RSNA2017中枢神经系统影像学

【摘要】〖HTK〗RSNA2017报道的MRI新技术主要包括酰胺质子转移成像、多延迟动脉自旋标记,定量磁化率成像,非高斯扩散MR成像,动态磁敏感增强磁共振等。影像图像结合机器学习的分析方法成为肿瘤基因放射组学、预测梗死区域等热门研究领域的有力工具。     

磁共振氧摄取分数成像在缺血性脑卒中的应用初探

【摘要】目的：初步探讨磁共振氧摄取分数（OEF）成像在缺血性脑卒中的应用价值。方法：本研究纳入13例缺血性脑卒中患者,均行常规MRI序列（T1WI、T2WI、T2 FLAIR）、DWI、三维动脉自旋标记成像（3D-ASL）及OEF序列扫描,观察脑梗死区域的氧摄取分数（OEF）、静脉血容量百分数（vCBV）、可逆性横向驰豫率（R2*）较对侧正常镜像区域的变化情况。结果：13例患者中,6例脑梗死区域OEF增加,其中4例vCBV、R2*增加,1例vCBV减低、R2'无明显变化,1例vCBV、R2*信号均无明显变化;7例脑梗死区域OEF减低,其中6例vCBV、R2*减低,1例vCBV增加、R2*无明显变化。结论：MRI-OEF序列有望应用于评估缺血性脑卒中患者的血流动力学变化及组织细胞氧代谢状态。     

穴位按摩联合语言训练对脑卒中后语言障碍的治疗效果

目的 探讨穴位按摩联合语言训练对脑卒中后语言障碍的治疗效果。方法 选取2019年1月至2020年1月于沈阳市第一人民医院进行治疗的100例脑卒中后语言障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各50例。对照组患者采用语言训练进行语言障碍康复,观察组患者采用穴位按摩联合语言训练进行语言障碍康复。比较两组患者的语言障碍改善情况及生活质量。结果 观察组患者的语言障碍改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的生活质量评分高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 运用穴位按摩与语言训练结合的方式对脑卒中后语言障碍患者进行治疗,可明显改善患者的语言障碍情况,提升患者的生活质量,具有较好的临床效果,值得推广应用。     

3D-ASL与DSC-PWI在缺血性脑梗死患者中的对比研究

目的：对比分析磁共振三维动脉自旋标记成像（3D-ASI。）与动态磁敏感对比增强灌注成像（DSC-PWI）在缺血性脑梗死患者中的临床应用价值。方法：32例缺血性脑梗死患者行常规MRI序列、DWI、MRA、3D-ASL及DSC-PWI检查。观察脑梗死患者的3D-ASI.DSC-PwI灌注后处理图像并进行评分（显示有低灌注记为-1,未见明显灌注异常记为0,高灌注记为＋1）,并比较分析ASI-CBF与PWI测量的CBF、CBV、MTT及TTP之间的差异。结果：32例中ASL显示灌注异常者有28（87．5％）例,PWI-CBF、PWI-CBV、PWI-MTT及PWI-TTP异常者分别为18（56．25％）、18（56．25％）、19（59．38％）和21（65．63％）例。McNemar检验结果显示,ASI。与PWI各参量图像所显示的灌注异常概率之间差异有统计学意义（P值分别为0．002、0．002、0．004和0．016）;除去在任意一种灌注图像上显示为高灌注的病例后,ASL-CBF与PWI各参量比较的P值分别为0．008、0．008、0．063和0．125,其中MTT及TTP的差异无统计学意义。结论：作为一种无创性MRI技术,ASL在临床应用中能够较为真实可靠地反映缺血性脑梗死的低灌注状态。     

国内医学领域模糊逻辑研究主题分析

目的：通过对我国发表的模糊逻辑研究文章的合作情况、研究热点与前沿进行可视化分析,了解有关模糊逻辑研究最新进展,为学者开展医学领域模糊逻辑相关研究提供参考。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台中文数据库获取模糊逻辑相关研究。采用书目共现分析系统（BICOMS-2）对发表时间、作者、机构、省份和关键词信息进行抽取和整理,并生成共现矩阵;采用Ucinet 6.0软件中的NetDraw绘制作者、机构、关键词和省份的社会网络分析图;采用gCLUTO2.0软件对主要关键词进行聚类分析。结果：最终纳入284篇模糊逻辑研究文章,我国31个省市地区、253个研究机构、651位作者参与发表。作者形成的合作团队人数较少,未形成人数较多的大团队合作;跨机构单位、跨地区的合作关系非常少,均未形成广泛的合作网络。研究主题主要包括利用模糊系统对心电信号/血压的模糊控制/识别;通过人工智能信息检索/数据发掘对心肌梗死患者进行预后的风险评价;模糊理论/模糊逻辑/神经理论/模糊方法/模糊数学在图像处理/糖尿病患者的舌下络脉检测/中药鉴定/胃黏膜异型诊断增生/高校图书馆的应用3个方面。结论：我国模糊逻辑研究的文章数量近几年有所减少,参与研究的作者和机构的跨地区和跨机构合作需要进一步加强,研究主题仍需进一步拓展。     

中医药治疗冠心病随机对照试验相关文献的可视化分析

目的通过对中医药治疗冠心病随机对照试验的相关文献进行可视化分析,探索该领域的研究现状、热点及发展趋势。方法以中国期刊全文数据库(CNKI)为数据源进行检索,检索相关文献738篇,将所得数据文件导入到Cite Space 5.0.R1软件,对作者、机构和关键词进行共现分析并得到相关图谱。结果通过知识图谱分析发现,中医药治疗冠心病随机对照试验的作者分散作者较多,暂未出现有影响力的作者;研究机构主要是辽宁中医药大学附属医院、辽宁中医药大学附属第二医院、辽宁中医药大学;热点关键词:冠心病、心绞痛、中西医结合治疗、临床效果、临床研究、中药治疗、中医药治疗、不稳定型心绞痛、心律失常、稳定型心绞痛、抑郁症、心力衰竭、心电图、气虚血瘀、益气活血、中医、高血压、心肌缺血、糖尿病、血府逐瘀汤等,并形成10个聚类群。结论中医药治疗冠心病随机对照试验相关文献的发文量逐年增多,中西医结合治疗冠心病是研究热点,通过关键词聚类标签发现,冠心病合并抑郁症、经皮冠状动脉介入治疗术后、室性期前收缩、再狭窄研究及炎症因子评价冠心病受到更多的关注。     

三维动脉自旋标记在缺血性脑血管病中的应用研究

目的:评价三维动脉自旋标记(3D-ASL)在缺血性脑血管病中的应用价值。方法:纳入本研究的缺血性脑血管病患者30例,其中急性脑梗死13例,短暂性脑缺血发作(TIA)17例。所有研究对象均行常规MRI、DWI及3D-ASL扫描。观察并分析所有患者的DWI及ASL全脑血流量(ASL-CBF)图有无异常。选择13例脑梗死患者的梗死最大层面,采用手动勾画法分别在DWI、ASL-CBF图上测量梗死面积和灌注异常面积,采用两独立样本t检验比较两者间的差异。结果:17例TIA在DWI图上均无阳性发现,12例在ASL-CBF图上表现为大小不等灌注减低区。2例TIA复查时可见ASL-CBF图上血流灌注部分恢复。13例脑梗死的DWI图上见大小不等的高信号,梗死面积为(1026.54±295.50)mm2,ASL-CBF图上灌注异常面积为(2901.77±415.94)mm2,并可观察到高、低灌注状态。ASL-CBF图上灌注异常面积大于DWI图上梗死面积,且差异有统计学意义(t=3.675,P=0.001)。结论:3D-ASL可全面反映缺血性脑血管病的血流灌注状态,动态观察血流灌注恢复情况,有利于及时指导临床治疗并判断预后。     

基于多元统计分析的盐敏感性高血压临床分布及中医证候分类研究

目的采用多元统计分析方法对盐敏感性高血压临床分布、中医证候分类情况进行客观研究,以探讨盐敏感性高血压中医证候特点。方法入选279例原发性高血压患者,进行盐敏感测试。判定为盐敏感性高血压的患者填写中医临床症状及体征采集量表,运用因子分析及聚类分析对中医脏腑、证候要素、辨证分型进行研究。结果纳入盐敏感性高血压患者131例,非盐敏感性高血压患者148例,性别、年龄组间比较无差异。因子分析结果显示F1-5个公因子总共累计方差贡献75.8%,其中因子1占18.32%、因子2占21.37%、因子3占20.43%、因子4占20.61%、因子5占22.14%。病位脏腑所占结构比:脾21.37%、肾17.56%、、肝脾18.32%、脾肾42.75%。证素:阴虚18.32%、痰湿21.37%、气滞39.69%、气虚42.75%、水饮20.61%、阳虚60.31%、精亏17.56%、气陷17.56%、热21.37%、气逆21.37%。聚类分析结果:类别1,阴虚阳亢证(18.32%);类别2,痰湿壅盛证(21.37%);类别3,脾肾阳虚、水饮内停证(60.31%)。结论盐敏感性高血压约占原发性高血压的一半,其与中医肾、脾关系最密切,证候要素阳虚、气虚最为突出,而脾肾阳虚、水饮内停证是盐敏感性高血压最常见证型。     

应用CiteSpace对肌少-骨质疏松症的可视化分析

目的 借助CiteSpace软件对近15年肌少-骨质疏松症领域的研究现状、热点及趋势进行可视化分析.方法 以Web of Science核心合集数据库为搜索来源,利用CiteSpace V.5.6 R2可视化分析软件对近15年肌少-骨质疏松症的研究进行可视化分析,探讨相关研究的作者、国家/机构分布、期刊分布状况及对关键...     

思密达干粉佐治疱疹性口腔炎疗效观察

目的总结思密达干粉辅助治疗疱疹性口腔炎的临床作用。方法选取2014年4月至9月辽宁省辽中县人民医院儿科收治疱疹性口腔炎患儿62例,随机分为两组进行一般治疗,再此基础上观察组加用思密达干粉在口腔溃处涂抹治疗,每日3次,局部涂抹后10min可进食,疗程5d,观察两组治疗的效果。结果观察组退热时间、疼痛消失时间、口腔溃疡愈合时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),总有效率达100.0%(32/32),明显高于对照组80.0%(24/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论患处涂抹思密达干粉治疗疱疹性口腔炎能够减轻疼痛,加快溃疡愈合,效果满意。