高血压、心区痛、猝死

病历摘要患者女性,44岁,护士,因突发心前区剧痛1小时余急诊入院。患者20余年来经常头痛、头晕、劳累,情绪激动时加重。血压一直波动在130～170/90～120毫米汞柱之间,曾间断服降压药,但症状逐年加重。7年来,曾因反复发作尿频、尿痛、胸闷、乏力而就诊。无心区痛。血压为180/140毫米汞柱,其余无阳性体征。夜尿量多达1,300毫升。尿比重1,010,     

溃疡性结肠炎危险因素的病例对照研究

目的 调查国内发生溃疡性结肠炎(UC)的危险因素.方法 收集2004年1月至2005年3月全国15家医院就诊的745例UC患者.制定统一问卷,选择与患者性别、年龄相近的无消化系统疾病的邻居、朋友、同事745名作为对照.调查两组饮食习惯、受教育情况、职业、家庭卫生情况、吸烟、母乳喂养、炎症性肠病(IBD)家族史、感染性肠病史、阑尾切除术、麻疹、非甾体类抗炎药等23个危险因素.统计方法采用多元回归分析.结果 多元回归分析显示IBD家族史可增加发生UC的危险性(OR=7.695,95% CI:2.88～20.55,P＜0.01);感染性肠病也可增加UC的危险性(OR=2.61,95% CI:1.72～3.95,P＜0.001);而吸烟降低UC发生的危险性(OR=0.79,95% CI:0.68～0.91,P=0.001),此外饮茶和母乳喂养也可降低UC发生的危险性(OR=0.79,95% CJ:0.68～0.92,P=0.002,OR=0.95,95% CI:0.76～0.96,P=0.007).结论 IBD家族史、感染性肠病为UC危险因素,吸烟,饮茶及母乳喂养为UC保护因素.     

抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识

大量循证医学证据显示了抗血小板治疗对血栓栓塞性疾病一级和二级预防的益处[1-2],目前小剂量阿司匹林(75～325 mg)广泛用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑血管疾病和外周动脉疾病的治疗[3],尤其对急性冠状动脉综合征(ACS)和植入药物洗脱支架(DES)的患者更加强调双重抗血小板治疗(阿司匹林+氯吡格雷)的重要性.     

蒙医药学概述

本文在文献研究基础上,并结合个人实践经验和认识,对蒙医药的理论体系、用药特点以及发展状况等进行了综述,为蒙医药的研究提供理论依据。     

中国消化内镜活组织检查与病理学检查规范专家共识（草案）

随着消化内镜技术临床应用的普及,胃镜、结肠镜、小肠镜、超声内镜及经内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retro- grade cholangio-pancreatography, ERCP） 等各类内镜技术均能获取组织学或细胞学的标本进而做出病理学诊断,对疾病的诊治起着十分重要的作用。     

辽宁省城市居民2013年1月严重雾霾天气期间咳嗽症状发生率调查

2013年1月,我国发生了历史上罕见的、持续性、大范围严重雾霾天气,涉及国土面积达140万平方公里,影响8亿以上人口.全国74个城市空气质量总体污染超标天数比例为68.4％,重度污染和严重污染的比例达到30.2％,沈阳、鞍山等许多城市空气质量达到5级以上重度或严重污染,首要污染物为颗粒物,污染浓度水平和持续时间与1952年伦敦烟雾事件相似.国外研究显示,雾霾期间人群呼吸道症状明显增加,呼吸系统和循环系统疾病病死率显著增加.但国内对此次严重雾霾污染期间人体急慢性健康效应影响的研究鲜有报道.我们于2013年1月至2月间对辽宁省三个城市18岁以上居民进行了快速问卷调查,结果报道如下.     

南疆克州柯尔克孜族牧民卫生服务需要与利用现状调查

目的分析南疆克州柯尔克孜族牧民的卫生服务需要和利用情况及存在的问题,提出相应的对策。方法于2016年7-8月,通过多阶段抽样,对乌恰县和阿合奇县747名柯尔克孜族牧民进行问卷调查,同期深入访谈11位关键知情人。结果结果显示,被调查牧民两周患病率20.6%(153/743),慢性病患病率32.3%(240/743),两周患者就诊率9.2%(68/743),新型农村合作医疗保险覆盖率91.8%,两周患病未就诊率17.6%(27/153),牧民两周患病率与性别、年龄有关,慢性病患病率与性别、年龄和婚姻状况有关。深度访谈提炼出3个相关主题,分别为牧区基层医疗机构规模小、设备老化、基本药物不齐全;居民获得卫生服务的时间长和距离远;基层卫生专业人才匮乏。结论调查地区牧民对医疗卫生服务需要大,利用不足,须因地制宜地培养或引进专业技术人才,加大牧区基层医疗机构基础设施建设,改善牧民就医距离,提高卫生服务利用水平。     

再生障碍性贫血危险因素的病例对照研究

再生障碍性贫血 (AA)是一种由多种病因引起的较为常见的造血衰竭综合征 ,十余年前国内曾做过AA危险因素大规模病例对照研究[1] ,发现氯霉素等是AA重要的危险因素。近年来由于国内工农业的飞速发展以及合理用药的普及 ,AA的一些危险因素可能发生了变化 ,如氯霉素等的应用比以前明显减少 ,各种与职业有关的有害物质接触及环境污染较前明显增多 ,国内AA危险因素是否发生变化 ,值得作进一步的调查。我们采用配对病例对照研究方法对AA的危险因素进行调查 ,现将结果报道如下。对象和方法1　研究对象　采用回顾性病例对照研究 ,以当年新发成年…