加强医院医德规范建设促进职工医疗保障制度改革

职工医疗保障制度的改革,对医院建设和改革既是一次机遇,也是一次挑战,医院有许多新的工作要作,而抓好医院的医德规范建设,对于作好其它有关的各项工作,具有导向和保证作用,为此,医院有关部门必须把医德规范建设,作为一件大事,切实抓出成效.     

尼莫地平及硫酸镁对重度妊娠高血压综合征的治疗效果及其对血内皮素、一氧化氮的影响

目的　探讨尼莫地平及硫酸镁对重度妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )的治疗效果及其对血浆内皮素 (ET)、血清一氧化氮 (NO)的影响 ,为临床治疗提供理论依据。　方法　将 4 2例重度妊高征随机分为两组 ,给予尼莫地平或硫酸镁治疗 ,观察治疗前后血压、眼底动脉、尿蛋白、内皮素、一氧化氮代谢产物 (NO2 -与 NO3- )及临床症状 ,比较妊娠结局。　结果　 (1)尼莫地平治疗后 ,患者血清NO2 - 与 NO3- 水平明显升高 ,自 (5 1.72± 14 .6 4 )μmol/ L升至 (6 7.5 6± 14 .77)μmol/ L (P<0 .0 5 ) ,血浆 ET水平自 (94 .5 6± 2 5 .0 6 ) ng/ L降至 (84 .4 1± 2 5 .72 ) ng/ L (P<0 .0 5 ) ,ET/ NO比值自 1.91±0 .4 9下降至 1.30± 0 .4 8(P<0 .0 5 ) ;经硫酸镁治疗后血浆 ET水平虽有明显下降 (P<0 .0 5 ) ,但血清NO2 - 与 NO3- 无明显增加 ,ET/ NO比值无显著性变化 (P>0 .0 5 )。 (2 )用药后血压明显下降时间 :尼莫地平组 (0 .5 h)较硫酸镁组 (2 h)快。 (3)患者自觉症状消失时间 :尼莫地平组 [(1.7± 1.3) h]较硫酸镁组快 [(3.4± 1.7) h]。　结论　尼莫地平与硫酸镁相比有较强的改善和保护内皮细胞功能 ,降压迅速持久 ,扩张脑血管作用强 ,临床自觉症状改善快 ,除心率加快外无其他副反应。     

HELLP综合征的发病机制及诊治

HELLP综合征(hemolysis elevated liver enzymes and low platelets count syndrome，HELLV)是以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要临床表现的综合征，是严重威胁母婴安全的围生期疾病之一。可发生于妊娠中、晚期及产后数日，发病的平均年龄为25岁。     

血小板细胞内游离钙离子浓度与孕晚期妊高征的关系

采用荧光法测定６１例孕晚期妊高征患者,２０例同期正常孕妇产前,产后２４ｈ外周血血小板细胞内游离钙离子浓度、血清钙浓度及尿蛋白含量,同时以１５例健康非孕妇女作对照。结果发现,妊高征患者血小人游离钙离子浓度明显高于正常孕妇及非孕妇女;产后２４ｈ妊娠高患者血小板细胞内游离钙离子浓度明显低于产前,高于正常孕妇及对照组;     

胎盘早剥的彩色超声诊断分析

目的 探讨胎盘早剥的超声诊断及彩色多普勒声像图特征,以提高诊断符合率.方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院2006年3月～2007年4月收治的23例胎盘早剥的声像图特点及妊娠结局的资料.结果 彩色超声诊断胎盘早剥22例,诊断符合率95.7%.主要的超声影像表现为:胎盘后方血肿(39.1%),胎盘局部增厚(21.7%),胎盘边缘血肿(17.4%),混合性团块(13.0%)和胎儿面血肿(8.7%).活婴16例,死胎6例,子宫胎盘卒中3例.结论 彩色超声对胎盘早剥的诊断准确率高,有利于改善妊娠结局.     

HtrAl在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达

目的探讨HtrAl在妊娠期高血压疾病发生发展中的表达及其临床意义。方法利用免疫组化SABC法检测正常妊娠者30例（对照组）和妊娠期高血压疾病者35例（实验组）胎盘组织中HtrAl表达，探讨HtrAl与妊娠期高血压疾病的关系。结果HtrAl在实验组胎盘组织中明显高表达，与对照组比较有显著差异（t=2．931，P〈0．05）；HtrAl阳性表达率随病情加重而显著增高。结论HtrAl在妊娠期高血压疾病中高表达，可能通过抑制滋养细胞的浸润能力而参与妊娠期高血压疾病发生发展。     

孕中期血hCG异常改变在预测方面的研究

探讨孕中期血绒毛膜促性腺激素(hCG)异常改变预测先兆子痫、早产和胎儿宫内发育迟缓(IUGR)等的价值.结果表明,孕中期血hCG异常升高者,发生先兆子痫、早产和IUGR的危险性显著增加.孕中期血hCG的中位数2倍(MOM)是预测先兆子痫、早产和IUGR等不良妊娠结局的良好指标.     

妊娠期高血压疾病与免疫

免疫机制贯穿于妊娠始终,免疫失调在妊娠期高血压疾病的发病中起重要的作用,现对该病的免疫学发病机制及治疗进展作一综述。     

卵巢癌化疗进展

本文综述了对卵巢癌患者应用卡铂、顺铂、紫杉醇、异环磷酰胺等化疗药物的抗癌机理、毒副作用、给药方法、注意事项，以及腹腔内化疗、腹腔内热化疗对治疗卵巢癌患者的优越性、适应症及具体治疗方法。     

肿瘤坏死因子-α、胎盘生长因子与妊高征的关系

肿瘤坏死因子在妊娠免疫与胎儿生长发育中发挥重要作用 ,含量增高时可引起滋养细胞和内皮功能损伤 ;胎盘生长因子属于血管内皮生长因子家族 ,促进早孕时滋养细胞增殖与分化 ,保证胎盘血管网络的充分形成 ,表达降低则可影响胎儿血供。该因子表达异常可能与妊高征时滋养细胞功能低下、血管内皮损伤有关 ,可能参与了妊高征的发生与发展