应用基因组扫描对胃癌19号染色体进行杂合性缺失分析

目的 检测胃癌患者19号染色体微卫星位点的杂合性缺失（less of heterozygosity,LOH),以初步确定19号染色体上与胃癌相关基因连锁最密切的微卫星多态位点。方法 应用多重PCR对44例原发性胃癌患者中覆盖19号染色体上的22个微卫星位点（遗传距离在1．1－10．9cM之间）进行扩增。聚丙烯酰胺凝胶电泳分离PCR产物,Gene Scan^TM,Genotype^TM软件进行分析。结果 19个位点（19／22）检测出LOH阳性,总LOH频率为59％（26／44）,其中D19S571位点的LOH频率最高（21．43％）。结论 高频的LOH位点附近,可能存在未知的胃癌相关基因。     

过表达Notch1对小细胞肺癌细胞的增殖和神经内分泌标志物表达的抑制作用

目的 研究Notch信号通路对小细胞肺癌(SCLC)细胞增殖及神经内分泌标志物表达的调控作用.方法 采用包含Notch1胞内段(NIC)的重组质粒转染NCI-H446细胞,并建立稳定转染株.实验细胞分为3组,即NIC转染组、空质粒转染组和未转染组.应用二苯基溴化四氮唑蓝(MTT)法,连续6 d测定各组细胞的增殖活性.应用细胞爬片、免疫细胞化学染色法以及Western blot技术,对神经元特异性烯醇化酶(NSE)和嗜铬素蛋白A(CgA)的表达量进行检测.结果 MTT法检测结果 显示,NIC转染组细胞的增殖活性明显降低,其连续6 d测得的吸光度(A)值均小于空质粒转染组和未转染组(均P<0.05).免疫细胞化学染色结果 显示,NIC转染组、空质粒转染组和未转染组cgA染色的阳性单位(Pu)值分别为8.81±0.77、38.10±1.55和38.97±0.80;NSE染色的PU值分别为7.21 ±0.59、28.25±1.46和30.57±1.31;NIC转染组CgA和NSE的Pu值均显著小于空质粒转染组和未转染组(均P<0.01).Westem blot检测结果 显示,NIC转染组、空质粒转染组和未转染组CgA条带的灰度值分别为0.54±0.03、0.99±0.05和1.00;NSE条带的灰度值分别为0.43±0.02、1.07±0.09和1.00;NIC转染组CgA和NSE条带的灰度值均显著小于空质粒转染组和未转染组(均P<0.01).结论 Notch1在SCLC中可能是一种抑癌基因,其介导的Notch信号通路的上调能抑制SCLC细胞的增殖和神经内分泌标志物的表达.     

喉癌Ki-67抗原表达的初步研究

目的观察Ki-67抗原在喉癌的表达及与转移、预后的关系.方法用SP免疫组化法测定45例喉癌手术标本蜡块的常现病理切片中Ki-67抗原的表达,并取9例正常喉粘膜组织和7例喉良性病变作对照.结果 Ki-67抗原在喉癌组织的表达远高于正常喉粘膜组织、喉良性病变中的表达,有明显差异(P＜0.05;P＜0.05).在有临床转移者与无临床转移者之间及死亡与未死亡病例间未见明显差异(P＞0.25;P＞0.25).结论 Ki-67抗原表达的阳性率对诊断喉部病变的性质有较高的实用价值,但尚不能判断喉癌的转移和预后.     

产妇腋下为何长肿块

大夫: 我听说有的产妇分娩生孩子后,会在腋窝处突然长出肿块,疼痛难忍.而平时,就没有这种情况.我也快分娩生孩子了,我好担心哟,好担心腋下长出肿块.这是怎么回事?     

芍药甘草汤加味联合针灸对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后Oswestry功能障碍指数的影响

【目的】探析芍药甘草汤加味联合针灸治疗对骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者术后Oswestry功能障碍指数（ODI）的影响。【方法】将94例肝肾不足、阴血亏虚型OVCF患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。2组患者均接受手术治疗（包括经皮穿刺球囊椎体后凸成形术或经皮椎体成形术）,术后对照组接受针灸治疗,观察组接受芍药甘草汤加味联合针灸治疗,连续治疗12周（共3个月）。观察2组患者术后不同观察时点的疼痛程度视觉模拟量表（VAS）评分、ODI评分、骨密度[腰椎第2～4节椎体（L2～4）、股骨颈、Wards三角、全髋]、骨代谢指标[人Ⅰ型胶原C端肽（CTX-1）、骨碱性磷酸酶（BALP）、血钙]血清水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗3个月后,观察组的总有效率为100.00%(47/47),对照组为87.23%(41/47),组间比较（Fisher精确检验）,观察组的临床疗效明显优于对照组（P<0.01）。（2）疼痛程度及胸腰椎功能评分方面,术后第7天及1个月和3个月,2组患者的疼痛程度VAS评分及胸腰椎ODI评分均较前一观察时点明显下降（P...     

人工肝血浆置换治疗124例肝衰竭的临床观察

目的观察血浆置换(PE)术治疗肝衰竭的临床疗效、安全性及转归。方法对124例肝衰竭患者应用PE治疗223例次,通过比较治疗前后患者临床症状、血生化指标、凝血酶原时间等指标判断临床疗效,观察治疗相关的不良反应及转归情况。结果血浆置换术后自觉症状改善者达58.3%,血清胆红素显著下降(P<0.01),凝血酶原时间显著缩短(P<0.01)。治疗过程中出现血压一过性下降、皮疹、心慌、烦躁等不良反应,经对症处理后好转,未发生严重并发症。早期及中晚期肝衰竭的患者好转率分别为89.5%及12.5%(P<0.005),存在显著差异。结论PE可显著改善肝功能衰竭患者的临床症状及血生化指标,且安全可行。     

脂肪源干细胞与聚丙烯网片的生物相容性研究

目的观察脂肪源干细胞(ADSCs)与聚丙烯网片的生物相容性。方法制备兔ADSCs悬液。取聚丙烯网片浸提液培养ADSCs。用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞活力,评价支架细胞毒性。ADSCs传代扩增后,接种到聚丙烯网片支架上,体外培养1周。用扫描电子显微镜观察细胞在支架上黏附生长及增殖。结果 ADSCs在聚丙烯网片浸提液中可保持较高的增殖率(RGR)(24、48、72 h实验组细胞RGR分别为97%、96%、101%,平均RGR为103.5%),与对照组比较,差异无统计学意义(χ2=17.45,P0.05),聚丙烯网片浸提液无细胞毒性。脂肪干细胞种植于两种支架材料后生长速度快,扫描电子显微镜观察可见脂肪干细胞呈球型,并伸展形成伪足,贴附于支架材料,细胞间相互连接成团。结论聚丙烯网片支架与ADSCs具有良好的生物相容性,无细胞毒性,可作为脂肪组织工程较理想的生物支架材料。     

NT-proBNP对脓毒症患者的预后评估

目的评价N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对脓毒症患者预后评估的临床价值。方法选取2011年1月—2013年6月我院重症医学科收治的60例脓毒症,按患者入院28 d后的生存情况分为生存组42例和死亡组18例,比较两组入院2 h内NT-proBNP水平及入院24 h内急性生理学与慢性健康状态评价系统Ⅱ(acute physiology and chronichealth evaluation,APACHEⅡ)评分,通过建立受试者工作特征(ROC)曲线探讨NT-proBNP对脓毒症患者预后评估的价值。结果入院2 h内,死亡组NT-proBNP水平为(5873.24±1768.37)pg/ml明显高于生存组的(2170.45±625.28)pg/ml,差异有统计学意义(t=2.660,P=0.015);死亡组APACHEⅡ评分为(26.47±5.32)分,也明显高于生存组的(21.54±4.35)分,差异有统计学意义(t=2.390,P=0.020)。Pearson相关性分析显示,NT-proBNP与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.509,P=0.003)。NT-proBNP水平和APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积分别为0.730和0.715,两者评估预后效能相仿。结论 NT-proBNP对脓毒症患者预后评估有较好的临床价值,可作为脓毒症患者预后判断的一个参考指标。