阻塞性睡眠呼吸暂停患者的颌面骨性结构特征分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者颌面骨性结构特征及其与OSA发病的关系。方法102例男性OSA患者及37名健康成年男性经多导睡眠仪检查诊断或排除OSA;应用NIHImage软件测定其16项颌面骨性结构参数。结果OSA患者下述骨性结构长度均显著短于对照组：颅底（71±4）mm：（74±3）mm,（P＜0．001）,上颌骨（52±5）mm：（55±4）mm,（P＜0．01）及下颌骨（74±5）mm：（77±6）mm,（P＜0．05）。鼻咽部骨性气道显著狭窄,舌骨位置偏下偏前,前侧面部下半部较长而上半部较短。多元逐步回归分析提示患者的下颌后编、上颌前后径较短及舌骨下移可能在OSA的发生发展中起一定作用（R2＝0．447,F＝15．471,P＜0．0001）。结论OSA患者存在显著颌面骨性结构异常,了解这些异常的特征有助于阐明OSA的发病机制及实施个体化治疗方案而获取最佳疗效。     

小剂量茶碱对哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白和可溶性白细胞介素-2受体浓度的影响

研究表明,低浓度（５～１０ｍｇ／Ｌ）茶碱具有抗炎和免疫调节作用〔１〕。嗜酸粒细胞和Ｔ淋巴细胞为哮喘发病过程中的主要炎症细胞。我们测定哮喘患者口服小剂量茶碱治疗前后血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）和可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ２Ｒ）浓度的变化,了解小剂量茶碱对哮喘患者血清嗜酸粒细胞和Ｔ淋巴细胞活性的影响。报告如下。１　资料与方法１．１　病例：中度哮喘患者２３例,其中男１５例,女８例;年龄２１～４６岁。哮喘的诊断均符合第２届全国哮喘会议所制订的标准〔２〕。进入试验时所有患者哮喘症状缓解,１个月内未…     

82例葡萄球菌感染患者临床分析

近年来葡萄球菌感染有增多趋势 ,其耐药性也逐渐增加 ,尤其是耐甲氧西林的葡萄球菌感染 ,已成为临床的重要课题。本文分析本院 1997年 1～ 12月下旬收住的 82例葡萄球菌感染患者的临床和实验室资料 ,从中取得经验和教训。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 5 1例 ,女 31例 ,年龄 5月～ 83岁 ,平均年龄 44 2 8岁 ,全部病例均为 1997年度本院住院患者 ,其中 32例曾在重症监护病房 (ＩＣＵ)诊治 ,占 39 2 % ,其感染部位及原发疾病或诱因的关系见表 1。表 1　 82例葡萄球菌感染部位与原发疾病或诱因的关系感染部位原发疾病或诱因例数创面外科术…     

肺心病Ⅱ型呼吸衰竭患者桡动脉内压力波的变化

我科应用22号血管套管针作桡动脉微导管置入,观察老年肺心病Ⅱ型呼吸衰竭(Ⅰ组)及同年龄无呼吸衰竭对照组(Ⅱ组)桡动脉压力波,结果表明,Ⅰ组呈单峰高尖波,Ⅱ组呈宽圆、圆钝波。两组间波形主要参数 h_4/h_1、ω/t_4、Ad/AT、AT、RC 及动脉血 pH、PO_2、PCO_2差别非常显著(P<0.01或 P<0.001)。全部实验中(Ⅰ组15例40次,Ⅱ组15例18次)h_4/h_1、ω/t_4、AT 与 PCO_2、PO_2相关均非常显著,Ⅰ组内 h_4/h_1、ω/t_4与 PCO_2、PO_2亦显著相关.说明 PCO_2、PO_2是影响动脉压力波形的重要因素.     

胸腔内注射博莱霉素治疗恶性胸水20例疗效观察

我科自 1997年 3月至 1999年 5月用胸腔内注射博莱霉素(ＢＬＭ ) 2 0例 ( 2 4例次 )。疗效总结如下。病例资料　本组病例 2 0例 ,4人治疗 2次 ,共 2 4例次。男性 9例 ,女性 11例 ,年龄 2 8～ 60岁 ,中位年龄 48岁。患者自发现胸水到治疗最短 10天 ,最长 1年 ,右侧 16例 ,左侧 4例 ,Ⅲｂ期 16例 ,Ⅳ期 4例。 18例患者胸水涂片找到腺癌细胞确诊 ,2例经胸膜活检确诊。有 7例患者抽尽胸水后直接注入ＢＬＭ ,余行胸腔闭式引流术 ,总引流量 480ｍｌ～ 940 0ｍｌ,引流 2～ 8天 ,中位数 4.5天。方法　所有患者均属初治。给药前尽量将胸水引流彻底后 …     

PACLITAXEL PLUS CISPLATIN IN THE TREATMENT OF ADVANCED NON－SMALL CELL LUNG CANCER

ＰＡＣＬＩＴＡＸＥＬＰＬＵＳＣＩＳＰＬＡＴＩＮＩＮＴＨＥＴＲＥＡＴＭＥＮＴＯＦＡＤＶＡＮＣＥＤＮＯＮ－ＳＭＡＬＬＣＥＬＬＬＵＮＧＣＡＮＣＥＲＴｏｎｇＭａｏｒｏｎｇ；童茂荣ＣａｏＥｈｏｎｇ；曹鄂洪ＸｉａＸｉｒｏｎｇ；夏锡荣ＳｈｉＹｉ；施毅ＫａｎｇＸｉａ...     

葡萄球菌感染82例的治疗

目的：研究82例葡萄球菌感染患者的临床特点、药物敏感性及葡萄球菌感染的治疗。方法：82例均为住院患者,分析患者的原发病和诱因,将本组分离获得的99株菌分为甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)或甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)、甲氧西林耐药凝因酶阴性葡萄球菌(MRCNS)及甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)4类,并总结不同葡萄球菌感染的抗菌治疗。结果：本组82例均有原发疾病和诱因,后者如手术创伤、腔静脉置管、气管插管合并机械通气等。重症MRSA和MRCNS感染首选万古霉素(或去甲万古霉素)治疗,MSSA和MSCNS对口内酰胺类抗生素与酶抑制剂复合剂疗效满意。本组77例痊愈,5例失访。结论：本研究提示对存在明显原发疾病的住院患者应警惕葡萄球菌感染之可能,对葡萄球菌感染必须获得每例患者的药敏资料,按药敏试验结果选择用药。     

盐酸班布特罗口服液治疗支气管哮喘的疗效评价

采用随机单盲对照和开放试验,对１０１例哮喘患者者进行为期４周,口服盐酸班布特罗口服液,１０￣２０ｍｇ每晚１次的疗效观察,并进行剂量滴定。结果：治疗组（５０例）和开放组（５１例）临床控制率分别为５４．０％和６２．５％。有效率分别为８８．０％和９２．７％。治疗２周肺功能即显著改善。剂量滴定试验提示部分患者的合适剂量为每日２０ｍｇ。不良反应发生率为７．９％。主要表现为手抖、心悸和头晕,不影响治疗。１例出     

Effects of Steroid on Diaphragmatic Functions in Rabbits

ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＳｔｅｒｏｉｄｏｎＤｉａｐｈｒａｇｍａｔｉｃＦｕｎｃｔｉｏｎｓｉｎＲａｂｂｉｔｓＴＯＮＧＭａｏｒｏｎｇ（童茂荣）；ＫＡＮＧＸｉａｏｍｉｎｇ（康晓明）；ＸＩＡＸｉｒｏｎｇ（夏锡荣）（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＤｉｓ...     

咖啡因对膈肌收缩力及膈肌疲劳的影响

１只实验犬探讨了咖啡因对正常及疲劳后隔肌收缩功能的作用。以ＰｄｉＦ曲线作为评价膈肌收缩力的指标。膈肌疲劳模型用连续电刺激两侧膈神经的方法制备。结果表明，无论在正常或疲劳后膈肌，咖啡因（２０ｍｇ／ｋｇ）均可显著增强其收缩力。而且，咖啡因对膈肌的正性肌力作用与心输出量、肺总阻力及动态肺顺应性变化无关。还讨论了咖啡因对膈肌肌力影响的可能机制，指出咖啡因在治疗慢阻肺呼吸肌疲劳方面可能有一定临床价值。