产前超声联合磁共振对胎儿颅内出血的诊断价值

目的探讨产前超声联合磁共振检查在胎儿颅内出血诊断中的应用价值。方法回顾分析2010-10~2012-10在我院经产后MRI证实的32例胎儿颅内出血病人的产前超声检查资料,本组病人定为超声组;2010-10~2012-10在我院经产后MRI证实的40例胎儿颅内出血病人的超声联合磁共振的检查资料,本组病人定为联合组。比较二组检查方法对疾病的诊断准确率。结果超声组确诊的32例患者中,超声检查提示胎儿颅内出血者28例,准确率为87.5%;联合组确诊的40例患者中,联合检查提示胎儿颅内出血者39例,准确率为97.5%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声联合磁共振诊断胎儿颅内出血的诊断准确率高,值得推广应用。     

21例儿童血性胸腔积液临床分析

目的：分析儿童血性胸腔积液（bloody pleural effusion,BPE）的病因及临床特点。方法：回顾性分析2004年6月~2014年5月我科收治的21例儿童BPE的临床表现、辅助检查（B超、CT、胸水常规、生化及培养、骨髓细胞学检查等）及治疗情况。结果：21例儿童BPE中,一般性细菌感染8例,肺炎支原体感染7例,肺吸虫感染3例,结核杆菌感染1例,急性白血病1例,原因不明1例。其中胸水培养仅2例阳性,胸水常规中嗜酸性粒细胞增高3例（37%~61%）,支原体PCR阳性4例,骨髓细胞学检查1例阳性（急性白血病）,除1例急性白血病及1例原因不明病例预后不详外,其余均治愈出院。结论：儿童BPE仍以感染性疾病多见,其中以细菌及肺炎支原体感染为主,恶性肿瘤少见。     

血栓弹力图指导弥散性血管内凝血患者治疗的作用分析

目的对比血栓弹力图(TEG)及常规凝血指标(CCTs)在指导弥散性血管内凝血(DIC)患者输注血制品上的差别,以筛选出更适合的血制品输注方法。方法收集2013年7月至2015年6月纳入我院的具有DIC潜在危险因素、有DIC临床表现或实验室检查疑诊DIC的51例患者,分为两组分别进行以常规凝血指标或者以TEG为指导的输血方案。以患者24h输血量、抗凝治疗情况、DIC改善率和住院时间为指标进行评价。结果以TEG为指导的输血方案中血浆和冷沉淀用量明显降低,肝素使用总剂量和使用天数明显降低,患者DIC症状改善率增加,ICU住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TEG较常规凝血指标能够更高效合理地指导血制品输注,在保证DIC患者的治疗效果下能避免或减少血制品滥用,更具临床意义。     

儿童侵袭性肺炎链球菌病54例临床特点及耐药性分析

目的了解儿童侵袭性肺炎链球菌疾病(IPD)的临床特点及侵袭性肺炎链球菌(Sp)的耐药情况。方法回顾性分析2009年至2012年收治的54例IPD患儿临床资料以及54株侵袭性Sp的药敏结果。结果 54例IPD患儿中男女比为1.35∶1,以2岁的婴幼儿居多,夏季起病少;临床诊断以脓毒血症为主,其次为脑膜炎;患儿均有发热,且以中高热为主;44例出现白细胞计数增高,42例出现CRP增高;β-内酰胺类抗生素使用最多,其次为万古霉素。侵袭性Sp对青霉素的不敏感率达59.26%,多重耐药率高达96.30%。结论 IPD发病存在一定季节差异;临床表现多样,脓毒血症最常见;侵袭性Sp对青霉素耐药性较高。     

无痛人工流产术加米索前列醇终止早孕的应用研究

目的:探讨无痛人工流产前、后舌下含化米索前列醇终止早孕的临床效果。方法:将孕8～10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的97例孕妇随机分为观察组(49例)和对照组(48例)。前者在用丙泊酚及芬太尼行无痛人工流产前30min及其后分别舌下含化米索前列醇0.4mg;后者不用米索前列醇。观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量及术后阴道流血时间。结果:两组宫颈松弛扩张情况无差异;观察组宫缩幅度明显大于对照组(P<0.05),且易于手术操作,术中出血量、术后阴道流血时间均明显小于或短于对照组(P分别为<0.01和<0.05)。结论:无痛人工流产前、后舌下含化米索前列醇可增强子宫收缩,手术易于操作,术中出血少,术后阴道流血时间短,值得临床推广应用。     

4种测定化妆品菌落总数培养基的质量比较

[目的]选择好的商品培养基,以保证微生物检验结果的准确性。[方法]用一定数量的大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌与4种不同厂家生产的卵磷脂、吐温80营养琼脂培养基进行化妆品菌落总数测定,观察在不同培养基上的生长情况。[结果]4种培养基的生长情况基本一致,差异无统计学意义（P﹥0.05）。[结论]自配的卵磷脂、吐温80营养琼脂培养基在透明度上比其他3种培养基好。     

培育桔梗种源新途径

本文从选择繁殖材料、选择土壤、栽植、管理等方面介绍了桔梗快速繁殖种子的新技术、为解决桔梗生产上种子奇缺找到了一个可行的新途径。     

针挑疗法验案5则

针挑疗法是中医学宝贵遗产之一,是一种用针挑具在挑点皮部横向挑提,牵拉摇摆,拔出纤维,取脂放液,并留下小创口作为治病手段的一种方法。其原理是通过刺激人体皮部而激发脏腑功能,提高机体抗病能力而达到治病的目的。多年来,我院致力于针挑疗法的临床研究,创制了电动针挑机,现举验案5则于下。例1　甲状腺功能亢进症刘××,男,58岁。1988年5月8日初诊。颈大,多食反瘦1年半,伴心悸,心烦易怒,失眠,怕热多汗,便秘等。近查T3180ng/dl,T416mg/dl。曾拟诊甲状腺功能亢进症而服甲亢平等治疗,初时有效,但不久诸症如故。检查见体瘦,眼球稍突,双侧甲状…     

癌症患者的生活质量研究(二)

一、QOL星表的编制及测试进行QOL研究有许多方法和工具，其中QOL量表是主要测量工具和手段。所谓评定量表（ratingscale），是指对患者（被试或受测者）的身体、心理、社会等方面进行定量观察、分析并加以解释及评价。评定量表是』动理测验学术语，包括主观量表（他评量表）、客观量表（自陈量表）两种形式。量表中既含定性资料，又含定量资料。依量表项目编排方式可分为数字评定量表、描述量表、标准评定量表等。量表中既有客观指标，又有主观指标。依量表评定内容可分为普通量表和具有特定功能及目的的特殊量表。按心理测验学原理，编…