产前超声筛查胎儿先天性心脏病的诊断价值及高危因素分析

目的 探讨产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值并分析其高危因素.方法 应用回顾性分析2019年1月-2020年7月在本院接受产前胎儿先天性心脏病超声筛查的2869例孕妇的临床资料,计算超声对胎儿先天性心脏病的诊断灵敏度、特异度及准确度.将发生胎儿先天性心脏病者作为先天性心脏病组,未发生者作为正常组.采用Logisti...     

不同性别人群免疫球蛋白G N-糖基化结构谱型比较

目的 对不同性别人群的免疫球蛋白G（IgG） N-糖基结构谱型进行分析比较。方法 采用整群抽样,以2012年1-6月在北京市宣武医院体检的669名居民为研究对象,留取空腹静脉血5 ml,对IgG N-糖基进行分离、纯化、标记后,采用超高压液相色谱串联质谱法对IgG N-糖基进行检测,最终得到24个色谱峰,每个峰代表不同的糖基结构。不同性别人群的糖基结构比较采用两独立样本t检验或非参数检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 669名参与者中男性235人（35.13%）,女性434人（64.87%）,平均年龄为（44.23±9.82）岁。女性核心岩藻糖基化水平Fⁿ（Z=-2.192,P=0.028）高于男性;女性半乳糖基化水平G0ⁿ（Z=-7.898,P<0.001）、G1ⁿ（Z=-2.343,P=0.019）低于男性,而G2ⁿ（Z=-8.414,P<0.001）水平高于男性;女性唾液酸化水平F^totalS1/F^totalS2（Z=-5.049,P<0.001）、FS1/FS2（Z=-3.336,P=0.001）高于男性。结论 IgG N-糖基结构水平可能与性别有关。     

氯胺酮致小鼠发育期神经毒性中长链非编码RNA的表达变化

目的 探讨多次或长时间给予氯胺酮麻醉对发育期小鼠海马神经的影响,以及长链非编码RNA(lncRNAs)表达谱的改变。方法 选择健康无特定病原体(SPF)级孕14～16 d的雌性C57BL/6小鼠,以及出生后第7～9天的C57BL/6新生小鼠,将新生小鼠随机分为氯胺酮组(予小鼠腹腔内注射氯胺酮100 mg/kg)、对照组(予小鼠腹腔内注射等体积0.9%氯化钠溶液),连续给药3 d,末次给药后24 h取小鼠海马组织。原代培养海马神经元种板后第3天以氯胺酮处理6 h。采用蛋白质印迹法(Western blotting)检测海马神经元凋亡蛋白表达,激光共聚焦显微镜观察海马神经元树突分支。使用高通量测序检测并通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)验证海马lncRNAs表达变化,对差异表达的lncRNAs功能进行基因本体(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路数据库分析。结果 蛋白质印迹法检测结果显示,氯胺酮组小鼠海马组织中bcl-2/Bax相对表达量显著低于对照组(P<0.01),cleaved-caspase3相对表达量显著高于对照组(P<0.01);在体外培...     

日常膳食锌摄入水平与绝经后女性骨密度之间的关系：一项基于DRYAD数据库的二次分析

目的明确每日膳食锌摄入量与绝经后女性骨密度之间的相关性。方法采用Empowerstats和R软件对DRYAD数据库数据进行二次分析,通过线性回归探索每日膳食锌摄入量与绝经后女性骨密度之间的线性关系,并采用广义加性模型进行曲线拟合分析二者间的非线性关系。结果该研究共纳入282例绝经后女性。在调整年龄、每日钙摄入量后,每日膳食锌摄入量和绝经后女性髋骨骨密度存在阈值关联。当每日摄入锌超过32.9 mg时,每日锌摄入量每增加1 mg,髋骨骨密度增加4.87 mg/cm2(P0.05)。结论每日膳食锌摄入量与绝经后女性骨密度之间存在阈值效应关系,这将为今后绝经后女性预防骨质疏松的营养支持与补充提供依据和指导。     

老年性贫血患者30例

老年人出现任何程度的贫血都很有可能成为导致其衰弱、患病、死亡的独立因素[1].虽然大多数人认为贫血是由于年龄增长所致,但由于年龄增长而导致的红细胞(RBC)生成量减少的具体病理机制目前还不是十分清楚,因此对老年性贫血的症状特点和治疗方法进行研究,已经成为临床研究的一个热点性问题[2].本研究观察老年性贫血治疗的方法和效果以及患者的症状表现特点.     

脂肪栓塞综合征早期征兆的护理观察与处置

总结7例脂肪栓塞综合征患者的护理观察及处置，认为在掌握该疾病的发病机制、疾病的演变的基础上科学地制定和实施护理，能够为疾病康复提供更为充分可靠的帮助。     

肝癌特异性细胞毒 T 淋巴细胞的实验及临床研究

诱导肿瘤特异性细胞毒性Ｔ细胞（ＴＳ－ＣＴＬｓ），观察其体外、体内的抗肿瘤作用及其特异性；评价其抗肝癌术后复发的临床应用价值。方法：用细胞因子体外短期刺激方法提高肝癌细胞的免疫原性，再与肿瘤浸润Ｔ细胞共同培养，辅以ＣＤ２８单抗共刺激，诱导ＴＳ－ＣＴＬｓ，检测其体内外抗肝癌作用及其效应机制；大量扩增后回输患者，观察其免疫学指标的变化并随访其术后复发情况。结果：体外研究表明，肝癌细胞经ＩＦＮ－γ、ＴＮＦ－α诱导后ＭＨＣＩ类分子，ＩＣＡＭ－１及Ｂ７分子的表达增高，用此细胞辅以ＣＤ２８单抗刺激诱导产生的ＴＳ－ＣＴＬｓ体现了高度的对自体肝癌的杀伤活性及特异性，其杀伤活性由ＴＣＲ－ＣＤ３复合物、ＣＤ８、ＬＦＡ－１、ＩＣＡＭ－１及ＭＨＣＩ类分子所介导。体内研究的结果表明，ＴＳ－ＣＴＬｓ对ＳＣＩＤ小鼠人肝癌模型具有显著的抑瘤作用。１２例初步临床应用的结果表明，ＴＳ－ＣＴＬ对于提高机体的Ｔ细胞免疫功能，对于预防肝癌术后复发均具有良好作用，值得进一步深入研究和应用。结论：ＴＳ－ＣＴＬｓ作为一种新的肿瘤特异性免疫治疗方法可望进一步提高肝癌和其它实体肿瘤的外科综合治疗水平。     

尿五种蛋白RIA评估原发性肾脏病早期肾损害

尿五种蛋白ＲＩＡ评估原发性肾脏病早期肾损害张皓１宣一江１朱继华２陈忠良１吴炜１李淮岗１为探讨尿五种微量蛋白放免测定对肾损害诊断价值。本文通过对５０例正常人及８３例原发性肾病（ＳＫ）患者尿液：α１－微球蛋白（α１－ＭＧ）、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）、...     

尿毒症患者群体反应性抗体的种类与频率

目的研究尿毒症患者群体反应性抗体（PRA）的种类与频率。方法分析2008-2013年本院门诊及住院的2727例尿毒症患者PRA检测结果,血清样本以ELISA方法检测HLA I类、Ⅱ类混合抗原板。将检测结果分为阴性组（PRA〈10%）和阳性组（PRA≥10%）,采用SPSS21.0软件分析不同性别、年龄组患者PRA阳性率的差异。结果2727例患者中,PRA阳性组366例,PRA阴性组2361例,阳性率13.4%。其中,男性1840例,阳性率为10.1%（186/1840）,女性887例,阳性率为20.3%（180/887）,男女阳性率差异有统计学意义（χ^2=53.42,P〈0.01）;各年龄组阳性率比较,结果显示少年组为4.8%（4/83）,青年组为10.0%（85/854）,中年组为16.1%（268/1660）,老年组为6.9%（9/130）,各年龄组的阳性率差异有统计学意义（χ^2=29.44,P〈0.01）。ELISA方法能检出HLA-A、B、CW、DR、DQ位点特异性抗体20种、27种、5种、13种和7种。各位点出现频率较高的抗体种类分别是A2、A25、A23、A24、A66;B7、B13、B57、B44、B60;CW4、CW 6、CW 10、CW 7、CW8;DR11、DR1、DR7、DR9、DR12;DQ6、DQ5、DQ7、DQ8、DQ2,频率分布与中国人群HLA抗原频率分布不尽一致。结论尿毒症患者PRA阳性率女性显著高于男性,不同年龄组阳性率也有显著差异,以少年组最低,中年组最高。针对不同等位基因的HLA抗体产生频率不同。     

慢性充血性心衰患者下丘脑-垂体-甲状腺轴的变化

目的:研究慢性充血性心衰患者甲状腺激素变化与下丘脑-垂体轴系统的关系。方法:应用放射免疫法测定28例慢性充血性心衰(CHF)患者及14例健康人血清甲状腺激素浓度(T_3、T_4、FT_3、FT_4、rT_3),促甲状腺激素(TSH)浓度和促甲状腺激素释放激素(TRH)浓度。结果:(1)CHF组:T_3、FT_3、FT_4较对照组显著下降(P<0.05～<0.01);(2)随心衰加重,T_3、FT_3浓度减少,rT_3浓度增加,在心衰各组间有显著性差异,而T_4、FT_4、TSH、TRH水平在心衰各组间无显著性差异。结论:在充血性心衰时,下丘脑-垂体-甲状腺轴系统调节失衡。T_3、rT_3的改变可作为判断CHF严重程度的指标。