城区传染病预防控制模式的探讨

随着社会经济和文化的发展 ,城区人口不断增多且人口的流动性加大 ,各种传染病传播的危险因素增加使预防控制工作的难度增大 ,单纯依靠卫生部门已很难有效控制其爆发流行。笔者结合从事传染病防制工作的实践对城区传染病预防控制模式谈几点看法。加强组织领导 ,强化协调功能　要成立由政府主管领导任组长 ,由卫生、城管、城建、财政、公安、民政、文化、劳动和社会保障、旅游、铁路及交通等部门及妇联、共青团等社团组织负责人参加的传染病防制工作领导小组 ,统一领导城区传染病防制工作 ,从防制经费、物质装备及人员安排等方面确保各项传染…     

子宫动脉化疗栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠

目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的可行性和安全性。方法 2008年10月—2010年10月对12例CSP患者行子宫动脉化疗栓塞术,先向双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤80～100mg,再用500～710μmPVA颗粒对双侧子宫动脉进行栓塞,术后定期复查血清β-HCG及妇科超声。结果子宫动脉化疗栓塞术操作成功率100%,术后血清β-HCG水平迅速下降,妊娠囊逐渐萎缩、坏死、脱落。无大出血及子宫破裂等严重并发症。结论子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗CSP能迅速止血,有效杀胚,保留子宫,是一种安全、可行的治疗方法。     

姜黄素对犬肝动脉栓塞性肝损伤保护作用的实验研究

目的探讨姜黄素(curcumin,CUR)对犬碘化油肝动脉栓塞性肝损伤的保护作用。方法采用碘化油栓塞犬肝动脉建立急性肝损伤模型。取健康家犬12只,随机分为3组。A组经导管肝动脉注入生理盐水;B组注入碘化油;C组注入碘化油+CUR溶液。测定各组犬血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平和丙二醛(MDA)的含量,同时进行病理学检查,观察姜黄素对肝脏的作用。结果姜黄素能显著降低碘化油肝动脉栓塞性肝损伤犬血清ALT、AST值,降低MDA含量,并减轻碘化油肝动脉栓塞对肝组织的病理损伤。结论姜黄素对碘化油肝动脉栓塞性肝损伤犬具有保护作用。     

脑转移瘤CT诊断(附69例分析)

脑转移瘤是一种常见病、多发病。现将我院近几年来确诊的６９例脑转移瘤的ＣＴ资料做一总结分析，以便进一步提高对此病的认识。临床资料和方法　　本组患者年龄为３２～６５岁，５０～６０岁者占７８－１％。男性４０例，女性２９例。６９例脑转移瘤中有明确病史的５１例，其中肺癌４２例，鼻咽癌６例，食道癌３例。原发病灶不明者１８例，但均有典型ＣＴ表现。脑转移瘤主要以头痛为主的４０例；恶心呕吐者２１例；中枢性偏瘫３１例；枕区病灶偏盲５例；额中部病灶出现视乳头水肿、双目失明３例；右额区病灶表现为表情淡漠、反应迟钝１例；…     

山西省人民医院医务人员开展戒烟行动的做法与体会

吸烟危害健康 ,这在世界范围内已达成共识。全球每年因吸烟死亡的人数为 40 0万[1] 。我国每年到医院诊治的病人为 2 1 2 5亿人次 ,住院人数为 4955万人次[2 ] 。医务人员每年与70 %左右的烟民有接触。据中国预防医学科学院最新调查表明 ,我国现有烟民 3 2亿 ,居世界之首。男性医务人员吸烟率高达 59 94%。面对这一状况 ,卫生部批准在全国各级医院开展创建“无烟医院”活动 ,并倡导医务人员不吸烟、戒烟 ,以促进全社会控制烟害。山西省人民医院积极响应卫生部的号召 ,开展医务人员戒烟行动 ,现将做法与体会介绍如下。活动内容2 0 0 1年 5…     

可脱性球囊栓塞治疗颈内动脉-海绵窦瘘

1997年 5月～ 1999年 5月 ,我院应用可脱性球囊栓塞治疗颈内动脉 海绵窦瘘 (ＣＣＦ) 38例 ,疗效肯定 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料本组 38例患者中 ,男性 32例 ,女性 6例 ,年龄为 18～ 62岁。外伤性 34例 ,男性 2 9例 ,女性 5例。自发性 4例中 ,男性 3例 ,女性 1例。二、临床表现1.持续性颅内杂音 38例。 2 .眼部症状 :球睑结膜充血、水肿、溃疡 38例 ;搏动性突眼及眼球运动障碍 35例。 3.视力减退、面部麻木、头痛、鼻出血等 4例。三、治疗方法1.术前行血常规、出凝血时间、心电图检查、碘过敏试验 ;2 .全脑血管造影 ,用Ｓｅｌｄ…     

某医院核医学科改建放射防护探讨

通过分析某三级甲等综合医院核医学科的改建的情况，根据其特点运用查阅资料、现场调查、检测、综合分析等客观科学的方法对放射性工作场所平面布局，人员流程，防护设施等进行评价。对核医学科建设项目的平面布局改造，通风改造，人员流程，放射性药物和放射性废物流程，防护检测结果进行客观的描述。本核医学改建基本能够满足放射防护要求，在正常运行时能控制放射性职业病危害，但也存在一些问题需要改进。本文总结出了一些实践经验供相似核医学改建时参考，并提出了一些核医学改建的要求、原则和注意事项，为其他医疗机构在改建核医学科时提供一个参考。     

64排螺旋CT对冠状动脉斑块研究

目的:探讨64排螺旋CT在诊断冠状动脉内不稳定斑块的作用及临床意义.方法:对42例经临床确诊为冠心病的患者进行64排螺旋CT冠状动脉成像检查,获取相关的数据,应用64排螺旋CT工作站相关的后处理技术对冠状动脉粥样斑块进行分析,并设无冠心病的正常体检者10例为对照组.结果:经统计学R×C表Kappa检验,结果表明经64排螺旋CT检测分析的不同性质斑块在ASC(急性冠状动脉综合征)组与稳定型心绞痛组中有显著性差别(p＜0.05),软斑块、混合斑块与冠心病危险性具有明显的正向相关性.结论:64排螺旋CT能较为准确的对冠状动脉斑块形态和成分作出无创性评价,提示斑块的稳定性.     

前列腺素E1防治TACE后肝损伤的实验研究

目的: 通过对比观察单纯碘油和碘油 前列腺素E1栓塞肝动脉的实验研究,探讨肝动脉栓塞后前列腺素E1对肝组织损伤的保护作用.方法:采用对比研究方法,将实验动物分为:A组(对照组),B组(单纯碘化油肝动脉栓塞组),C组(碘化油 前列腺素E1肝动脉栓塞组),对比观察实验动物的组织病理学、血液生化学评价前列腺素E1防治TACE所致肝损伤的应用价值.结果:超液化碘化油栓塞肝动脉,模拟肝癌TACE治疗后,正常非肿瘤区由于碘油栓塞该区域供血动脉所造成的肝损伤.试验结果为:单纯碘化油肝动脉栓塞组将发生明显肝损伤,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)等生化指标升高明显,组织病理学观察可见大片肝细胞坏死,碘化油 前列腺素E1肝动脉栓塞组将会出现轻微肝损伤,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)等生化指标早期升高,然后明显下降,组织病理学观察肝细胞坏死不明显.实验结果提示前列腺素E1可有效预防TACE治疗后正常肝组织损伤.结论:实验证明前列腺素E1可有效预防TACE治疗后正常肝组织损伤.     

支气管镜肺泡灌洗术早期介入治疗对艾滋病合并重症肺炎的作用

  目的  探讨支气管镜肺泡灌洗术的早期介入治疗对艾滋病并发重症肺炎患者的作用。  方法  选取2018年1月至2021年6月在昆明市第三人民医院重症医学科住院且需有创机械通气支持的成人艾滋病并发重症肺炎患者（44例）,分为观察组和对照组,每组分别为22例。观察组除采取常规治疗外早期进行支气管镜肺泡灌洗术,对照组采取常规治疗。对比分析2组患者治疗前后的感染指标、动脉血氧饱和度（SaO₂）、动脉氧分压（PaO₂）和氧结合指数（PaO₂/FiO₂）、急性生理和慢性健康评分II（APACHEII）、ICU住院天数、28 d的病死率、机械通气时间和体温恢复正常时间。  结果  （1）观察组在治疗1周后的降钙素原和C反应蛋白指标明显低于对照组（P < 0.05）;（2）观察组在治疗1周后的SaO₂、PaO₂、PaO₂/FiO₂比对照组高,差异有统计学意义（P < 0.05）;（3）观察组在治疗1周后,APACHEII评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;观察组机械通气时间、体温恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;观察组28 d病死率明显低于对照组,但差异无统计学意义（P > 0.05）;2组患者ICU的住院时间比较差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  早期介入支气管镜肺泡灌洗术治疗艾滋病并发重症肺炎患者,可有效地降低感染指标,减轻机体的炎症性反应,改善氧合,减少有创机械通气时间,对改善预后、提升临床救治效能有重要的意义,值得在临床上应用和普及。