直肠癌切除术造口的护理

目的探讨直肠癌切除术后造口的护理方法和策略,为直肠癌患者提供优质护理,促进患者早日康复。方法对直肠患者,实施心理护理,切除术前护理,切除术后护理,并发症护理,以及康复指导。结果本组82例直肠癌患者,经过各期护理和康复指导,全部有效,总有效率100%。结论切除术是治疗直肠癌的有效方法,造口为患者提供了人工肛门,细致耐心的观察和护理对实施直肠癌切除术后造口患者的康复非常有效,减轻了心理压力和生活不便,提高了生活质量,优质的护理对于达到理想治疗效果起到不可或缺的作用。     

氟伐他汀对人早幼粒细胞白血病HL-60细胞的诱导分化作用

目的:探讨氟伐他汀对人早幼粒细胞白血病HL-60细胞的分化诱导作用,为人类早幼粒细胞白血病的治疗提供理论依据。方法：体外培养HL-60细胞用20 μmol·L^-1氟伐他汀处理,观察细胞分化的形态学改变。20 μmol·L^-1氟伐他汀处理HL-60细胞72 h后测定硝基四氮唑蓝（NBT）还原能力,5 d后进行非特异性酯酶染色,计算分化细胞百分率。结果:经氟伐他汀处理的HL-60细胞,胞体较小,核/质比例降低,核呈扭曲折叠状或分叶状,细胞质内出现特异性颗粒及空泡样改变,部分细胞已分化为较成熟的细胞。用氟伐他汀处理的HL-60细胞NBT还原能力(A值)较对照组显著升高（P<0.01）,与阳性对照组全反式维甲酸（ATRA,10 μmol·L^-1）的作用大致相当。经20 μmol·L^-1氟伐他汀处理5 d的HL-60细胞,非特异性酯酶染色阳性细胞的百分比明显多于对照组(P<0.01),在作用液中加入氟化钠未能抑制该种阳性反应。结论:氟伐他汀可使HL-60细胞分化为较成熟的细胞,提示氟伐他汀可能成为治疗急性早幼粒细胞白血病的药物。     

CYP2E1、GSTT1基因多态性与非霍奇金淋巴瘤易感性的关系

 目的探讨细胞色素P450酶2E1(CYP2E1)和谷胱甘肽硫转移酶(GSTT1)基因多态性与非霍奇金淋巴瘤（NHL）易感性的关系。方法分别采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术和聚合酶链反应技术对254例NHL患者和254例健康对照者CYP2E1和GSTT1基因多态性进行分析。结果NHL组和对照组CYP2E1基因多态性分布无明显差异(P>0.05);NHL组GSTT1基因缺失型频率明显高于对照组（48.0% vs 37.8%,P<0.05）。对NHL亚型分析显示,与GSTT1野生型者相比,携带GSTT1缺失型者发生弥漫大B细胞性淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤风险分别为1.78倍（95%CI：1.12～2.82,P=0.02）和1.69倍（95%CI：1.03～2.77,P=0.04）。基因多态联合作用分析显示,CYP2E1野生型伴GSTT1缺失型者发生NHL的风险为1.83倍(95%CI：1.14～2.95,P=0.01)。结论GSTT1基因多态性可能是NHL的独立易感因素,GSTT1缺失型与CYP2E1野生型联合作用可进一步增加NHL的发病风险。     

纳洛酮联合低分子肝素钠治疗Ⅱ型呼吸衰竭96例临床疗效观察

目的：探讨纳洛酮联合低分子肝素钠治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果。方法：将2008年3月～2010年7月期间我院呼吸内科96例Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组，观察组与对照组，每组各48例。两组患者均采取常规治疗方法，观察组患者在此基础上应用纳洛酮联合低分子肝素钠进行治疗，治疗三天后对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者显效32例，有效9例，无效7例，总有效41例，总有效率约为85．42％。对照组患者显效8例，有效17例，无效23例，总有效25例，总有效率约为52．08％。观察组患者总有效率显著优于对照组，两组之间比较差异性显著（P〈0．05），具有统计学意义。观察组患者治疗后Pao2为95．1±8．0mmHg，显著高于对照组89．9±8．ImmHg；观察组PaCO2为43．9±9．6mmHg，显著低于对照组48．2±5．0mmHg。两组治疗后PaO2、PaCO2均有显著性比较差异（P〈0．05），具有统计学意义。结论：纳洛酮联合低分子肝素钠对于Ⅱ型呼吸衰竭患者有着良好的临床治疗效果，无较为明显的临床不良反应，治疗安全、可靠性相对较强，值得临床借鉴应用。     

以浆膜腔积液和全血细胞减少为主要表现的传染性单核细胞增多症一例

传染性单核细胞增多症 (IM)是一种由EB病毒引起的急性或亚急性全身性疾病。近年来越来越多见。由于病变涉及全身各个系统 ,因而临床表现多种多样 ,变化多端 ,但是以浆膜腔积液和全血细胞减少为主要表现的传染性单核细胞增多症极为少见。本文收集一例现报导如下 :患儿 ,男 ,4岁 ,因发热 8天、气促、腹胀 3天入院。入院前 8天患儿无明显诱因出现发热 ,体温达 4 0℃ ,但无任何伴随症状。 3天前自觉气促、腹胀伴有咳嗽 ,无腹泻 ,继之全身出现红色斑丘疹。在院外经抗感染治疗无效而转入我院住院治疗。查体 :T 4 0℃ ,P 1 2 6 分 ,R 36 分 ,…     

合肥市食堂卫生状况调查

目的研究合肥市食堂卫生现状,为进一步做好监督监测工作提供依据。方法制定统一的调查方案,对3县4区范围内分布的集体食堂,包括学校食堂、工地食堂和单位职工食堂,采取现场检查、查阅资料和现场采样等多种方法对食堂卫生状况进行监督监测。结果共检查食堂581家。498家集体食堂中87.75%设置有专职或者兼职卫生管理员。学校食堂和单位职工食堂整体卫生状况明显好于工地食堂。学校食堂中以中小学食堂检查的各项卫生指标达标率最低。结论应将经营单位食品卫生管理员的资质审查作为卫生监督工作的一项重要内容。对工地食堂的卫生监督重点应放在对食品从业人员健康证明持证和食品采购索证方面。县级卫生监督机构应将餐饮业卫生监督的重心放在广大的农村学校。     

胡芦巴多糖A2对糖尿病大鼠肾脏CTGF表达的影响

目的 探讨胡芦巴多糖A2对实验性糖尿病大鼠肾脏结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响.方法 链脲佐菌素诱发大鼠糖尿病后给予胡芦巴多糖A2治疗,观察其对血糖、肾功能及A2对肾脏CTGFmRNA、蛋白表达的影响.结果 A2组大鼠血糖明显低于模型组(P<0.01);尿蛋白排泄率(Ualb)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)均显著低于模型组(P<0.01);RT-PCR结果表明A2组大鼠肾脏CTGFmRNA表达明显下调(P<0.01);Western blot结果发现A2组大鼠肾脏CYGF蛋白表达明显减少(P<0.01).结论 糖尿病大鼠给予A2治疗后,可通过降低血糖,改善糖尿病大鼠肾脏功能,A2可能通过下调CTGFmRNA和蛋白表达抑制ECM增多,从而减轻糖尿病肾脏病变.     

两种粘接剂对氧化锆全瓷冠粘接效果的比较

目的 比较树脂加强型玻璃离子和自粘接树脂型水门汀粘接剂对氧化锆全瓷冠的临床粘接效果.方法 选取66例患者100颗需要进行氧化锆全瓷冠修复的患牙,随机分为两组(n=50),分别采用3M RelyXTMLuting树脂加强型玻璃离子粘固剂(RelyX L组)和3M RelyXTM U200通用自粘接树脂水门汀(RelyX U组)粘接.两年后复查,检查修复体的固位情况及边缘密合性,比较两组修复的成功率.结果 RelyX L组修复成功率98.0％;RelyX U组修复成功率100.0％,两组间差异无统计学意义.结论 在进行氧化锆全瓷冠修复时,采用树脂加强型玻璃离子和自粘接树脂型水门汀粘接剂均能取得良好的临床粘接效果.     

凉山彝族地区彝族患者川崎病患病情况及临床特点研究

目的：了解彝族患者KD的患病情况及其临床特点。方法对2002年1月1日至2010年12月31日在我院住院的彝族KD患者进行回顾性分析,并与汉族患者就其患病率,临床特点,实验室检查,治疗反应及近期预后进行对比研究。结果此期内在我科住院的患者中汉族24933例,KD患者312例,占1．25%。彝族4852例,KD患者6例,占0．123%。患病率彝族明显低于汉族,两者比较差异有统计学意义。同期汉族患者中感染性疾病患者16724例,占67．08%,彝族中感染性疾病患者3677例,占75．78%。彝族则明显高于汉族,两者比较差异有统计学意义。两者临床表现无明显差异,仅彝族患者平均热程明显长于汉族。实验室检查和冠状动脉损害两者无差异。彝族不完全KD发生率高于汉族,且对IVIG治疗反应良好,两者比较差异有统计学意义。结论我院彝族患者KD患病率明显低于汉族,其炎症反应较轻,对IVIG疗效和近期预后较好。但由于我们样本量太小,研究结果可能会存在偏差。因此需进行长时间、大样本、多中心的联合观察和研究。