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目的 评价慢性肾脏病(CKD)流行病学协作组(CKD-EPI)2009方程、CKD-EPI2012方程及简化MDRD(modification of diet in renal disease)方程在CKD分期中的作用及对常见心血管疾病的预测价值。方法 选择2015年9-11月江苏省句容地区11 151例成年人进行问卷调查,监测血肌酐(Scr)及胱抑素(Cys-C)水平,用上述三种方程评估肾小球滤过率(GFR)。结果 对慢性肾功能不全者,在判断肾功能分期上,CKD-EPI(2009、2012)方程均与MDRD方程有较好一致性(P<0.001),其中CKD-EPI2012方程与CKD-EPI2009方程判断结果有极高一致性。而在无慢性肾病史人群中,MDRD、CKD-EPI2012方程均与CKD-EPI2009方程判断肾功能分期结果有较高一致性(P<0.001),Kappa值分别为0.662和0.654;CKD-EPI2012方程与MDRD方程分期结果仅有中度一致性。在所有研究对象中,采用Bland-Altman方法分析,MDRD方程、CKD-EPI2009方程与CKD-EPI2012方程对CKD分期结果具有较好的一致性。≥ 70岁人群中CKD-EPI(2009、2012)方程与MDRD方程对CKD分期的一致性高于<70岁人群,且男性高于女性。CKD-EPI(2009、2012)方程计算GFR预测高血压的AUC值高于MDRD方程预测结果;CKD-EPI2012方程计算GFR预测脑卒中和冠心病的AUC值均高于MDRD方程预测结果,而CKD-EPI2009方程与MDRD方程计算的GFR预测结果的差异无统计学意义。结论 MDRD方程与CKD-EPI(2009、2012)方程对CKD分期结果具有中高度一致性,但后者估算的GFR对心血管预测价值高于前者。 相似文献
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目的 观察国产羟乙膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效。方法 羟乙膦酸钠组68例,服羟乙膦酸钠二疗程其共6个月,对照组48例;2组每日均服碳酸钙0.6g,维生素D125单位,连续半年,结果 羟乙膦酸钠组腰椎及髋部BMD均升高,骨痛明显改善,与此同时,血清碱性磷酸酶、骨钙素、酸性磷酸酶及尿吡啶酚/肌酐比值明显降低,对照组用药前后无明显改变。不良反应轻。结论 羟乙膦酸钠是治疗原发性骨质疏松症安全、有效、方便、经 相似文献
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目的 了解本地区正常人腰椎、髋部各部位骨密度( B M D)随年龄变化的规律和骨质疏松症( O P) B M D 诊断标准探讨。方法 采用双能 X 线骨密度仪测量1600例正常人腰椎前后位、腰3侧位、股骨近段各部位 B M D 值,其中女性1072例,男528例,年龄范围30~89岁,按10岁一个年龄组分为6组统计分析,同时分别以同性别、同部位峰值减低20及其25 S D 作为 O P诊断标准进行分析比较。结果 男女两性 B M D 值随年龄增长而下降,女性各部位 B M D下降趋势较男性明显,其中50~59岁和60~69岁两年龄组骨量呈快速丢失阶段。两性骨丢失速度70岁之前 W ard's> L2 L4 > Neck > Troch,70岁之后 W ard's Neck> Troch> L2 L4。在减低20 S D 患病男性有288% ,女性有351% 的人已发生骨折。结论 为本地区不同性别、各年龄段 B M D 值及变化特点积累了数据和资料,同时提出为避免部分 O P患者误诊、漏诊,鉴于国情, O P诊断标准以减低20 S D 更合适 相似文献
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目的 为探讨消化性溃疡(溃疡病)对患者骨密度(BMD)的影响。方法本文采用双能X 线骨密度仪(DEXA)测定了114 例溃疡病患者腰椎及右股骨上端(Neck、W ard 三角、Troch)的骨密度。结果 从疾病、性别、年龄、体重指数(BMI)等方面将溃疡病患者BMD 的变化与相匹配的正常对照组BMD 进行分析比较,发现溃疡病患者BMD 广泛低于对照组,以腰椎改变具有显著差异(P<0.01)。结论 溃疡病患者存在明显骨丢失,其骨质疏松症(OP)患病率为男31.03% 、女42.86% 。 相似文献
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患者:男,66岁。维持性血液透析11年,南于经费原因,前8年均没有充分透析,第9年起至今,血液透析3次/周。2008年1月28日因“咳嗽1周”开始服用头孢氨苄缓释片0.5g,2次/d,克咳胶囊0.3g,3次/d。2008年1月29日夜间出现幻视、幻听、情绪激动、易激惹、烦躁不安、失眠,无头痛、呕吐,无肢体运动障碍,第2天到我院就诊。 相似文献
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目的 评价南京正常人跟骨超声随增龄骨量丢失及骨质疏松(OP)患病率和骨折发生率。方法 采用美国Iamar Achilles跟骨定量超声仪,对南京地区3018名20~89岁健康人(男1120人、女1898人)行跟骨定量超声参数测量。结果 男女跟骨峰值骨量出现在20~29岁,男性随增龄参数值缓慢下降,女性从50岁开始各参数值陡然迅速下降,持续约20年,此后下降稍缓慢。男女两性在各年龄组中STI丢失率最高,OP患病率男性32%;女性53%,骨折发生率男性7%;女性13%。结论 跟骨BUA、SOS、和STI值随年龄增长而逐年减少,其中男性变化趋势不如女性明显,女性OP患病率和骨折发生率均显著高于男性。 相似文献
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一、对象和方法 1.对象 :我院 1999年 7月至 2 0 0 1年 12月门诊及健康体检女性 ,除外影响骨代谢的各种疾病 ,如糖尿病、甲状腺机能亢进、甲状旁腺机能亢进、肾脏疾病及子宫附件切除等。绝经后妇女组 (绝经组 ) :为绝经 5年以上女性 ,5 0例 ,年龄 60~ 75岁 ,平均 (67 5± 4 1)岁。未绝经妇女 (正常组 )5 0例 ,年龄 2 8~ 48岁 ,平均 (4 2 3± 7 1)岁。 2 .方法 :(1)跟骨定量超声检测 :采用美国Luuar公司生产的Achilles expvess 2 0 0 0型跟骨定量超声仪 ,右跟骨消毒后置入超声波槽内 ,测定超声振幅衰减 (BU… 相似文献
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绝经妇女骨丢失率及骨吸收指标的变化 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:了解南京市区妇女骨丢失率及骨吸收指标与绝经时间的关系,为早期防治骨质疏松提供依据。方法:随机测定576例妇女骨吸收指标尿吡啶酚(Pyr)浓度,其中233例同时测量腰椎2-4、左髋部胫骨密度,按中青年、围绝经期,绝经早期,绝经晚期分4组。结果:(1)腰椎2-4、股骨颈骨密度年下降率:围绝经期与绝经前相似为0.6%、0.5%;绝经早期为2.3%、0.9%,绝经期晚期为1.0%、1.6%。(2)围绝经期、绝经早期及绝经晚期与中青年尿Pyr/Cr(肌酐)比较均升高,差异有显著性(P<0.01),后3组间比较差异无显著性(P>0.05)。各组骨质疏松伴发率分别为0、2.2%、22.8%、67.6%。(3)围绝经期及其后妇女中,骨量正常,骨量减少及骨质疏松3组间尿Pyr/Cr比较差异无显著性(P>0.05)。结论:(1)围绝经期及其后妇有吸收指标处于稳定的高水平。(2)围绝经期丢失率与绝经前相当;绝经早期妇女以松质骨为主的腰椎骨量丢失最快,以后下降处于稳定状态;随年龄增长,股骨颈骨量年丢失率逐渐增加。(3)骨密度与骨吸收指标之间无相关关系。 相似文献