湿热复合创伤应激对兔血浆胃动素的影响

目的探讨高温高湿创伤复合条件下血浆胃动素的变化规律,为研究提高部队对抗应激反应的能力提供实验依据。方法(1)常温对照组置于干球温度(24±1)℃、相对湿度(55±5)%环境2 h;(2)常温创伤组置于同样环境,以350 N的力撞击致兔右后肢股骨中下段粉碎性骨折2 h;(3)湿热无创组置于仿真模拟气候舱[干球温度(38±1)℃,相对湿度(65±5)%]2 h;(4)湿热创伤组同时施加(2)、(3)两种条件2 h。每30 m in抽取静脉血4 m l,用放射免疫法测定血浆胃动素。结果湿热、创伤应激均可引起血浆胃动素含量的升高,4组血浆胃动素的变化均有显著差异(P<0.05)。结论复合因素应激对血浆胃肠激素的影响大于单因素应激,湿热应激对胃肠激素的影响超过创伤应激,且应激刺激强度大,机体的内分泌反应出现早,而早期动态观察血浆胃动素变化,对把握干预时机、提高机体对应激的适应能力有重要意义。     

复合营养素干预对高温与烫伤应激大鼠脂质过氧化的影响

目的　探讨高温烫伤复合创伤 (湿热复创 )应激条件下超氧化物歧化酶和丙二醛的变化规律 ,为研究提高部队应对应激反应的能力提供实验依据。方法　 ( 1)湿热复创对照组动物以去离子水灌胃 1周 ,造成背部浅Ⅱ度烫伤 ,置于仿真模拟气候舱 [干球湿度 ( 3 7± 0 5 )℃ ,相对湿度 ( 65± 5 ) % ] 1h、 2h ,分为热应激 (高温暴露 ) 1h、2h、热应激后 4h、 10h (高温暴露 2h后常温放置 4h和 10h) 4个时相点 ;( 2 )湿热复创给药组给予维生素C、L 精氨酸、维生素E组成的复合营养素灌胃 1周 ,湿创和热应激的处理和时相点同对照组。结果　湿热复创对照组和给药组血浆SOD、MDA含量变化的差异均有显著意义 (P <0 0 1)。对照组 2h血浆SOD含量与给药组 1h、 2h、热应激后 4h比较差异均有显著性 (P <0 0 1) ;对照组热应激后 10h与给药组 2h血浆SOD含量比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;给药组热应激后 4h与对照组 1h、 2h、热应激后 4h血浆MDA含量比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　SOD和MDA的含量变化与机体的生理病理改变具有密切关系 ,而早期采取的干预措施可以减轻和抑制机体的脂质过氧化反应 ,从而减轻其对机体的损害     

高温复合创伤时兔血浆NO及胃动素含量的变化

目的: 探讨急性复合应激条件下兔血浆一氧化氮(NO)及胃动素(MTL)含量的变化, 为了解NO在胃肠道中的作用提供理论依据。方法: 建立高温复合创伤兔模型, 于不同时点采集血样, 用硝酸还原酶法测定血浆NO₂^-/NO₃^-含量, 用放射免疫法测定MTL含量, 并观察其动态变化。结果: 高温复合创伤组NO浓度在1 h、2 h时分别为(42.75±8.24) mol/L、(59.54±9.05) mol/L, 有显著差异(P<0.05), 而正常对照组则为(56.63±3.79) mol/L、(55.22±7.15) mol/L,两组于1 h比较, 有显著差异(P<0.05); 血浆中MTL含量持续升高。结论: 急性热暴露复合创伤兔早期血浆NO浓度是先降低尔后升高; MTL含量持续升高, NO与MTL共同对胃肠道的功能起着调节作用。     

1例静脉滴注头孢哌酮钠后饮酒致过敏性休克的护理

头孢哌酮钠是第三代广谱半合成头孢菌素,对革兰阳性菌及阴性菌均有作用,因其具有杀菌力强、抗菌谱广、耐酸、耐酶、毒副作用相对较小等优点而被广泛应用于临床,适用于敏感菌所致的各种感染如肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、败血症、腹膜炎、盆腔感染等.随着其应用增多,不良反应也时有报道.常见不良反应有斑丘疹、荨麻疹及药物热等,偶有过敏性休克,甚至死亡的报道[1-3].本文报道1例静脉滴注头孢哌酮钠隔日饮酒出现过敏性休克的病例,患者凶抢救及时、护理得当,痊愈出院.     

剖官产术后腹胀护理的研究进展

随着国内外剖宫产率日益增高的趋势,随之而来的术后并发症如尿潴留、便秘、腹胀、肠粘连等也屡屡发生。腹胀是剖宫产术后常见的并发症之一,腹胀发生率高达54％,不仅造成产妇的极度不适,而且影响产妇的进食、休息、切口愈合及机体恢复,甚至可导致麻痹性肠梗阻、肠粘连、肠源性感染等并发症,严重的腹胀可使膈肌升高,影响呼吸功能,也可使下腔静脉受压,影响血液回流。因此,     

艾滋病心理痛苦的概念与结构要素研究

目的 分析艾滋病心理痛苦的概念、结构要素及其内涵,为今后开展艾滋病心理痛苦的相关研究提供理论基础。方法 在前期Walker及Avant概念分析的基础上,通过文献回顾和小组讨论初步拟定艾滋病心理痛苦概念及结构要素。采用德尔菲法进行2轮专家咨询,最终确定艾滋病心理痛苦的概念结构模型。结果 2轮专家咨询有效回收率分别是90.91%和90.00%,专家的权威系数分别为0.883、0.925,专家意见的总协调系数分别为0.180、0.210。通过专家咨询初步确立了艾滋病心理痛苦的概念、4个维度与8项构成要素,最终确定的维度要素重要性赋值为4.44～4.85、变异系数为0.07～0.14,构成要素重要性赋值为4.39～4.89、变异系数为0.07～0.16。结论 界定的艾滋病心理痛苦概念及结构要素具有较高的科学性和可靠性,可为今后开发、完善或选择测量工具提供理论依据。     

脑出血动物血液及胃液中神经降压素变化的动态观察

目的 研究脑出血与神经降压素变化的相关性，以利于判断急性颅脑损伤的预后和进行营养护理。方法 动态观察以脑出血动物模型脑出血不同时期以及进食前后血浆和胃液神经降压素（ＮＴ）含量的变化。结果 发现在动物急性员伤初期，血浆中ＮＴ浓度增高，表稳定后；ＮＴ含量改渐恢复正常，进食后血浆和胃液中ＮＴ明显升高（与空腹时相比有生差异）。结论 神经降压素变化与颅脑损伤有密切相关性。神经降压素的释放受进食的影响。     

改革外科护理学教学方法提高教学质量

针对中专护士专业素质、操作技能、自学能力、沟通能力等综合素质较差的状况，对外科护理教学进行全面改革；（１）调整课程结构，培训小教员，改进教学手段，增加模拟综合练习和操作考试；（２）突出护生的主体地位，培养护生的自学能力；（３）将护士职业素质培养融于教学中，使护生进入临床的适应期明显缩短，护生操作能力、应变能力、观察及解决问题的能力明显提高。     

广州市养老机构护理人员人文关怀品质的现状调查

目的 了解广州市养老机构护理人员人文关怀品质现状和影响因素,为今后开展护理人员人文关怀教育,提升养老服务质量提供依据.方法 采用方便抽样的方法,抽取广州市8所养老机构270名护理人员为调查对象,使用一般资料调查问卷及护士人文关怀品质量表进行调查,并采用多元逐步回归法分析其影响因素.结果 广州市8所养老机构护理人员人文关怀品质总分（113.59±9.78）分,低于该量表设计者刘于昌等提供的2010年上海市部分综合性医院护士人文关怀品质评价的参考值（118.36±16.75）分,处于较低水平.护理人员的家庭所在地、政治面貌、同事关怀度、是否接受过人文关怀方面的教育培训不同,其人文关怀品质得分比较差异有统计学意义;多元线性回归分析显示,同事关怀度、是否接受过人文关怀方面的教育培训为主要影响因素.结论 广州市8所养老机构护理人员人文关怀品质偏低,关怀能力和关怀理念方面尤为薄弱.养老机构可与高校合作,制定一套养老机构护理人员人文关怀品质的培训课程,通过系统、规范的培训提升人文关怀品质,提高养老服务质量.