长沙市护士心理健康状况与相关社会心理因素的研究

通过整群抽样，调查了长沙市5所综合医院650名护士的心理健康状况及影响心理健康的社会心理因素，结果表明：样本的SCL－90总均分、大多数因子分均高于国内常模评分。常见心理障碍包括躯体化、抑郁和强迫等。中年样本的心理健康水平低于其它年龄组。单因素分析和多元逐步回归分析表明：A型行为之TH、CH，过去一年内生活事件评分与心理健康水平呈负相关，而社会支持与心理健康水平呈正相关。作者对影响护士心理健康的因素进行了讨论。本研究的结果可以作为护士心理保健，心理咨询和心理治疗工作的基础。     

县级综合医院肺结核患者的诊治和管理现况分析

结核患者的归口管理是我国结核病控制措施的重要组成部分。为了解综合医院结核患者的诊治和管理现况 ,抽查了湖南省 6所县级综合医院 ,报告如下。对象和方法　调查表格包括 :(1)“医院放射科肺结核诊断情况调查表”。 (2 )“医院结核病疫情报告、转诊表”。(3)“住院患者诊治情况调查表”。调查现场 :在湖南省邵阳、娄底和株洲三市各随机抽取 2所县级人民医院和各县结核病防治所。内容和方法 :(1)登记各医院 1999年 9月门诊患者总数 ,查阅放射科 9月所摄的全部胸片 ,抄录其中报告为肺结核或可疑肺结核患者名单 ;然后到该县结核病防治所与初…     

2009-2013年媒体报道的中国官员自杀事件调查

目的:调查媒体报道的中国官员自杀事件的特点,为官员自杀的预防提供一定依据。方法:在互联网上搜索2009年1月1日至2013年12月31日所有官员自杀事件的报道,对这些报道提及的自杀官员的人口学资料、自杀地点及归因等信息进行分析。结果:共检索到114例符合条件的官员自杀事件报道。报道的自杀官员93.9%为男性,46~55岁年龄组占49.1%,正职官员与副职官员比例为69∶45。45.6%的自杀发生在办公地点,27.2%为居住地点。60.5%的自杀方式为高空坠落,14.0%为自缢。自杀归因中提及精神疾病占30.7%,提及工作生活压力者占20.2%,接受涉嫌违纪调查占18.4%,身体健康原因17.5%。结论:媒体报道的自杀官员中男性、中年、正职官员居多。提高官员群体心理健康水平,加强廉政建设,加强日常工作生活地点的防护,或有助于预防官员自杀。     

唐山市住院精神分裂症患者抗精神病药物联合治疗调查

目的 分析住院精神分裂症患者抗精神病药物联合治疗率及影响因素.方法 调查1986,1996,2001和2006年4个年份在唐山市6所精神病院出院精神分裂症患者的住院病历,用专门设计的调查表记录患者的社会人口学资料、疾病特征以及患者出院时药物治疗信息.结果 4个年份住院精神分裂症患者出院时抗精神病药物联合治疗率分别为13.2%、18.1%、32.7%和28.9%,差异有显著性(x2=76.431,df=1,P＜0.01;趋势卡方检验x2=25.542,df=1,P＜0.01);多因素分析表明患者的病程(＜18月∶OR=0.686,95%CI∶0.528～0.893,ref:＞100月),住院次数(OR=1.117,95%CI∶1.037～1.203),就诊医院(市级A医院:OR=0.736,95%CI∶0.562～0.964;市级B医院∶OR=0.377,95%CI∶0.293～0.486;市级C医院:OR=1.803,95%CI∶1.279～2.540,ref:县级医院)、以及出院年份(1986∶OR=0.421,95%CI∶0.298～0.595;1996∶OR=0.590,95%CI∶0.456～0.764;2001∶OR=1.249,95%CI∶1.023～1.524,ref∶2006)与接受抗精神病药物联合治疗有关.结论 唐山地区住院精神分裂症患者联合抗精神病药物治疗的比例呈上升趋势,抗精神病药物联合治疗率存在医院差别,患者的发病年龄、病程、住院时间和住院次数与抗精神病药物联合治疗有关.     

2007年长沙市某医院病历质量及影响因素分析

病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门（急）诊病历和住院病历。病历不仅真实反映患者病情,也直接反映医院医疗质量、学术水平及管理水平;不但为医疗、科研提供极其宝贵的基础资料．也为医院管理提供不可缺少的医疗信息;在涉及医疗纠纷时,病历又是帮助判定法律责任的重要依据。医疗质量是医院的生命线,是医院的核心竞争力,     

AIDS患者感染结果告知、歧视知觉、社会支持与自杀意念的关系

目的 分析AIDS患者的歧视知觉和自杀意念,以及歧视知觉、自杀意念和HIV感染结果告知及社会支持之间的关系.方法 采用一般特征调查表、领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)、歧视知觉量表(self-stigma scale,SSS)和贝克自杀意念量表中文版(Beck ...     

痴呆与血浆同型半胱氨酸水平的关系及其干预研究

目的 探讨痴呆与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的关系.方法 运用简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)、阿尔茨海默病行为症状评定量表(the Behavior Pathlology in Alzheimer's Disease Rating Scale,BEHAVE-AD)对临床确诊的80例痴呆患者及年龄匹配对照者进行临床心理评估,用高压液相色谱方法检测不同组别的血浆同型半胱氨酸水平,用叶酸及B族维生素进行干预治疗.结果 痴呆患者Hcy水平[(16.98±6.40)μmol/l]高于对照组[(13.08±3.37)μmol/l],高Hcy组BEHAVE-AD(11.61±3.33)高于正常Hcy组(7.85±1.85),高Hcy组6个月后MMSE评分显著下降(P<0.05),干预组和非干预组之间差异没有显著性.结论 血浆高Hcy与痴呆的发生发展及预后相关,但未能证实补充叶酸、B族维生素可在短期内改善痴呆症状.     

城市居民自杀流行学研究

目的：了解城市居民的自杀流行学情况。方法：调查长沙市南区１９８７－１９９７年人群自杀的流行学特征。结果：长沙市南区人群１１年间平均自杀率为５．５／１０万。在１９９０－１９９７年８年间,自杀率有上升趋势（ｙ＝４．４７８＋０．６６４ｘ,Ｐ〈０．００１）。从自杀率的年龄分布看,存在两个高峰,２５－３４岁青年组及６５岁以上老年组,６５岁以上老年人自杀率（１８．３／１０万）为平均自杀率的３－４倍,男女自杀率     

两种治疗方案在深Ⅱ°烧伤治疗中的成本-效果分析

目的:对临床上常用的两种烧伤治疗方案进行成本-效果分析, 旨在找到一种成本较低、疗效较好的治疗方案, 在保证患者生存质量较好的基础上, 减少医疗资源浪费。方法:从湖南、四川2省8家三级医院抽取1017例烧伤患者作为研究对象。收集研究对象入院时一般情况和病情资料、治疗期间所产生的直接医疗费用和治疗效果, 按要求分成研究组(烧伤湿润暴露疗法组)和对照组(切削痂植皮组), 进行成本-效果分析。结果:研究组例均成本[93633.71(82260.79, 107576.34)元]明显低于对照组例均总成本[175077.93(131433.23, 228918.83)元](P<0.05);研究组总有效率(97.28%)高于对照组总有效率(92.89%)(P<0.05);研究组成本/效果(C/E)值(962.52)明显低于对照组C/E值(1884.79), 研究组治疗成本低于对照组, 但疗效优于对照组。结论:成本-效果分析用于治疗方案的评估具有客观和直观性, 对临床治疗方案和医疗保险付费方式的选择具有很好的指导作用;湿润暴露疗法在深Ⅱ°烧伤治疗中具有成本较低、疗效较好的优势。     

我国大陆地区六部地方性精神卫生条例内容的评估

目的:了解我国大陆地区地方性精神卫生条例在内容上的不足,为精神卫生立法提供建议.方法:采用专题讨论的方法,对我国大陆地区六部地方精神卫生条例按照爯世界卫生组织有关精神卫生立法的检查清单爲进行评价.结果:按照世界卫生组织立法检查清单,六部地方性精神卫生条例彼此之间相差不大,六部地方性精神卫生条例在自愿入院、自愿治疗、非自愿入院、非自愿治疗、社区中的非自愿治疗、特殊治疗、监督调查机制、犯罪的精神障碍患者的处理、保护弱势群体、保护精神障碍患者的就业、住房权利、社会保障等方面的具体规定较少.结论:我国精神卫生立法需要在对非自愿就医的标准、批准机构、复核机构、实施步骤、期限等方面做出明确的规定;需要规定切实可行的审查、监督机制及司法救济途径;需要对精神障碍患者的就业、住房权利和社会保障制订具体的规定或实施细则.