我国医学教育面临的新问题与对策分析

该文回顾了中国医学教育所取得的成绩，阐述了医学教育的特殊性以及在中国的重要地位。对高等学校合并后医学教育管理体制、招生规模扩大和教学投入不足、社会发展与医学教育理念更新和学制学位改革、临床能力培养与临床教学基地建设等主要问题进行了分析，并就这些问题提出了合理化建议。     

投入超脱量表的编制与信度效度检验

基于中国道家思想和认知治疗理论的道家认知疗法对个体认知的关注主要在其投入与超脱的程度。投入—超脱是一种对待人生的态度 ,一种价值观。它可以定义为与个体身心健康有关的对待生活的积极或消极的认知。由于生物的、心理的或社会的原因 ,人们对待生活的态度不同。有的人对待生活基本持投入的态度 ,表现为积极进取 ,希求成功 ;有的人基本持超脱的态度 ,表现为消极退守 ,宁静无为。就一般情形而言 ,无论个体的价值观怎样 ,只要是内心和谐而且社会适应良好 ,则应看作是健康的。投入的态度可能与较多的正性情感体验有关 ;超脱的态度可能与较…     

社会心理应激与自杀

自杀者比一般人群有更多的应激，本文初步探讨了自杀者中常见的生活事件类型、生活事件与自杀的关系以及针对生活事件的干预措施。     

非精神科医生对抑郁认识及相关因素的调查

目的　了解综合医院非精神科医生对抑郁问题的认识，为抑郁的诊治工作及医学再教育提供资料与信息。方法　按医院级别分层选点随机抽样获取样本，用自编抑郁问题调查问卷进行调查。问卷内容包括抑郁一般知识、临床表现以及相关问题三部分。然后就非精神科医生对抑郁的认识及其相关因素进行对照与分析。结果　共完成调查346人。抑郁知识平均得分13.53±2.08，对抑郁知识条目的应答正确率最高的为95.4％，最低的仅为14.5％。抑郁知识得分与医院级别、职称、学历、及对抑郁与非精神科医生关系的认识等因素有关。结论　非精神科医生对抑郁的认识和对抑郁知识的掌握情况急待改善。     

自杀态度问卷的编制及信度与效度研究：自杀系列研究之一

目的： 为自杀态度的研究提供工具。方法： 在查阅文献的基础上， 首先由研究小组反复讨论选编条目，再经专家评审， 小范围内进行预试验， 形成初稿。然后对初稿进行进一步的检验与修改， 形成最后问卷， 并对问卷进行信度与效度检验。结果： 共选编条目４２条， 问卷初稿３５条， 最后问卷２９ 条。２９个条目分为４个维度， 分别为对自杀行为性质的态度、对自杀者（包括自杀死亡者与自杀未遂者） 的态度、对自杀者家属的态度、对安乐死的态度。问卷的信度与效度均达到统计学要求。结论： 自杀态度问卷基本符合理论构想， 且具有一定的信度与效度。     

生活事件、社会支持与自杀未遂

目的 :了解生活事件、社会支持对自杀行为的影响。　方法 :使用生活事件量表、社会支持量表对 10 0例自杀未遂者进行评定。　结果 :10 0例的生活事件频度 2 .81,生活事件紧张总值为 6 5 .0 3±4 0 .0 0。最常见的生活事件有人际冲突 ,夫妻矛盾 ,恋爱失败 ,工作压力 ,躯体疾病等。社会支持总分 38.15± 6 .74 ,客观支持 9.76± 2 .15 ,主观支持 2 0 .72± 4 .12 ,对支持利用度 7.6 2± 2 .10。　结论 :自杀未遂病人经历较多的生活事件 ,有一部分自杀未遂者对支持的利用度较差     

农村社区精神分裂症患者主要照护者照护内容的质性研究

目的深入了解农村社区精神分裂症患者主要照护者的照护内容,为制定有针对性的干预措施提供参考。方法2015年7-8月,采用立意抽样法选择湖南省浏阳市重性精神疾病管理项目档案中的10名精神分裂症患者的主要照护者为研究对象,对其进行半结构式访谈,采用现象学研究方法对资料进行整理分析。结果农村社区精神分裂症患者主要照护者的照护内容可提炼出5个主题,分别是:(1)进行日常生活照护;(2)协助疾病管理;(3)帮助建立社会交往;(4)疏导不良情绪;(5)物质和医疗支持的不均衡。结论农村社区精神分裂症患者主要照护者的照护内容主要集中在患者的日常生活和病情照护方面,对于患者社会交往、心理状态方面的照护比较缺乏。因此,主要照护者应更多地重视患者的社会交往及心理状态,为患者提供更多综合性的照护。     

苯二氮(卓)类药物使用现状分析

苯二氮量类药物(benzodiazepines BZD)具有良好的镇静催眠抗焦虑作用,广泛应用于多种生理心理疾病的治疗,特别是焦虑和失眠.由于起效快、安全性好,从第一种BZD氯氮(卓)(chlordiazepoxide)于1960年上市以来,就迅速成为主要的抗焦虑药物[1-2].但由于存在滥用风险,长期使用可产生依赖性,骤停还会引起原有症状的复发、反跳,甚至恶化,即“真正的戒断症状群(the true abstinence symptoms)”[2-4],因此一般认为,较少滥用风险和毒副作用的抗抑郁剂和新型镇静催眠剂,如佐匹克隆(zopiclone)应当作为抗焦虑镇静催眠治疗的一线药物[3-5],并且在有些国家,这些药物的使用比例已经超过了BZD.     

吸毒人员危险性性行为的评估及特征分析

目的:了解吸毒人员HIV感染危险性性行为发生现况及其相关因素。方法:以湖南省两所强制戒毒机构的323名吸毒人员作为调查样本, 以面对面访谈方式, 采用自编一般情况问卷、危险性性行为问卷、相关知识问卷和性态度开放程度量表进行调查。结果:调查时点前1年内, 309名吸毒人员有效样本中, 279人(90.3%)有固定性伴;27.5%(85/309)有多个固定性伴;临时性性行为发生率为38.2% (118/309), 商业性性行为发生率为25.9% (80/309), 既有商业性又有非商业性性行为的发生率为23.9%(74/309), 多性伴性行为总发生率为62.8% (194/309)。总分为25分(25条目)的相关知识中位数得分为18分(P₂₅=15, P₇₅=20);总分为66分的性态度开放程度中位数评分为33分(P₂₅=14, P₇₅=38)。按照本研究界定的危险性性行为分级方法, 经ordinal回归分析发现:女性、无稳定婚姻关系、有注射吸毒行为、既往有性传播疾病感染史是其性行为危险程度等级增高的危险因素, 初次性行为年龄越低、性态度趋向保守是样本性行为危险程度增高的保护因素。结论:研究点吸毒人员有较高比例的危险性性行为, 对该人群危险性性行为的有效干预对于预防和控制HIV向普通人群的扩散具有重要意义。