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目的:探讨肾透明细胞癌中Ki-67指数、EGFR表达及DNA倍体的临床意义。方法:经病理确诊的肾透明细胞癌66例患者的手术标本,用免疫组化染色法检测Ki-67指数及EGFR表达,流式细胞术检测DNA倍体,并分析其与临床病理特征之间的关系。结果:肾透明细胞癌Ki-67阳性细胞占59.4%(38/64),Ki-67指数与肿瘤分级(P<0.05)、DNA倍体异常(P<0.05)显著相关,与EGFR表达无相关性。EGFR蛋白表达阳性率为86.2%(56/65),其胞浆表达与肿瘤分级呈正相关(P<0.05);其胞膜和膜浆混合表达没有发现相关性。检测45例DNA倍体,31例(68.9%)为异倍体。结论:透明细胞癌中Ki-67指数和EGFR与肿瘤分级密切相关,提示Ki-67和EGFR有可能成为临床判断预后的重要分子指标。DNA异倍体与Ki 67指数显著相关,提示DNA也可能提示肾透明细胞癌临床预后。联合检测上述3种指标,并与临床指标结合,将能更准确地判断预后并指导临床治疗。EGFR在肾透明细胞癌中的高表达,使其可能成为个体化治疗的靶向分子。 相似文献
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小胰腺癌的诊断和预后 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨小胰腺癌的临床特点、诊断方法 和预后影响因素.方法 回顾性分析接受手术治疗且随访资料完整的89例胰腺癌患者的临床病理资料,其中直径≤2 cm的胰腺癌(14例)为小胰腺癌组,直径>2 cm的胰腺癌(75例)为对照组,总结小胰腺癌的诊断和预后特点.结果 CT和MRI检查对小胰腺癌的检出率分别为66.7%(8/12)和77.8%(7/9).小胰腺癌组有2例肿瘤侵犯胰腺被膜,3例出现腹膜后侵犯,3例出现淋巴结转移.小胰腺癌组患者的3、5年生存率分别为42.8%和31.7%,中位生存时间为56.5个月.对照组患者的3、5年生存率分别为29.7%和22.5%,中位生存时间为22.5个月.对全组89例胰腺癌患者的预后因素进行Cox回归分析的结果 显示,胰腺被膜侵犯、淋巴结转移和腹膜后侵犯是影响预后的独立危险因素(均P<0.05),而肿瘤大小不是影响患者预后的独立因素(P>0.05).结论 小胰腺癌患者的总体预后较好,CT和MRI检查是诊断小胰腺癌的主要手段,淋巴结转移和局部侵犯是小胰腺癌预后不良的标志.对于小胰腺癌患者,为获得良好的预后应采取积极的根治性手术. 相似文献
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胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,部分病例由于诊断较晚和治疗不佳,患者的整体生存期较差。近几年,嵌合抗原受体修饰T细胞(chimeric antigen receptor T cells,CAR-T)疗法在肿瘤治疗研究领域受到相当大的关注,且已在血液系统肿瘤中发挥了重要作用,但在实体肿瘤因受到靶点特异性,肿瘤微环境等因素影响而作用受限。尽管如此,各种临床前和临床实验已证实CAR-T细胞免疫治疗是胃癌一种有前景的治疗方法,并具有有别于其他实体瘤的优势,但是仍面临诸多挑战。本文将系统介绍CAR-T疗法在胃癌中的最新研究进展。 相似文献
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胃间质瘤临床病理及预后分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨胃间质瘤临床病理特征及与预后相关的因素。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1986年3月至2001年12月收治的98例有完整资料的位于胃的间质瘤、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、平滑肌母细胞瘤、许旺细胞瘤和神经纤维瘤患者的临床和病理资料.复阅切片(苏木精-伊红染色)、重新诊断,肿瘤两点取材构建组织微阵列;免疫组织化学染色检测CD117、CD34、平滑肌肌动蛋白(SMA)、desmin、S-100及Ki-67蛋白等6种抗体的表达;单因素及多因素分析各变量与患者预后的关系。结果确诊间质瘤91例(92.9%)。随访率91.0%,中位随访时间54个月,患者1、5、10年生存率分别为88.8%、79.6%和63.7%。单因素分析显示,患者的预后与肿瘤大小、核分裂像数目、肿瘤坏死、核异型、细胞类型、细胞密集程度、手术类型、黏膜侵犯、年龄及Ki-67标记指数(5%为界)等因素有关(P<0.05,P<0.01);多因素分析显示,肿瘤大小、核分裂像数目、肿瘤坏死及黏膜受侵是影响预后的重要因素(P<0.05,P<0.01)。结论肿瘤直径大于10cm、核分裂像数目超过10个/50HPF、肿瘤有坏死,黏膜受侵常提示胃间质瘤恶性度较高。 相似文献
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食管癌胃转移9例报告 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨提高食管癌根治性切除疗效的途径。方法 报告并分析了9例报告食管癌转移至胃病例的临床与病理资料。结果 手术时发现4例,尸检发现3例,食管癌手术后2年10个月胃镜检查发现并经病理证实1例,食管癌放疗后胃造瘘时发现并经病理证实1例。胃内转移灶直径1~8cm。癌灶位于胃小弯5例,胃底部3例,胃大弯1例。食管与胃内病变之间的距离4~8cm。结论 胃内转移灶大多位于胃贲门以上离断食管,应包括胃贲门部 相似文献
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目的探讨附睾乳头状囊腺瘤及vonHippel-Lindau综合征的临床病理特点。方法对5例附睾乳头状囊腺瘤和2例vonHippel-Lindau综合征进行临床病理学观察及免疫组织化学分析。结果附睾乳头状囊腺瘤单侧2例,双侧3例,其中2例伴vonHippel-Lindau(VHL)综合征。附睾乳头状囊腺瘤有3种基本结构:①排列呈乳头状结构,有纤维血管轴心,被覆的上皮细胞胞质透明,有空泡;②扩张的导管和微囊有类似乳头的上皮细胞被覆。③间质有炎细胞浸润。肾主要是透明细胞癌,与附睾乳头状囊腺瘤形态有一定的相似性。结论附睾乳头状囊腺瘤是一种少见的良性肿瘤,可以单侧和双侧发生,尤其是双侧时,常伴发VHL综合征。当附睾乳头状囊腺瘤合并有肾细胞癌时,不要误诊为肾细胞癌的附睾转移,应想到VHL的可能。 相似文献