86例青年乳腺癌的临床分析

目的 分析青年乳腺癌的临床和病理特点及其与预后的关系.方法 回顾性分析86例＜35岁乳腺癌的临床资料.观察患者的长期生存率,分析其临床特点及影响预后的因素.结果 全组＜35岁乳腺癌占同期收治乳腺癌的7.9%.总的5年和10年生存率分别为63.5%和46.3%.肿瘤＜2cm、2～5cm、＞5cm患者的10年生存率分别为84.5%、53.8%和25.6%(P＜0.05);腋淋巴结转移阴性,1～3枚阳性,和≥4枚阳性患者10年生存率分别为79.7%、43.9%和32.4%(P＜0.05);用三苯氧胺(TAM)治疗和未用TAM治疗的患者,10年生存率分别为64.5%和43.7%(P＜0.05);妊娠哺乳期乳腺癌占本组患者的13.95%,其10年生存率与非妊娠哺乳期乳腺癌相比,差异无统计学意义.结论 本组青年乳腺癌患者,影响其预后的主要因素为肿瘤大小、腋淋巴结转移和受体状况,进行正规的综合治疗可能改善生存期.     

p16基因甲基化在乳腺癌发展中的作用

目的 研究p16基因甲基化在乳腺癌中的分布情况,并探讨其与乳腺癌发生、发展的关系.方法 采用甲基化特异的PCR技术检测四川省肿瘤医院乳腺科2008年3～9月期间收治的38例原发性乳腺癌组织及距离肿瘤>5 cm以远的正常乳腺组织中p16基因启动子区CpG岛甲基化频率.结果 乳腺癌组织中p16基因启动子区CpG岛甲基化频率[31.6%(12/38)]明显高于其正常乳腺组织[5.3%(2/38)],差异有统计学意义(P=0.003).有淋巴结转移的乳腺癌患者中p16基因甲基化频率[45.5%(10/22)]高于无淋巴结转移患者[12.5%(2/16)],差异有统计学意义(P=0.044).结论 p16基因启动子区CpG岛甲基化可能在乳腺癌发生、发展过程中起着重要作用.     

卡培他滨在乳腺癌骨转移维持治疗中的临床疗效观察

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,尽管术后辅助治疗可使乳腺癌的生存率明显提高,但仍有30％～ 40％的乳腺癌出现复发、转移,其中最常见的是骨转移,发生率约为65％～75％ .对于激素受体阳性的乳腺癌骨转移患者,内分泌治疗是首选的治疗方法,但对于激素受体阴性的患者,选择一种有效、低毒、方便、能够维持给药的治疗方案成为治疗首选.     

葛根素注射液治疗急性脑梗死的Meta分析

目的:评价葛根素注射液治疗急性脑梗死的治疗效应和安全性。方法:检索PubMed、CNKI、维普中文科技期刊全文数据库及万方数据库,纳入葛根素治疗急性脑梗死的随机对照临床试验研究文献,采用Jadad评分标准评价纳入研究项目的质量,用RevMan5.0统计软件进行分析。结果:15篇文献共纳入受试者1603例。采用随机效应模型分析,葛根素治疗急性脑梗死与对照组比较总有效率具有显著差异[RR=0.16,95%CI(0.11,0.21),Z=6.04,P<0.00001]。采用固定效应模型分析,葛根素治疗急性脑梗死的神经功能缺损评分值与对照组比较具有显著差异[OR=-3.85,95%CI(-4.24,-3.46),Z=19.33,P<0.00001]。结论:葛根素注射液治疗急性脑梗死疗效优于对照组治疗。但由于纳入的研究少、质量低,故尚不能得出完全肯定的结论,需高质量、大样本、多中心的随机研究进一步验证。     

反复生化妊娠与uNK细胞功能的相关性研究进展

目前反复生化妊娠病因尚不十分清楚,一直是国内外的研究热点。前期研究认为胚胎早期停育是生化妊娠的主要病因,然而近年的研究显示,对于反复生化妊娠患者,即便通过胚胎植入前遗传学筛查技术筛选染色体正常胚胎进行移植,仍然不能有效降低生化妊娠发生率。因此越来越多的学者认为生化妊娠的发病机制存在于母胎界面。uNK细胞是介导母胎界面免疫微环境的主要细胞,在妊娠早期的子宫蜕膜中大量积聚。uNK细胞具有独特表型及功能,在妊娠期免疫耐受调节、子宫内膜蜕膜化、滋养细胞侵袭、子宫螺旋动脉重塑、胎盘形成和胎儿生长发育等多方面都发挥关键作用。本文通过总结uNK细胞的作用,探讨其与生化妊娠的关系。     

浅析母乳喂养自信心的护理干预对初产妇母乳喂养的影响

目的:评价母乳喂养自信心的护理干预对初产妇母乳喂养的效果.方法:将58例初产妇随机分为两组,各29例;对照组与观察组在母乳喂养期间分别行常规护理、自信心干预护理,对比两组母乳喂养自信心水平及母乳喂养情况.结果:观察组初产妇母乳喂养自信心水平评分、母乳喂养率及纯母乳喂养率均显著高于对照组(P＜0.05).结论:针对母乳喂养自信心实施的护理干预价值显著,能够提升初产妇母乳喂养效果,促进新生儿健康成长.     

不同无性系杜仲含胶细胞长度的动态研究

通过对不同无性系杜仲叶中含胶细胞长度的测量及其生长动态作了分析研究,结论如下:不同无性系含胶细胞的长度在七月中旬达到最大,在同一引种地的雌雄株之间,雄株含胶细胞的长度不完全小于雌株。     

浅谈对社区高血压患者的病因分析

目前,在我国患有高血压的患者在日益增长,成上升的趋势,经过调查分析,高血压"三率"均较低,知晓率仅为30%,治疗率为25%,这种现象的主要原因是普遍缺乏高血压的相关知识,不遵守医生的叮嘱服用药物,对非药物治疗的忽视,因此,高血压的病状想要得到有效的控制,就必须不断的对高血压的病因进行有效的分析,从而做出相对应的解决方案.降低高血压病变的几率.     

右位主动脉弓合并血管环的小儿超声心动图诊断及漏误诊分析

目的：探讨小儿伴迷走血管或伴无名动脉镜像分支的右位主动脉弓与左位动脉导管或动脉韧带形成血管环的超声诊断价值,并分析漏误诊原因,提高诊断准确率。方法：回顾性分析43例经手术证实为右位主动脉弓合并血管环的超声图像,所有病例术前均行CT血管造影（CT angiography,CTA）检查,收集漏误诊病例,总结其超声特征。结果：43例手术证实的右位主动脉弓合并血管环中：36例右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉,超声诊断正确25例（69.4%）,漏诊9例（25.0%,超声仅诊断为右位主动脉弓）,误诊2例（5.6%,均误诊为镜像右位主动脉弓）;4例右位主动脉弓伴迷走左无名动脉,超声诊断正确4例（100%）;3例右位主动脉弓伴无名动脉镜像分支,超声诊断正确1例（33.3%）,误诊2例（66.7%,1例误诊为右弓优势型双主动脉弓、1例误诊为伴迷走左锁骨下动脉）。上述血管环畸形CTA均诊断正确。43例患儿中存在心内畸形者26例,超声均诊断正确,CTA漏误诊3例（11.5%）。结论：小儿右位主动脉弓合并血管环并非少见,尤其是右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉与左位动脉导管韧带形成血管环,相对正确判断本病的关键是对左无名动脉的走行、分支以及迷走血管和降主动脉间的关系进行多切面的追踪扫查。