优化组合方案治疗侧方型颈椎间盘突出症的临床疗效观察

目的：探索侧方型颈椎间盘突出症保守疗法的优化组合治疗方案。方法：将428例侧方型颈椎间盘突出症患者用随机数字表法随机分为A组（针刺＋推拿＋牵引）：B组（针刺＋推拿）：C组（针刺＋牵引）：D组（牵引＋推拿）,分别观察其疗效。结果：A、B、C、D组的效优良率分别为83．3％、63．3％、65．4％和46．7％;总有效率分别为96．7％、93．3％、89．3％、76．7％。经统计学处理,A组与其他三组差别有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：推拿、牵引、针刺组合疗法对侧方型颈椎间盘突出症具有较好临床效果。     

我国保守疗法治疗颈椎间盘突出症疗效和安全性的系统评价

目的评价当前国内保守疗法对颈椎间盘突出症的疗效与安全性。方法按Cochrane系统评价方法,电子检索CBM（1978～2007）、CNKI（1979—2007）、VIP（1989～2007）数据库,纳入保守疗法治疗颈椎间盘突出症的随机及半随机对照试验,评价纳入研究质量,提取有效数据,并用RevMan4．2．2软件进行Meta分析。结果共纳入5个随机对照试验和11个半随机对照试验。结果显示：提升法推拿、推拿与牵引或针刺合用、关节松动术与牵引电疗合用、牵引与中频合用及穴位注射与推拿合用效果良好,但尚无证据证明再加用数种其它疗法对其疗效提高有益。结论多种保守疗法组合应用可能会提高其对颈椎间盘突出症的疗效,但由于纳入研究间存在异质性,无法进行合并分析,使得目前的研究难以为最佳的组合方案提供有力的证据;且由于各研究存在选择性偏倚、实施性偏倚、测量性偏倚的高度可能性,尚需更多的高质量研究提供可靠的证据对其疗效及安全性予以证实。     

推拿对颈型颈椎病患者颈部肌肉协调性的影响

目的:探讨推拿对颈型颈椎病患者颈部肌肉协调性的影响。方法:选取符合标准的颈型颈椎病患者60例,随机分为试验组和对照组各30例。试验组采用推拿治疗,对照组进行牵引治疗,每周5次,每次25分钟,共2周;分别于干预前后检测颈部前屈、后伸、左右侧屈时等长收缩肌力,以及双侧胸锁乳突肌、头夹肌、上斜方肌的同步均方根的值,分析其协同激活比的比值。结果:组内比较:试验组前屈时左右SPL协同激活比存在统计学差异(P0.05);对照组前屈时左SPL协同激活比存在统计学差异(P0.05);组间比较:前屈时左右SPL协同激活比存在统计学差异(P0.05);差值比较:试验组与对照组前屈时左右SPL协同激活比的前后差值存在显著性差异(P0.05)。结论:推拿能提高颈部部分肌肉的协调性,其效果优于颈椎间歇牵引。     

福建省健康大学生111名握力及捏力的测试

背景:正常人握捏力数据为手功能障碍的评估及治疗提供重要参考依据,但到目前为止国内仍缺乏一套大样本的握捏力常模数据.目的:旨在分析健康大学生的握力、捏力正常值,并且探讨握捏力与计量资料之间相互关系.方法:募集111名福建中医药大学二年级学生,男65名,女46名.在同一握力体位下,应用E-link电子握捏力计分别测试学生握力、侧捏、三指捏、指尖捏捏力.同时测量身高、体质量、前臂长度、前臂围度、手宽、手长、手掌厚,分析相互关系.结果与结论:男女利手握捏力均高于非利手(差异10%以内),男性握捏力值均大于女性.男女侧捏与三指捏力无显著差异,均明显高于指尖捏力.握捏力值与国外同龄数据相差较大,尤其是男性.握力体质量比男性74%,女性58%;3种捏握比均低于传统认定正常值30%:男性(14.8%～21.6%)、女性(16.9%～24.3%).左右手握捏力呈高度相关(r=0.680～0.872,P＜0.01),男女性握力及3种捏力之间呈中度相关(r=0.390～0.720,P＜0.01),指尖捏力与人体计量资料不相关,年龄、前臂长与握捏力无关.身高仅与男性握力相关,手掌厚与男性握捏力(除指尖捏力)相关,与女性无关.与握捏力相关的主要计量资料有体质量、前臂围度、手宽、手长,尤其手宽度是预测男女性握力重要指标.     

温针配合踝针治疗急性期膝骨性关节炎45例

目的探讨温针配合踝针治疗急性期膝骨性关节炎的临床疗效。方法选择90例急性期膝骨性关节炎患者,采用抽签法随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用单纯针刺治疗,观察组采用温针配合踝针治疗。观察2组治疗前后疼痛评分、症状积分及临床疗效,并比较2组治疗前后关节液中IL-1、IL-6、TNF-α含量的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后疼痛评分、症状积分明显降低（P<0.05）,关节液IL-1、IL-6、TNF-α含量均明显下降（P<0.05）,且观察组IL-1、IL-6含量降低更明显（P<0.05）;观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论温针配合踝针能更有效治疗急性期膝骨性关节炎,缓解关节疼痛。     

骨骼肌钝挫伤的干预修复机制研究进展

骨骼肌钝挫伤(SMC)是运动过程中较为常见的损伤,若不进行有效干预,轻者活动受限,重者挛缩畸形.SMC的病理损伤修复过程经历了破坏、修复和重塑3个阶段.目前已有研究对该疾病的物理治疗、传统康复治疗、中药疗法以及生物医学疗法等干预手段进行了基础研究的相关探索,发现积极的干预在改善SMC炎症反应、血液循环和新肌再生方面有一...     

手法治疗膝骨性关节炎实验和临床研究进展

膝骨性关节炎（Osteoarthritis，OA）是由于滑膜关节退变，关节软骨破坏引起的以膝关节疼痛、僵硬和活动受限为特征的慢性骨关节病，主要病变为膝关节软骨退行性变和继发性骨质增生。随着人口老龄化程度的加深，膝OA逐渐成为严重影响中老年生活质量的常见病、多发病，而膝OA的治疗也成为医学界重点关注的问题。1995年美国风湿病学院推出了OA治疗的金字塔方案，即以病人的教育，锻炼，减轻体重等措施为基础，必要时辅以外用非甾体抗炎药，无效的情况下依次加用口服对己酰氨基酚和非甾体消炎药等，急性发作时可在关节腔内注射皮质激素，     

创伤后应激障碍急性期5-羟色胺和多巴胺的临床意义

创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)急性期个体通常处于心理或情绪的失衡状态,难以配合心理调查,并且临床也发现量表带有一定的主观性,因此,必须加入一些客观指标对PTSD进行评判.我们通过检测PTSD患者血浆中5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)和多巴胺(dopamine,DA)含量的变化,并结合汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评价,旨在对PTSD急性期进行更客观的早期诊断与治疗.     

丹麦作业治疗教育与启示

文章介绍丹麦大学本科作业治疗专业课程设置和学分分配情况，还介绍其阶段性的教学计划，并在教学内容、能力培养和教学计划三个方面归纳其带来的启示。从而增加了对发达国家作业治疗教育的了解，为国内作业治疗专业教学设置和课程安排提供参考。