院前急救患者流行病学研究

目的分析院前急救患者性别、年龄、病种、出诊时间、地点等资料的流行病学特点,合理安排院前急救班次,使有限的护士人力资源发挥最大效益.方法分别对我院2002年1月～2003年12月紧急出诊出车抢救的全部院前急救患者的病历资料进行统计分析和研究.结果与2002年比较:1)2003年院前急救患者年龄0～15岁组和81～92岁组明显减少(P＜0.05);16～35岁、51～65岁患者的比例明显增加(P＜0.05);2)2003年病种构成前4位依次为心血管系统、神经系统、颅脑创伤、多发伤.3)出诊时间:2003年在00:00～06:00时段患者数明显减少(P＜0.05),而在12:00～15:00和18:00～24:00患者比例明显增加(P＜0.05).4)出诊地点:2003年乡镇医院及公共场所比例增加(P＜0.05),家庭的急诊患者减少(P＞0.05).结论随着院前急救病例的流行病学变化,应及时调整院前急救护理人员班次,使在院前急救高峰期有足够的护理人员参与院前急救.     

重庆市不同媒介区1997—2000年疟疾监测

重庆市位于我国西南，辖40个县(市、区)，人口约3060万，是间日疟流行区，偶有输入性恶性疟。传疟媒介有嗜人按蚊和中华按蚊。中华按蚊区20世纪70年代即控制了疟疾流行；而嗜人按蚊区疫情波动不定，80年代末采取了灭蚊为主，结合消灭传染源的综合措施，自1993年后疟疾年发病宰下降到1／万以下，取得了显著成绩。为了总结不同媒介疟区防治工作，现将重庆市1997—2000年的监测结果报告如下。     

全机械吻合在78例贲门癌重建消化道中的应用体会

目的总结国产可重复型（GF—I型）管状吻合器及线型缝合器进行贲门癌重建消化道中的应用经验。方法贲门癌根治术中使用上海产GF—I型26、29、32号管状吻合器和XF-60线型缝合器进行贲门癌全胃切除,食管、空肠Roux—en—Y吻合术重建消化道。结果本组78例贲门癌患者术中均一次性吻合、缝合成功。结论在贲门癌重建消化道中,与传统手工吻合相比,吻合器有方便、快捷、可靠等优点,提高了操作效率,缩短了手术时间,从而降低了手术风险,减少了并发症。     

抗组胺药联合物理疗法治疗玫瑰糠疹疗效观察

目的探讨抗组胺药联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗玫瑰糠疹（PR）的疗效。方法将96例诊断明确的PR患者,随机分治疗组（50例）和对照组（46例）,两组患者性别、年龄、病情之间无明显差别,具有可比性。治疗组在抗组胺药物治疗同时接受NB-UVB治疗仪治疗,对照组仅予抗组胺药物治疗。治疗3周后同时评价疗效。结果治疗组平均治愈时间（9.21d）明显短于对照组（21.32d）,P〈0.01。3周后对照组痊愈20例,显效10例;治疗组痊愈47例,显效2例。治疗组治愈率显著高于对照组（P〈0.01）。结论抗组胺药联合NB-UVB治疗PR疗效好、安全、方便,值得推广应用。     

重庆市按蚊种群调查与主要传疟媒介的研究

[目的]掌握辖区内传播疟疾媒介按蚊种群数量,为制订疟疾防治策略提供科学依据.[方法]以县为单位,以东西南北设点.在媒介繁殖高峰季节每点捕人房按蚊50只或50顶蚊帐内全部按蚊;牛房按蚊50～100只,分别单个饲养.产卵后结合成蚊鉴定蚊种,对主要传疟媒介的分布、密度、季节消长、媒介能量以及对杀虫剂敏感性的研究.[结果]共发现按蚊属13种,中华按蚊为优势蚊种,其次为嗜人按蚊、微小按蚊,帕氏按蚊等其余按蚊数量相当少.40个区县.共调查37个,有嗜人按蚊分布的20个,占54.05%,主要分布于渝西南面的远郊县和近郊区.以壁山、江津、永川、铜梁密度最高.人房嗜人按蚊构成比依次为83.33%、49.49%、30.69%、30.21%;均为较平坦的浅丘地形,海拔高度在200～290 m之间,有溪流、池塘、稻田.嗜人按蚊媒介能量江津、铜粱分别为3.54和4.09.嗜人按蚊对常用杀虫剂敏感,中华按蚊已产生抗性.[结论]嗜人按蚊和中华按蚊是该市的传疟媒介,前者为主要媒介,媒介能量在3.54～4.09之间,嗜人按蚊对常用杀虫剂敏感,虽然中华按蚊已产生抗性,但是轮换使用杀虫剂仍然有效.     

重庆市200O年麻风疫情分析

重庆解放以来至2000年止,共发现麻风病人3 152例.经过几十年的防治,病人不断减少.全市共有33个区县达到基本消灭麻风病标准.全市年初有现症病人164例(1999年错判愈5例),年内发现新病人39例,复发病人6例,临愈26例,愈前死亡2例,年底有现症病人182例,患病率为0.58/10万,与1999年相比,患病人数增加11.0%,分布于29个区县,较1999年28个区县增加1例.区县患病率最高为1.85/10万,最低为0.11/10万,超过1/10万的区县9个.     

血液透析联合血液灌流对血液透析患者难治性高血压的影响

目的探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症难治性高血压患者的疗效和可行性。方法将26例维持性血液透析患者随机分为两组：血液灌流串联血液透析（HD4-HP）组13例,每例患者在2周5次常规血液透析的同时,每周1次HD＋HP治疗;常规血液透析（HD）组13例,每周3次HD治疗。观察两组治疗前及治疗后血压、肾素（PRA）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）、同型半胱氨酸（Hcy）的变化。结果HD4-HP组治疗后血压明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）;HD＋HP组治疗前后比较,PRA、ATⅡ、Hcy明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;HD组治疗前后PRA、ATⅡ、Hcy无明显变化（P〉0．05）。治疗后HD＋HP组PRA、ATⅡ、Hcy较HD组明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血液灌流串联血液透析对尿毒症难治性高血压患者有明显的治疗效果。     

XML技术在武汉市公共卫生信息网络系统中的应用

在研发武汉市公共卫生信息网络系统中,为解决不同疾病报表的填报问题,需要考虑不同报表的不同需求,统一网络系统报表管理体系,为适应这种特别要求,传统的关系数据库的方法,需要对多个报表单独设计,这样后台运数量会非常大,对硬件要求非常高,为解决这一突出问题,我们选择XML技术应用到系统研发,探索XML技术在公共卫生信息网系统中应用。1方法1.1依托ORACLE数据库和XML文件集构成统一的数据库平台。1.2采用XML统一表示来自不同数据源的数据,实现系统间的数据交换,实现信息共享。1.3总体研究方案见图1。图1总体方案2结果2.1通过采用虚…     

体位护理对机械通气相关性肺炎影响的研究

目的探讨体位护理对机械通气相关肺炎(VAP)发病率和临床预后的影响。方法对2003年1月~2005年12月急诊和ICU的病人29例进行研究,设实验组和对照组比较,进行前瞻性观察,对病人VAP发生率、在ICU的天数、住院天数和住院费用进行统计分析。结果实验组VAP发生率为5/17,对照组VAP发生率为9/12,2组间比较有显著性差异(P<0.05);VAP阴性组平均住院天数为(15.1±1.9)d,VAP阳性组为(18.8±2.8)d,2组间有显著性差异(P<0.05);但VAP阳性病人体位护理与无体位护理2组在ICU的天数无明显差异。结论体位护理可以减少VAP的发病率,缩短住院天数,减少医药费用,是一种值得临床推广的护理新技术。