右旋2-丙氨酸，5-亮氨酸脑腓肽诱导的心肌冬眠对离体兔心缺血-再灌注损伤的保护作用

目的观察δ阿片受体激动剂——右旋2-丙氨酸,5-亮氨酸脑腓肽（DADLE）是否具有保护成年兔离体心肌少受或免受缺血-再灌注损伤的作用,以探讨新的心肌保护方法和机制。方法30只兔制作Langendorff离体灌注模型,随机分成3组,每组10只,对照组：采用标准心脏停搏液灌注;组1：标准心脏停搏液＋DADLE（1mg／kg）灌注;组2：标准心脏停搏液＋纳洛酮（3mg／kg）灌注。3组心脏停搏后分别进行再灌注。检测3组缺血前、后左心室发展压（LVDP）、乳酸脱氢酶（LDH）的变化,在电子显微镜下观察心肌细胞超微结构,应用流式细胞仪检测心肌细胞的凋亡情况。结果缺血后3组间LVDP和LDH比较差异有统计学意义（P〈0．05）;组1 LVDP高于组2和对照组（69．8±5．8mmHg vs．23．4±3．9mmHg;69．8±5．8mmHg vs．37．9±4．7mmHg;P〈0．05）,而LDH低于组2和对照组（1272．6±59．1U／L vs．2764．4±27．7U／L,1272．6±59．1U／L vs．1884．4±37．5U／L;P〈0．05）。组1心肌细胞凋亡率低于组2和对照组。心肌超微结构显示：组1线粒体结构基本正常;组2线粒体结构损伤严重;对照组线粒体轻度损伤。结论应用DADLE灌注心肌可诱导心肌细胞冬眠,对缺血-再灌注损伤的心肌具有保护作用。     

粤桂琼三省区疟疾联防16年广东区效果评价

目的分析和评价粤桂琼三省区疟疾联防机制对控制广东流动人口疟疾疫情的作用。方法主动侦查与被动侦查相结合,通过发热病人血检和疟疾病人个案调查,使用回归流行病学方法对资料进行分类和分析。结果广东参加疟疾联防的6个地级市16年共发现流动人口疟疾病例32233例,其中归属广东籍流动人口疟疾病人有2401例;归属海南省籍流动人口疟疾病人有11224例;归属广西籍流动人口疟疾病人有4253例;归属其它省籍流动人口疟疾病人有14355例。32233例流动人口疟疾病人中,输入性恶性疟有47例,其余32186例为间日疟。流动人口中的回归人员共有病例7183例,血检阳性率为2．75％：流动人口中的外来人员共有病例25050例,血检阳性率为2．19％;两者血检阳性率差异无统计学意义。各种职业的流动人口血检阳性率野外作业与室内作业人员相比,差异有统计学意义。1992—2007年广东省疟疾疫情呈逐年下降趋势。结论通过连续16年的疟疾联防,广东流动人口疟疾疫情得到控制,输入病例和输入继发病例明显减少,广东省疟疾疫情稳定,年发病率逐年下降。     

DSA在急性缺血性脑血管病介入治疗中的应用

目的探讨DSA在急性缺血性脑血管病介入检查及治疗中的应用价值。方法分析550例急性缺血性脑血管病患者进行介入治疗过程中DSA设备使用情况,总结合理利用DSA设备的经验。结果DSA的应用将有助于急性缺血性脑血管病快速诊断和介入治疗疗效评价;DSA实用投照角度的应用能够清晰显示目标血管狭窄病变的形态、程度等信息,为介入治疗提供最佳工作位置,有助于缺血性脑血管病的影像诊断和介入治疗;旋转DSA图像采集及图像三维重建技术的应用将有助于成功地开展介入治疗手术;应用DSA图像测量技术能够为操作医师选择介入材料提供精确的数据信息。结论合理利用DSA设备对于急性缺血性脑血管病的诊断和介入治疗手术成败起着至关重要的作用。DSA设备为介入治疗提供了良好的操作平台,DSA是诊断急性缺血性脑血管病的金标准。     

中国援外医疗队员一般心理健康现状及其影响因素分析

目的 了解中国援外医疗队员一般心理健康状况及其影响因素。方法 采用自行开发的一般情况调查表和WHO推荐的GHQ-12问卷对2018年5月10日至6月10日正在国外执行援外医疗队任务的1 015名队员进行心理健康状况调查,使用非条件二分类logistic回归分析其影响因素。结果 共有808名队员完成调查,其中25.9%（209/808）疑似有心理健康问题（GHQ-12总得分≥3分）。多因素logistic回归分析结果显示,出国前家庭生活不顺心（OR=1.928,95% CI：1.162～3.197）、国内工作不顺心（OR=2.069,95% CI：1.210～3.538）、父亲健在（OR=1.703,95% CI：1.060～2.736）、有腹泻发热等症状（OR=2.087,95% CI：1.363～3.194）、担任队长职务（OR=1.996,95% CI：1.128～3.532）、未适应文化差异（OR=2.439,95% CI：1.621～3.671）等因素是心理健康的危险因素。年龄大（OR=0.736,95% CI：0.571～0.949）、文娱活动满意（OR=0.654,95% CI：0.490～0.872）等因素是心理健康的保护因素。此外,每天饮酒（OR=7.439,95% CI：1.290～42.900）、孤独感（OR=4.094,95% CI：2.438～6.875）、在医院受重视（OR=0.783,95% CI：0.610～1.004）等因素与心理健康状况相关。结论 援外医疗队员存在一定程度的心理健康问题,队长与年轻队员为重点人群,应采取针对性措施保护援外医疗队员的心理健康,保障援外医疗工作顺利开展。     

认知倾向、负性事件对职校学生考试焦虑的影响

目的:探讨认知倾向、负性事件对某职业学校学生考试焦虑的影响。方法:采用Sarason考试焦虑量表、认知倾向问卷和负性事件调查表对118名学生进行调查,比较组间差异并进行回归分析。结果:学生考试焦虑程度评分结果显示,有59.3%的学生处于高焦虑水平,31.4%的学生处于中等焦虑水平,9.3%的学生处于低焦虑水平。在不同焦虑水平的各组间进行比较,考试焦虑程度评分(F=185.55,P0.01)和悲观因子评分(F=3.33,P0.05)差异均有统计学意义,但成绩构成比和乐观因子评分无明显差异。多元线性回归分析发现考试不理想(t=4.80,P0.0,1)、生病(t=2.40,P0.05)、经济困难(t=2.11,P0.05)对学生考试焦虑程度评分有影响。结论:负性事件的发生、不良的认知倾向对职校学生考试焦虑情绪的产生有影响,值得关注。     

121例乙肝患者HBsAg与HBsAb共存的特殊模式分析

目的：探讨乙肝HBsAg与HBsAb共存特殊模式的实验影响因素和临床意义。方法：收集我院近两年来检乙肝两对半HIBsAg与HBsAb同时阳性的血清标本，采用三种不同厂家的酶联免疫试剂盒进行检测，并用荧光定量PCR检测HBV-DNA。结果：三种不同试剂在检测灵敏度上有一定的差别，试剂符合率分别为92％和87％；PCR检测结果HBsAg与HBsAb同时阳性的标本HBV-DNA检出率为83％，其中小三阳检出率为80％，高于普通小三阳人群。结论：造成HBsAg与HBsAb共存模式的原因包括检测试剂的质量造成，乙肝的药物治疗，接种乙肝疫苗，乙肝病毒不同亚型感染和机体免疫力下降等。HBsAg与HBsAb共存的患者其传染性并未减弱。     

重症急性胰腺炎早期ICU综合救治模式探讨

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）早期治疗模式。方法分析我院ICU建成前、后收治的SAP病例资料,对比ICU组和非ICU组的住院时间、后期并发症、死亡率、死亡原因等。结果ICU组抢救成功率明显提高（92.1% vs 54.8%）,P〈0.05。结论以ICU为中心的综合治疗模式,能提高SAP抢救成功率。     

自体单位毛发移植修复毛发缺损

正常的毛发是人的重要美学特征,毛发缺失,无论是眉毛、头发以及其他部位的毛发缺失都会明显影响人的外表形象而造成患者很大的身心痛苦,2003年2月~2005年12月我们采用自体单位毛发移植的方法进行毛发移植28例,取得良好效果。1临床资料本组28例,男10例,女18例,年龄17～35岁,致伤     

TPA和CA15—3血清肿瘤标志在乳腺癌治疗中的应用

目的 探讨2种血清肿瘤标志在乳腺癌手术治疗效果评价、转移复发监测中的应用价值。方法 应用酶联免疫吸收附双抗夹心法测定组织多肽抗原(TPA)和CA15-3。共测定35例健康成人及55例乳腺癌患者,并对其中41例患者进行了手术后随访检测。结果,健康成人组血清TPA为(0.5±O.2)ug/L,CA15-3为(16.1±5.5)×103U/L,乳腺癌患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期2项肿瘤标志均较健康成人组有明显增高,差异有显著意义(P<0.05)。术后和术后转移复发组2种肿瘤标志检测结果与术前差异无显著意义(P>0.05);但2种肿瘤标志在术后组有明显降低,在转移复发组与术前组相比有明显增高。2项联合检测的敏感性为85.4％,特异性为90.9％。结论TPA和CA15-3联合检测对乳腺癌术后疗效监没及判断肿瘤进展有意义。