重性精神病患者弓形虫感染率调查及分析

目的比较精神分裂症患者与情感障碍患者、正常对照组及躯体疾病对照组弓形虫抗体阳性率,分析弓形虫感染与精神分裂症的关系。方法用酶联免疫吸附法检测精神分裂症患者和情感障碍患者(各600例)、健康人和躯体疾病患者(各200名)血清弓形虫抗体水平,以透射比浊法检测血清总免疫球蛋白G(总IgG)的含量。结果(1)精神分裂症患者IgG抗体阳性率(13.7%),高于健康人(3.0%)、躯体疾病患者(4.5%)和情感障碍患者(6.7%),弓形虫IgG抗体阳性与精神分裂症的联系强度为中等(OR=2.22~5.13);而精神分裂症患者IgM抗体阳性率与其它三组之间的差异无统计学意义。(2)情感障碍患者IgG和IgM抗体阳性率与健康人和躯体疾病患者均无显著性差异(P>0.05)。(3)精神分裂症组和情感障碍组、躯体疾病对照组之间血清总IgG含量的差别无统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症患者的弓形虫血清IgG抗体阳性率高于情感障碍和躯体疾病患者及健康人,弓形虫隐性感染可能与部分精神分裂症的发生有关。     

医学研究生生活质量调查研究

目的调查医学研究生的生活质量,分析影响生活质量的有关因素。方法对武汉大学医学院540名在读研究生以WHOQOL-100[1]、SCL-90[2]量表进行普查,将调查结果与常模进行对比分析及相关分析。结果1与常模相比,WHO-QOL-100量表的6方面因子均有显著性差异(P<0.01)。2SCL-90的9个因子中,人际关系敏感、抑郁、焦虑及偏执因子分高于常模,其余5个因子分与常模相比无统计学差异(P>0.05)。3影响生活质量的因素包括:居住条件、经济状况、研究生的医院地位、研究生的社会地位、SCL-90的抑郁及躯体化因子。结论医学研究生的主观生活质量高,心理健康状况的某些因子存在一定问题,工作压力是影响心理的主要因素。     

人际关系对青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为的影响

目的：探讨人际关系对首次发病青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为（NSSI）的影响。方法：纳入80 例青少年抑郁症患者,采用青少年自我伤害问卷进行评估,根据有无NSSI,将患者分为伴NSSI组和不伴 NSSI组。所有入组对象采用汉密尔顿抑郁量表-17项（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估抑郁 及焦虑症状;采用亲子亲密度量表、同伴关系量表、师生关系量表评估样本的人际关系情况,并进行组间比 较。采用二元Logistic回归分析人际关系中NSSI的独立风险因素;采用Pearson相关分析分析各变量之间 的相关程度。结果：纳入伴NSSI组42例（52.5%）,不伴NSSI组38例（47.5%）。与不伴NSSI组相比较,伴 NSSI组在HAMD-17、HAMA、同伴恐怖自卑、师生关系冲突性方面得分更高（均P＜0.01）,在亲子亲密度、 父亲亲密度、母亲亲密度、同伴关系总分、同伴接受、师生关系亲密性、师生关系支持性、师生关系满意度方 面得分更低（均P＜0.01或P＜0.05）。Logistic回归分析显示同伴接受、同伴恐怖自卑、父亲亲密度及母亲亲 密度为NSSI的独立风险因素。Pearson相关分析显示,伴NSSI组的NSSI得分与母亲亲密度呈负相关（P＜ 0.01）。HAMD-17及HAMA得分与NSSI得分呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）,与师生关系冲突性、同伴恐怖 自卑呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）。在HAMD-17的各项因子与指标中,焦虑/躯体化因子与同伴恐怖自卑 及NSSI得分呈正相关（均P＜0.01）;认知障碍因子与师生关系冲突性及NSSI得分呈正相关（均P＜0.05）, 且与师生关系亲密度、父亲亲密度、母亲亲密度呈负相关（均P＜0.05）;迟缓因子则与师生关系冲突性以及 同伴恐怖自卑呈正相关（均P＜0.05）。结论：青少年抑郁症患者NSSI行为发生率较高,且与人际关系有关, 不良的师生关系、同伴关系和亲子关系,更容易导致出现NSSI行为。     

中华医学会2005年全国精神病学学术会议纪要

中华医学会精神病学分会2005年全国精神病学学术会议于2005年10月12-14日在素有“九省通衢”的武汉市隆重召开。有来自全国1000余名代表参加。会议共收到论文812篇，其中大会发言14篇，专题发言101篇，书面交流707篇。大会交流内容涉及精神病学的实验室研究、影像学研究、心理评估、综合医院精神卫生问题研究和流行病学研究等方面。专题会议11个，包括生物精神病学、精神药理学、精神分裂症、情感性精神障碍（以下简称情感障碍）、儿童精神病学、老年精神病学、焦虑谱系障碍、心理卫生、社会精神病学、文化相关精神障碍和物质依赖等领域。其中生物精神病学和精神药理学的论文最多，表明生物精神病学和精神药理学仍是精神病学研究的重点和热点。本次会议形式多样，内容丰富。     

如何判断一个人的精神是否正常

精神疾病是指在各种生物学、心理学和社会环境因素影响下，大脑机能活动发生紊乱，导致认识、情感、意志和行为等精神活动不同程度异常的疾病。由于精神疾病表现为精神活动的异常，病情越是严重，自身对疾病越是缺乏认识，因此少有主动前来就诊者。邻居和同事由于缺乏精神病学知识，往往将患者的异常表现现为思想问题和性格问题。家属则从感情上不愿意接受亲人患病这一现实，加之有些精神疾病的早期表现不够典型，有意无意地将患者的异常表现，站在亲情的角度作出“正常’伯9解释。这诸多原因使大量精神病人未能早期发现、早期治疗，延误了…     

新型抗精神病药对血糖代谢的影响及其机制的研究进展

新型抗精神病药(novel antipsychotic drugs，NAPD)与典型抗精神病药疗效相当，但不良反应少，尤其是严重的锥体外系不良反应(EPS)少。近年来有人报道NAPD可诱发或加重糖尿病，引起研究并对NAPD对血糖代谢的影响及其机制的关注，我们对这方面的研究进展综述于下。     

如何培养精神科医生

随着社会经济文化的发展,工业化城市化浪潮的冲击,生活节奏日益加快,各种现实紧张刺激增多,精神疾病尤其是神经官能症发病率上升。建国40年来,精神医学事业有了长足的进步和巨大的发展,但仍然不能满足社会的需要,精神科医生严重短缺。本文拟就如何培养精神科大夫发表一管之见。     

WCST操作时脑活动模式的初步研究

目的　利用功能性磁共振成像 ,研究正常人进行威斯康星卡片分类测验 (Wiscosincardsortingtest,WCST)时大脑的功能活动模式 ,探讨该测验中有关脑区的作用。方法　用 1 5T的磁共振成像仪和EPI扫描序列 ,以WCST为刺激任务 ,对 17名正常人进行脑功能性磁共振成像 ,观察脑激动区域。结果　 13人成功完成研究。WCST的执行激活了一个复杂的大脑网络 ,激活主要分布在双侧前额叶 ,尤其是背外侧部。中央前回、前扣带回、Broca区、顶上小叶、视区、视觉联系皮质和下颞部皮质也激活 ,丘脑和小脑有部分区域激动。结论　WCST是有效反映额叶功能的认知测验 ,但也与其他脑区功能相关。     

两种气体类神经递质与认知功能

本文综述了一氧化氮及其限速酶一氧化氮合酶、一氧化碳及其限速酶血红素氧舍酶影响认知功能的作用机制，并介绍了近几年有关NO／NOS系统、CO／HO系统和认知功能关系的研究进展。     

在校大学生5例凶杀案件的心理分析

在武汉大学人民医院精神卫生中心2004—2006年度的司法精神病的临床工作中，鉴定了5例在校大学生的凶杀案件。这些案件的发生对于受害人和被鉴定人都产生了极大的负面影响，对学校师生及社会也产生了不良的影响，笔者由此引发一系列的思考。