同仁堂牌短肽特殊营养食品常见问题答疑

为什么糖尿病患者需要科学的营养治疗？糖尿病患者普遍存在葡萄糖、脂质和蛋白质等三大基础物质的代谢异常。在外伤、手术、感染等应激状态下，机体分解代谢加速，甚至可能发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重并发症，因此治疗糖尿病时应重视恰当的营养支持。科学的营养治疗可以保持血糖稳定，尽可能接近正常，并减少或治疗慢性并发症。     

ATP敏感性钾通道对狗的冠状动脉的调节

目的　探讨冠状动脉震颤发生的条件及和ATP敏感性钾通道的关系。方法　用优降糖诱发冠状动脉震颤后分别用尼可的尔、硝酸甘油观察两药对震颤的影响。结果　优降糖 3mg/kg可诱发冠状动脉震颤 ,且此现象在细小的动脉表达得更为强烈 ;震颤不能被硝酸甘油抑制 ,但可被尼可的尔终止。结论　ATP敏感性钾通道的阻滞可发生冠状动脉的震颤 ,且在细小动脉中尤为突出 ,当内皮细胞产生NO减少时震颤也将增强。     

干燥综合征腮腺CT造影、唇腺活检与临床相关性结果对比分析

目的:通过对比干燥综合征(SS)腮腺CT造影、唇腺活检结果与临床诊断标准对诊断SS的灵敏度、特异度、一致率,以明确CT造影对SS的诊断价值.方法:选择我院2009年5月至2014年3月以来门诊及住院的可疑SS 130例,均采用GELight speed MSCT平扫及单侧CT造影.采用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)技术重建.将以上结果分别与临床诊断(含唇腺活检)相关结果标准作对照研究和统计学分析.结果:CT造影与唇腺活检两种检查方法诊断SS结果比较,差异有统计学意义(P=0.00).按临床诊断标准确诊为SS 80例中,CT造影诊断SS阳性70例,阴性10例,灵敏度87.5％,特异度96.0％,一致率为91％,Youden's指数83.5％,唇腺活检诊断SS阳性57例,阴性23例,灵敏度71.3％,特异度86.0％,一致率为76.9％,Youden's指数57.3％,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CT造影诊断SS灵敏度及特异度均较唇腺活检高,且与临床诊断标准具有高度一致性,可作为SS的最重要诊断方法之一.     

应用尿微量蛋白检测评价钙调磷酸酶抑制剂类抗排异药物对肝移植受者的肾毒性损伤

目的用尿微量蛋白检测评价肝移植受者使用钙调磷酸酶抑制剂（CNI）类抗排异药物他克莫司（FKS06）及环孢素A（CsA）治疗后对肾脏毒性损伤程度的差异。方法用免疫散射比浊法检测138例使用FKS06、CsA的肝移植受者和30例健康对照者尿β2-微球蛋白（β2-MG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、微量白蛋白（mAlb）、转铁蛋白（TF）和IgG浓度;用酶放大免疫分析法（EMIT）检测所有肝移植受者FKS06、CsA的血药浓度,分析FKS06组和CsA组尿微量蛋白的结果,比较2组间肾毒性损伤的特点。结果除CsA治疗组β2- MG与健康对照组比较无差异外,其他项目2组结果均显著高于健康对照组（P〈0．05）。FKS06治疗组5项结果均显著高于CsA治疗组（P〈0．05）。2组的肾脏损害都以单纯肾小管损害和混合性损害为主（P〈0．025）。术后0—1年和1～3年受者FKS06组5项尿微量蛋白结果均显著高于CsA组（P〈0．05）。肾小球蛋白尿、肾小管蛋白尿和混合蛋白尿在不同用药组之间无差异（P〉0．05）。但总异常率FKS06组显著高于CsA组（P〈0．05）。结论CNI对肝移植受者有明显的肾毒性损伤,其药物毒性损害以肾小管损害和混合性损害为主;FKS06对肝移植受者的肾毒性作用明显强于CsA;尿微量蛋白是评价CNI。肾毒性损伤的敏感指标,可为临床观察提供早期客观依据。     

程序性细胞死亡在肝脏缺血-再灌注损伤中的作用研究进展

肝移植是治疗终末期肝病的有效手段,但在肝移植过程中不可避免会发生肝脏缺血-再灌注损伤（HIRI）,可能导致早期移植物功能障碍或加剧排斥反应,其损伤防护机制有待深入研究。程序性细胞死亡是HIRI的重要发生机制,多种新型程序性细胞死亡形式参与了HIRI的病理过程,深入研究程序性细胞死亡有望进一步提高肝移植的治疗效果。本文就细胞凋亡、自噬及自噬依赖性死亡、铁死亡、坏死性凋亡、细胞焦亡、多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶（PARP）-1依赖性细胞死亡等常见的程序性细胞死亡方式在HIRI中的研究进展予以综述,以期为提高肝移植手术成功率、改善受者预后提供参考。     

"南海模式"早期胃癌筛查策略在基层社区中的应用评价

目的 基于全科医学+医共体的"南海模式"早期胃癌筛查策略在基层社区无症状人群应用过程的实施研究.方法 通过全科医学+医共体构建"南海模式"早期胃癌筛查策略,统计2019年1月至2019年12月在佛山市南海区里水镇早期胃癌筛查的实施研究中的相应数据;纵向对比本地区在开展胃癌筛查工作前后的内镜应答率及早癌检出率,并对早期胃...     

崔应民辨治食管癌临床经验举隅

食管癌为常见的消化道恶性肿瘤,恶性程度较高,属中医学“噎膈”范畴。崔应民临证数载,认为该病病机以气机不畅为根本,虚实夹杂,证属脾气不足、痰瘀互结的中晚期患者较多,治疗宜气血并调、化痰消瘀,多合用经方半夏厚朴汤、旋覆代赭汤、丹参饮、百合汤等加减为基础方,并加用藤梨根、莪术、壁虎、九香虫等中药,多获验效。放化疗或食管癌术后患者以胃阴不足证多见,应用益气养阴润燥类中药,可明显减轻患者临床症状,提高其生存质量。     

PD-1、PD-L1和T细胞亚群在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床病理特征相关性分析

目的 探讨程序性死亡分子1(PD-1)及其配体(PD-L1)和T细胞亚群在膀胱尿路上皮癌中的表达情况及其与临床病理特征相关性分析.方法 采用免疫组织化学方法检测70例膀胱尿路上皮癌及癌旁正常尿路上皮组织PD-1、PD-L1、CD4+淋巴细胞、CD8+淋巴细胞阳性表达情况,分析各指标阳性表达情况与临床病理特征的关系,并分...     

改进小儿手术中静脉留置针固定方式的效果观察

<正>静脉留置针由于其操作简单,留置肢体活动方便,可减少反复穿刺,深受患儿家长喜爱;且套管柔软不易穿透血管壁,故而在临床上得到了广泛的应用,较大程度地提高了护理工作质量,减轻了护理工作负担。但由于患儿恐惧、哭闹及麻醉苏醒期躁动等原因,极易发生留置针脱落及外渗。因此如