心肺复苏后内环境的变化及治疗

心肺复苏（CPR）后的内环境变化是由于呼吸、心跳停止造成全身器官缺氧缺血和复苏后循环重新建立，各缺血器官血流恢复，进而发生再灌注损伤所致的一系列病理生理过程。及时治疗由此继发的严重代谢紊乱和多器官功能障碍，尤其是及时进行脑复苏，是获得CPR真正成功的关键。     

昏迷患儿296例临床分析

目的 探讨昏迷患儿的病因、治疗及预后相关因素。方法 回顾性分析296例危重昏迷患儿的病因及预后相关关系。结果 颅内感染是小儿昏迷的常见病因，昏迷患儿常伴有惊厥，病因明确的浅昏迷患儿不良预后率较病因不明及深昏迷患儿明显减低。结论积极预防和治疗感染性疾病对减少小儿昏迷的发生率极为重要，Glasgow≤4分往往提示预后很差，对浅昏迷者应积极处理包括病因处理和对症处理，尽量避免昏迷加重。     

心外畸形伴发的心血管畸形及畸形综合征

患有心外畸形,又同时存在心血管畸形(CVM)的病人,危险性增大。已发现CVM可与各器官系统的异常并存。在一岁以内因有症状的心脏病而到心脏病中心就诊的婴儿中,25%有心外异常,最常见的是肌肉骨胳系统的异常,其次是中枢神经系统、     

TNF-α/ROS/HIF-1诱导FoxM1过表达促进肝细胞癌增殖以及增强抵抗凋亡

转录因子FoxM1(Forkhead box M1)对肿瘤细胞的生长和存活有重要的调节作用,从而在肝细胞癌的发生发展中扮演着重要的角色。然而,上调FoxM1表达的确切分子机制仍然不甚明了。本研究中我们发现,肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)可以转录激活FoxM1,上调其表达。我们通过5’端序列截断以及位点突     

耐青霉素肺炎链球菌的研究进展

耐青霉素肺炎链球菌（ＰＲＳＰ）不仅对β－内酰胺类抗生素耐药,也对红霉素、复方新诺明、四环素等多种抗生素耐药,其耐药水平也越来越高,耐药机制是青霉素结合蛋白的改变。近期应用抗生素、接触密集人群及有既往住院史是ＰＲＳＰ感染的危险因素。由ＰＲＳＰ引起的脑膜炎和急性中耳炎较为难治,需应用非常规抗生素。控制这一全球性问题需要研究新的方法,避免不必要的抗生素应用。开发有效的肺炎链球菌疫苗将有助于控制其流行。     

血证治验三则

【尿血】张××,男,65岁。1989年3月16日诊。一月前发现尿血,夹条索状血块。在地区人民医院膀胱镜检查、腹部平片检查未见异常;肾图示:左肾梗阻曲线;静脉尿路造影:左肾未显影;B 超示左肾积水并左输尿管扩张。经中西医结合治疗月余无     

细针穿刺对淋巴瘤诊断技术的价值

1文献来源Hehn ST,Grogan TM,Miller TR.Utility offine needle aspiration as a diagnostic technique inlymphoma[J].J Clin Oncol,2004,22（15）：3046-3052.     

小儿重症肺炎的抗感染治疗策略

近年来我国儿童疾病谱有了明显变化，但小儿重症肺炎病死率仍居住院疾病首位。由于小儿重症肺炎发病急、病情重，且均为感染引起，故及时合理抗感染治疗十分重要。     

鼻咽癌肺转移的诊断治疗

1 病历摘要 患者男性、51岁,因“涕血3个月”入院。2010年8月胸部CT检查诊断双肺转移瘤（图1）。2010-09-10我院鼻咽部CT检查示：鼻咽肿物侵犯咽旁间隙、颅底、蝶窦,伴右颈淋巴结转移（图2）;鼻咽镜行鼻咽肿物活检病理示：鼻咽低分化鳞状细胞癌。诊断为鼻咽低分化鳞状细胞癌cT3N1M1（双肺）Ⅳc期（AJCC2010）,     

小儿抗生素的合理应用

抗生素是防治感染性疾病的药物。由于抗生素的应用,很多传染性疾病的死亡率有了大幅度的下降,如流行性脑脊髓膜炎、败血症等以往难以挽救的疾病其预后有了明显的改观。但随着抗生素的广泛应用,尤其是滥用现象比较普遍,也给治疗带来了许多新问题,如药物的毒性反应、过敏反应、二重感染及细菌耐药的产生等,特别是细菌耐药的产生和耐药菌的感染,使临床治疗失败已成为临床重要的难题。新型抗菌药物所产生的细菌耐药性的增长速度比预期要快得多,使这些药物丧失效力。