Bcl-2的表达水平,促使机体紊乱的免疫内环境趋于平衡.     

金元四大家从气机论治上火思路浅析

<正>》载:"医之门户,分于金元。"金元年间百家争鸣,而这一时期又以刘完素、张从正、李东垣和朱震亨四大医家为典型代表。"上火"是一种民间的俗称,常引起各类火热症状及表现,故对于"上火"的治疗,常以清热泻火为基本治疗大法。金元四大家对"上火"的论治除清热泻火外,均有从气机论治的学术思想体现。现笔者略做总结如下。1火与上火火曰炎上,即指火具有温热、上升的特点,同时可引申为具有温热、升腾作用的事物,均属于火。火     

“上火”人群中Activin A、E-selectin的差异表达研究

目的:通过对"上火"人群中细胞因子激活素A(Activin A)及E选择素(E-selectin)血清含量的测定以及外周血单个核细胞基因表达水平检测,探讨激活素A及E选择素在"上火"人群发病机制的影响和作用。方法:采集临床患者血液样本并提取血清及外周血单个核细胞。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中激活素A及E选择素的含量,应用RTPCR法检测激活素A及E选择素的基因表达水平。结果:"上火"患者血清中activin A、E-selectin的水平以及外周血单个核细胞activin A、E-selectin基因表达水平高于正常平和质人群;观察组外周血中activin A、E-selectin的基因表达水平高于阴虚"上火"人群。结论:"上火"是一种局部的炎性反应,机体内环境在多种因素的作用下激活素A水平升高,影响炎性反应介质的作用或者本身作为一种炎性反应介质活化血管内皮细胞刺激E选择素的分泌与合成,诱导炎性反应,这是"上火"机制之一。     

范永升教授论治狼疮脑病经验采撷

[目的] 探讨范永升教授运用补肾滋阴、涤痰开窍法治疗系统性红斑狼疮脑病(systemic lupus erythematosus encephalopathy,SLEE)的临床经验。[方法] 通过临证学习和查阅SLEE的病因病机和辨证论治,阐述范永升教授治疗SLEE的临床经验,并附医案一则。[结果] 范永升教授认为,SLEE的主要病因病机以肾阴不足为本,风痰上扰清窍为标。在临床诊疗中应根据患者临床症状和体征判别疾病的轻重和缓解程度,在补肾滋阴或涤痰开窍上有所侧重,兼顾狼疮本病和继发的神经精神系统损害,动态观察疾病的发展过程。在本例医案中,范永升教授运用补肾滋阴、涤痰开窍法治疗SLEE,有效改善了患者的临床症状和实验室指标。[结论] 范永升教授运用补肾滋阴、涤痰开窍法治疗SLEE,理论依据充分,临床疗效显著,值得推广学习。     

解毒祛瘀法在治疗风湿病中的应用

<正>毒邪为风湿病的重要病因,分为外侵毒邪和内生毒邪,毒邪可导致血瘀,血瘀日久可内生毒邪,毒瘀互结是风湿病中的毒邪致病的病理关键。所以解毒祛瘀法可贯穿风湿病疾病治疗的始终。     

昆明市膝骨关节炎中医证候研究

目的：探讨昆明市膝骨关节炎的中医证候类型分布规律.方法：由经过统一培训的中医风湿病专业医师,采用统一制定的流行病学调查表对2009年6月至2013年1月在云南中医学院第一附属医院风湿科门诊、住院部及名医馆就诊者进行问卷调查,了解患者的一般情况、病史、伴随症状、体征（含舌脉）及膝关节X线表现.调查结束后,将有效的调查表资料建立数据库,对患者的中医证候类型与性别、年龄、病程、关节功能分级及X线分级的关系进行列联分析.结果：①总体情况.共发放调查表3200份,回收2720份,其中2608份符合要求.男680例,女1928例.年龄38～82岁,中位数59.5岁;病程2～300个月,中位数57.5个月.2608例患者中,肝肾亏虚证1020例、寒湿痹阻证652例、气血两虚证596例、痰瘀互结证200例、湿热阻络证140例;关节功能分级,Ⅰ级156例、Ⅱ级1 636例、Ⅲ级772例、Ⅳ级44例;X线分级,0级24例、Ⅰ级608例、Ⅱ级1 384例、Ⅲ级532例、Ⅳ级60例.②中医证候类型与性别的关系.湿热阻络证患者中男性较多,肝肾亏虚证、气血两虚证和痰瘀痹阻证患者中女性居多,寒湿痹阻证患者男女比例相当.昆明市膝骨关节炎中医证候类型与性别有关联（x^2 =282.082,P=0.000,C=0.312）.③中医证候类型与年龄的关系.肝肾亏虚证、痰瘀互结证患者中,以60岁以上患者为主;湿热阻络证以50岁以下患者为主;寒湿痹阻证、气血两虚证患者年龄分布相对均匀.昆明市膝骨关节炎中医证候类型与年龄有关联（x^2=514.032,P=0.000,C=0.406）.④中医证候类型与病程的关系.肝肾亏虚证患者的病程多在12～ 120个月,气血两虚证、湿热阻络证患者的病程多在12～60个月,痰瘀互结证患者的病程多在120个月以上,寒湿痹阻证患者的病程多在12个月以内.昆明市膝骨关节炎中医证候类型与病程有关联（x^2=1.405,P=0.000,C=0.592）.⑤中医证候类型与关节     

黄芪的现代研究进展及其质量标志物的预测分析北大核心CSCD

黄芪是一味补气良药,具有抗衰老、抗肿瘤、免疫调节、降糖调脂、抗纤维化、抗辐射等药理作用。该文通过对黄芪的化学成分及药理作用研究概况进行综述,根据中药质量标志物(Q-marker)的理论,基于传统功效、化学成分有效性、可测性、植物亲缘学及药动学等进行质量标志物预测分析,推测其总多糖,毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、槲皮素和芒柄花素等黄酮类及黄芪皂苷Ⅱ、黄芪皂苷Ⅲ和黄芪甲苷等皂苷类可作为黄芪的质量标志物。为规范黄芪质量研究和标准建立奠定基础,同时也有利于黄芪及其相关产品生产过程地控制和质量监管。