含三唑的抗微生物药物研究进展

含三唑的化合物是目前抗微生物药物研究开发中的热点领域之一。本文结合国内外文献简述了在抗菌、抗真菌、抗结核、抗病毒方面已经上市及正在进行临床试验的含三唑的药物,着重强调了含三唑的抗微生物药物及其构效关系的研发近况。随着研究的进一步发展,有望成功地开发出更多具有显著生物学活性的新药。     

降钙素原及C反应蛋白检测对输尿管软镜下钬激光碎石术后脓毒血症的诊断效果

目的 分析输尿管软镜下钬激光碎石术后采取降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）检测诊断脓毒血症效果。方法 选取本院2019年10月-2020年10月行输尿管软镜下钬激光碎石术患者400例,根据血培养结果分为两组,其中常规泌尿系统感染为对照组200例,尿源性脓毒血症为观察组200例,对比两组CRP水平、PCT水平,同时比较两组单独诊断以及联合诊断的特异度和敏感度。结果 观察组CRP水平和PCT水平均高于对照组（P<0.05）。PCT联合CRP联合检查的特异度、敏感度均显著高于单独使用CRP和PCT检查的特异度和敏感度（P<0.05）。结论 PCT联合CRP都可作为诊断尿源性脓毒血症的标准,联合检测可将早期诊断尿源性脓毒血症的准确性,提供临床诊断此病的依据。     

Ⅴ型成骨不全的研究进展

成骨不全(osteogenesis imperfecta, OI)是一种以骨脆性增加为特征的疾病,由COL1A1/COL1A2基因突变引起,根据患儿临床体征和组织病理学特性可将其分为Ⅰ～Ⅳ型,但Ⅴ型OI患儿中未发现Ⅰ型胶原基因突变。Ⅴ型OI患儿具有OI的共同特征:如多次非暴力性骨折、身材矮小、骨骼畸形等,但蓝巩膜发生概率较小,大多没有牙质形成不全和听力障碍。影像学表现以尺桡骨和/或胫腓骨骨间膜钙化、桡骨头脱位、增生性骨痂为特征。致病突变位于干扰素诱导跨膜蛋白5(interferon-induced transmembrane protein 5,IFITM5)编码基因的5’-非翻译区(5’-UTR),一个碱基C转换成T(c.-14C>T)。IFITM5基因在OI发病中的作用机制,已成为研究热点。本文将从Ⅴ型OI的临床表现和发病机制方面予以综述,旨在提高人们对该病的认识及诊断。     

组织蛋白酶B与金属硫蛋白在结直肠癌中的表达及其临床意义

目的探讨组织蛋白酶B(CatB)和金属硫蛋白(MT)表达与结直肠癌淋巴结和肝转移的关系。方法采用免疫组化方法检测82例结直肠癌患者原发灶、正常肠黏膜、转移淋巴结和肝转移灶组织中CatB、MT的表达,对比分析CatB、MT表达与临床分期和病理类型的关系。结果结直肠癌原发灶、正常肠黏膜、转移淋巴结和肝转移灶中CatB表达阳性率分别为48.8%、20.7%、66.7%、59.1%,MT表达阳性率分别为53.7%、26.8%、71.4%、72.7%。结直肠癌原发灶、转移淋巴结和肝转移组织中CatB、MT表达阳性率均高于正常肠黏膜组织。转移淋巴结和肝转移灶中CatB、MT表达阳性率高于癌原发灶和无转移淋巴结组织。Dukes C、D期CatB、MT表达阳性率高于Dukes A、B期(χ2=11.0244、10.9338,P<0.01)。低分化腺癌和黏液腺癌CatB、MT表达阳性率高于高分化和中分化腺癌(χ2=10.9338、10.1148,P<0.01)。结论CatB、MT表达增强与结直肠癌的浸润和淋巴结、肝转移有关,可作为评价结直肠癌患者预后的重要指标。     

突发公共卫生事件下军医大学研究生焦虑抑郁调查分析

目的 探讨突发公共卫生事件下军医大学研究生的焦虑、抑郁特点。方法 采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）,对某军医大学944名研究生进行调查,分析其焦虑、抑郁特点。采用SPSS 25.0对所得数据进行卡方检验和U检验。结果 ①军医大学研究生群体焦虑、抑郁阳性率分别为8.03%（74例）、8.25%（76例）;②男性研究生焦虑阳性率显著高于女性（P=0.035）;③军队生焦虑阳性率显著高于地方生（P=0.022）;④身处不同地区研究生焦虑、抑郁阳性率差异无统计学意义（P>0.05）;⑤有留守儿童经历研究生焦虑、抑郁水平显著高于无留守儿童经历研究生（P=0.000,P=0.018）;⑥研究生焦虑、抑郁水平低于本科生（P=0.000,P=0.002）。结论 突发公共卫生事件下研究生群体出现一定的焦虑、抑郁情绪,加强突发公共卫生事件期间军医大学研究生心理健康维护,需要重点关注军队生、男性和具有留守儿童经历研究生的心理健康。     

基于几何图形的方剂记忆法

目的:开发一种可视化的方剂记忆法,用于提高初学者方剂记忆效果和锻炼中医象思维能力.方法:利用三角形等几何图形为记忆桩,以麻黄汤、桂枝汤、大承气汤等为研究对象,一首方剂有几味药就选择几边形来作为记忆桩.对几何图形进行意义赋值:一个角代表一味中药并将中药简称标注于角内,角与角连接的线段旁附注两药配伍所起功效,每个角上绘以中...     

低剂量右美托咪定复合丙泊酚联合舒芬太尼在面部整形术中的应用效果分析

目的:探究低剂量右美托咪定复合丙泊酚联合舒芬太尼用于面部整形手术的临床效果.方法:前瞻性选择2018年8月-2019年10月在中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院就诊后接受面部整形手术的患者60例.将全部患者根据随机数字表法分为对照组以及观察组,每组30例.对照组使用丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉,观察组使用右美托咪定...     

小学生双眼屈光不均衡发育的影响因素分析

目的:研究6～12岁儿童双眼屈光不均衡发育的影响因素。方法:于2019-12在天津市滨海新区两所小学采用整群抽样的方法选取儿童607人,平均年龄8.2±1.8岁,均进行光学生物测量(眼轴长度、角膜前表面平均屈光力)、睫状肌麻痹后屈光检查及问卷调查。结果:纳入儿童等效球镜度为-0.11±1.63D,双眼等效球镜度差异为-0.08±0.64D,等效球镜度差异绝对值为0.41±0.49D。检出屈光参差儿童56人,非屈光参差儿童551人,屈光参差儿童和非屈光参差儿童双眼角膜屈光力差异绝对值无差异(0.30±0.34D vs 0.27±0.24D,P=0.430),眼轴差异绝对值有差异(0.67±0.39mm vs 0.13±0.13mm,P=0.005)。多因素线性回归分析显示,每周手机/电脑使用时间、每周近距离工作时间、每周视疲劳次数、习惯阅读距离是屈光不均衡发育程度(双眼等效球镜度差异绝对值)的影响因素;习惯阅读距离、写字时利手是屈光不均衡发育偏向(双眼等效球镜度差异)的影响因素。结论:6～12岁儿童看手机/电脑时间长、近距离工作时间长、视疲劳次数增多、习惯阅读距离近可能引起屈光发育不均衡...     

心理护理干预对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响

目的 探讨分析心理护理干预对风湿性心脏病（RHD）心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响。方法 选定本院2018年12月～2020年12月住院治疗的106例接受心脏瓣膜置换术治疗的RHD患者作为主要研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组。对照组53例患者采纳常规护理,观察组53例患者在对照组基础上予以心理护理,比较两组患者干预前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分和生活质量综合评定问卷（GQOL-74）评分,及服药依从性。结果 观察组患者干预后HAMA评分和HAMD评分均低于对照组（P<0.05）,GQOL-74评分高于对照组（P<0.05）。观察组患者服药依从性（96.23%）高于对照组（73.58%）(P<0.05)。结论 心理护理可有效减轻RHD心脏瓣膜置换术后患者的不良情绪,提高其服药依从性及生活质量,值得临床推广应用。