迈向下一个千年:新世纪的病案——记第13届国际病案大会

第13届国际病案大会于2000年10月2日～6日在澳大利亚墨尔本会议中心召开。本届会议的主题是:迈向下一个千年——一个崭新的病案世界 (Into the Next Millennium: A New World Record)。 开幕式上,第11届国际病案协会主席、澳大利亚病案协会Phyllis J.Watson教授首先做了题目为:国际病案协会的昨天和今天的报告。着重介绍了国际病案协会的成长历程。本届国际病案协会主席,来自加拿大的Vicki Tichbourne教授致辞,欢迎来自全世界各国的新老朋友们,大家欢聚一堂,研讨病案科学,并从中获得经验、知识、文化和专业技术。     

手术模拟教学在泌尿外科教学中的应用

对泌尿外科住院医师临床技能的培养是泌尿外科教学的重要内容。临床技能基本技术的训练至关重要。它是临床医师长期稳定发展的基石。通过临床模拟教学尤其是手术模拟器的训练可以保护患者隐私,降低手术风险,提供一种高效的学习培养方法,模拟教学已经成为一种新的教学模式,在泌尿外科微创手术中快速提高泌尿外科年轻医师的临床技能,缩短学习曲线。     

首次病程记录内容特点的探讨

本文讨论了首次病程记录的书写特点。随着病案书写电子化,如何写好首次病程记录,紧扣各项内容主题,避免内容重复冗长,是当前需要研究解决的问题。本文结合典型病例探讨了如何写好首次病程记录。     

病案信息管理与医院经营

通过对病案信息管理与医院经营关系的分析,提示各级领导和政府部门,应以战略角度去看待和发展中国的病案信息管理事业。充分利用我国医疗体制改革不断深化的机遇,改变病案信息管理中存在的落后状况,让病案信息中的数据为医院良性运营服务。     

七年制医学生的临床科研能力协同培养的实践与探索

根据国务院学位委员会和教育部的文件精神及7年制学生的培养目标,进行了临床医学七年制学生的临床科研能力协同培养的实践与探索。经过培训使医学生具有较强的临床分析和思维能力,能独立处理内科领域内的常见病、多发病,注意呼吸科临床路径病种中的病案书写,便之达到法律、法规、行业标准、医教研、医保的要求。同时加强了导师与师资队伍建设,培养了一支医、教、研全面发展的品学兼优的教学队伍,他们的带教意识与教学水平不断提高。在导师的启发或指导下,学生进行科研选题,提出科研假设,设计研究或实验方案,回答科学问题,完成开题报告,并参与进行实验和临床资料收集等科研工作。导师指导小组定期组织学生进行课题进展报告,研究数据的资料分析与总结,撰写和修改论文,培养学生的数据分析处理、逻辑思维与语言表达能力。这样不仅有利于提高学生的科研能力,也对学生临床思维和临床能力的培养起到了重要促进作用。在对学生进行科研能力培养时,贯穿始终的是通过教育、制度或措施、以及导师的以身作则与严格要求,培养学生创新、严谨、求实的科研作风。     

举证责任倒置与病案质量管理

“举证责任倒置”是最高人民法院于2001年12月21日出台的《关于民事诉讼证据的若干规定》中的司法解释,与《民事诉讼法》中“谁主张,谁举证”相对应的一个重要举证职责,从2002年4月1日开始执行。从文字上看是一种纯法律的专业术语。但已经涉及到我国医疗机构中的病案信息管理工作和医院深层次的管理模式,这将对长期不被重视的病案学科是一种进步的开始。病案质量的快速提高将得到保     

病案标准化管理的重要性

病案做为医院财富的重要组成部分,是医院医疗水平的体现,是医疗体制改革的信息载体.我们越来越感到建立一套整齐划一的全国病案管理标准,推广一种工作模式,便于全国病案人员之间的交流,缩小地区差异及新技术的推广应用和医院等级评审的需要.同时也给科室创造一个科学的工作流程,更好地服务于医院管理和临床是摆在病案管理专业委员会面前的当务之急.但现在全国的医院病案科室、病案专业教材、病案首页的格式都没有一个统一的标准,由于这些基础工作的空白造成了各自为政,管理失控的局面.就以上问题谈几点意见:     

病案科室在医院的角色

我国卫生部于一九八二年四月发布的《医院工作制度》中第六节《病案管理制度》中第一条规定:医院必须建立病案室,负责全院病案(门诊、住院)的收集、整理和保管工作.又于一九九五年七月发布的《医疗机构评审办法》中规定了二、三级医院不论其为综合、中医、中西医结合、民族、专科、康复、疗养等医院在科室设置中病案室为必备科室,并被归人医技科室.在新建医疗机构中病案科室也为其组建的科室之一.相关法规确定在医院科室序列中应有病案科室的序列位置.     

住院流程重组：医院建立和保持竞争优势的有力武器

1 住院流程重组的现实意义 目前,城镇职工医疗保障制度改革和医疗机构改革正在各地全面展开。可以预期,医疗制度改革后医院间的竞争将更加激烈。 如何才能在激烈的竞争中建立和保持高于产业平均生产率水平的竞争优势?哈佛大学工商管理学院的著名学者麦克尔·波特(Michael Porter)认为关键在于选择正确的竞争战略。根据波特的研究,基本的竞争战略有3种,即成本领先战略(Cost-leadership strategy)、别具一格战略(Differentiation strategy)和专     

发展中的我院信息系统

医院信息系统(Hospital Information System,HIS)的网络化建设已开始进入医院.辅助管理(Management)和经营(Adminstration)是近几年医院的重要项目之一.对发展中HIS的建设及迅速升级换代的网络技术,医院的各级管理者还较为陌生.结合我院HIS(Ⅰ期)的建成实用,提出看法仅供同道参考.