美国高等护理教育的特点与借鉴

自 18 6 0年现代护理学奠基人佛罗伦斯·南丁格尔在伦敦圣托马医院创立世界上第一所护士学校、开始护理的规范化教育以来 ,世界各地护理教育均取得不同程度的发展。美国的护理教育比其它国家发展得更为迅速 ,并已基本建立了相对完善的护理教育体系。1　美国护理教育的发展18世纪 70年代 ,美国爆发南北战争。由于战地护士护理水平低下 ,造成大量伤员救治的延误。这使美国人开始反思护理在疾病治疗和恢复中的地位 ,并审视护理教育对提高护理质量的作用。 1798年在纽约医院开始了护理职业训练。受 186 0年南丁格尔创建的正规护士学校的影响 ,美…     

胆漏的原因及防治(附42例报告)

临床上 ,胆漏是胆道手术较为常见的严重并发症之一 ,如胆漏致胆汁性腹膜炎后病死率可达 2 8.6% [1]。我院自 1 988年～ 2 0 0 1年间共用非手术法及手术处理各类胆漏 42例。现就胆漏的发生原因 ,预防及处理措施等报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 42例 ,男 1 4例 ,女 2 8例。年龄 1 5～ 79岁 ,平均 5 5岁。其中 60岁以上 30例占 71 %。因胆囊结石伴急性或慢性胆囊炎行开腹胆囊切除 1例 ;腹腔镜胆囊切除 2例 ;肝内外胆管结石或胆总管结石行胆总管切开取石 T管引流 2 2例 ;胆囊癌行胆囊癌根治性切除肝十二指肠韧带骨骼化清扫胆总管 T…     

浅谈政治理论课教学的导入艺术

俗话说:“良好的开端是成功的一半。”精彩有趣、形式多样的导入不仅能使学生很快进入角色,主动投入到学习中来,而且可以激发学生学习与思考的欲望和兴趣,增强教学的主动性和深刻性,帮助学生循序渐进地理解和掌握知识。这对于相对枯燥的政治理论课教学尤为重要。1导入的形成1.1     

双柏散外敷治疗PCI术后并发肢体肿胀的疗效观察

[目的]探讨双柏散外敷治疗经皮冠状动脉介入术(PCI)后并发肢体肿胀的临床疗效。[方法]将48例行PCI术并发穿刺侧肢体肿胀的病人分为对照组和观察组,每组24例。对照组予以硫酸镁湿敷,观察组予以双柏散外敷,比较两组病人肿胀消退程度及瘀斑消退面积、视觉模拟疼痛评分(VAS)、症状消失时间及临床综合疗效。[结果]干预后观察组肢体周径增长长度较短,瘀斑面积缩小,观察组肿胀消退程度及瘀斑消退面积较对照组更明显(P0.05);干预后两组病人VAS疼痛评分下降,观察组VAS疼痛评分低于对照组(P0.05);干预后观察组病人多项症状消失时间短于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为83.3%,对照组仅为58.3%,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]双柏散外敷治疗PCI术后并发肢体肿胀的疗效显著,可促进肢体消肿,瘀斑消退,减轻肢体疼痛。     

不同程度急性胆管炎患者的胆汁细菌培养

目的 分析不同程度急性胆管炎患者术中胆汁细菌培养的阳性率和细菌谱差异.方法 回顾分析自2008年1月至2011年10月期间该院急性胆管炎患者241例,根据日本东京指南标准将患者分为不同等级,全部患者均经手术治疗,术中常规取胆汁送细菌培养,记录胆汁培养结果,数据经SPSS 16.0软件分析统计分析.结果 该组细菌培养阳性率75.1％,共培养出细菌244株,其中革兰氏阳性菌139株,阴性菌99株,酵母菌6株.前五位细菌分别是大肠埃希菌、粪肠球菌、铅黄肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌.轻度与重度胆管炎的感染阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),但轻度与中度(P=0.141)、中度与重度(P=0.647)急性胆管炎阳性率差异无统计学意义.革兰氏阴性菌在中、重度胆管炎患者分布较革兰氏阳性菌普遍(P＜0.05).在中、重度急性胆管炎中,多重细菌感染比例较高(P＜0.05).结论 胆道感染细菌仍以大肠杆菌及肠球菌为主,重型急性胆管炎较轻型急性胆管炎细菌培养阳性率高.革兰氏阴性菌在中、重度患者中的分布较阳性菌广,重型急性胆管炎中多重细菌感染较普遍.     

职业再培训医务人员心理控制能力的初步研究

目的 探讨职业再培训医务人员在内控性、有势力他人和机遇三方面心理控制能力的状况及其影响因素.方法 采用横断面研究,使用内控性、有势力他人及机遇量表(internality,powerful others and chance scales,IPC)对282名职业再培训医务人员进行问卷调查.结果 被调查医务人员在内控性、有势力他人及机遇三方面的平均分值分别为(29.59+6.23)分、(17.14+6.59)分和(16.73±6.55)分.职业再培训医务人员内控性、有势力他人两方面分值均低于对照.职业再培训医务人员的内控性与健康自评、户籍和年龄均相关(均有P＜0.05),有势力他人与性别、健康变化和医务人员来源均相关(均有P＜0.05),机遇与性别、健康变化和健康自评均相关(均有P＜0.05).结论 职业再培训医务人员心理控制能力的薄弱点在内控性方面,应对县镇和农村的医务人员等高危人群进行心理辅导、心理咨询以及增强体质等有针对性的干预措施,增强医务人员的心理控制能力,从而提高医疗技术水平.     

浅论基于体验式教学的护理教学

体验式教学作为一种新的教学方法被应用于护理教学中,得到了很多业界人士的关注,因此,本文就体验式教学在护理教学中的特点及应用做出了简要分析。     

对92例健康献血员巨细胞病毒感染的监测报告

对92例健康献血员巨细胞病毒感染的监测报告中国医科大学临床一院呼吸内科(沈阳110001)肖丹,刘颖祺,李丽云吉林省白城中心医院眼科(137000)路向红巨细胞病毒(cytomcgalovirus,CMV)在自然界中广泛存在,对于胚胎?婴幼儿?免疫抑???     

中国大陆130例人感染H7N9禽流感病例流行病学特征分析

目的描述和分析人感染H7N9禽流感病例的流行病学分布特征,为该传染病的防控提供科学依据。方法收集中国大陆2013年3月30日～5月20日期间报告的人感染H7N9禽流感确诊病例130例,利用2检验、线性趋势检验和空间自相关分析,描述并分析病例的三间分布特征。结果 130例确诊病例中,报告发病时间的104例,同时报告发病时间和确诊时间的103例。死亡病例36例,其中,同时报告发病时间和死亡时间的21例。首例病例发生于2月19日,末例病例发生于5月3日,病例的发病高峰出现在3月末至4月中旬。21例病例发病至死亡的平均时间为(16±8)天(6～36天),103例病例发病至确诊的平均时间为(9±5)天(1～39天),发病至确诊的平均时间呈下降趋势(F=37.56,P<0.001)。确诊病例中,男性、50岁及以上者居多,分别占69.6%(87/125)和72.8%(91/125)。病例分布于中国10个省(直辖市),存在空间自相关性(Z=3.90,P=0.001),浙江、上海、江苏3个省(直辖市)报告的病例总数占病例总数的81.5%。结论男性、中老年是人感染H7N9禽流感的主要易感人群。我国...     

龟甲的现代研究进展

<正>龟甲,即龟科动物乌龟的背甲和腹甲,具有滋阴潜阳、益肾强骨、养血补心的功效,用于治疗阴虚潮热、骨蒸盗汗、头晕目眩、虚风内动、筋骨痿软和心虚健忘等症状[1]。早在殷商时期,古人记事时篆刻在龟甲或兽骨上的可辨认文字即为甲骨文。战国时期《尔雅》根据龟所处生活环境的不同,将其分为宝龟、泽龟、灵龟、文龟、筮龟等十类。这是我国现存最早的关于龟鳖类动物的记载。在《山海经》中,则记载了三足龟、龙龟、蠵龟、玄龟等九种类别。汉代《神农本