随访工作的规范化管理与计算机网络化应用

随访管理是根据医院的医疗终末随访制度和规定,以保障随访工作顺利进行的系列化、规范化、制度化的科学管理.计算机网络化管理在随访工作中的应用,实现随访资料的网络化查询与管理,是社会的发展、时代的进步,促进随访管理科学化、规范化、系统化的必然手段.     

大剂量威灵仙临床应用概况

威灵仙为毛莨科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的根及根茎 ,是一味常用的祛风湿药 ,具有祛风除湿、通络止痛的作用 ,主要用于风湿痹痛、肢体麻木 ,筋脉拘挛、关节屈伸不利、骨鲠咽喉。临床常用剂量为 5～ 15 g。现临床上用大剂量威灵仙 (30 g以上 )治疗某些疾病取得了一定的疗效 ,简述如下。1　胆石症　用威灵仙 6 0 g,分 2次煎服 ,日 1剂 ,治疗胆石症 12 0例 ,结果治愈 4 0例 ,好转 4 4例 ,无效 16例 ,总有效率在 87%。在12 0例中 ,肝胆泥沙样结石患者 2 6例 ,治愈 2 3例 ,好转 3例 ,治愈率在 88.5 % ,有效率在 10 0 %。表明威灵仙对…     

双黄连注射剂致过敏性休克二例

1病例报告例1女,54岁。主因咽痛、发热3d,于2004年2月5日就诊于我院。既往体健。查体:体温39℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清,急性发热病容,全身皮肤无黄染及皮疹,咽充血,心肺未见明显异常。血常规:白细胞6.8×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.32,初步诊断为上呼吸道感染,给予双黄连粉剂1.2g(哈药集团中药二厂,批号0306008)加入5%葡萄糖注射液500mL静脉点滴。20min后患者出现胸闷憋气、面色苍白、寒战心悸,继而颜面部、口唇及周身皮肤出现红色丘疹,血压降至60/40mmHg,考虑药物反应,立即更换5%葡萄…     

硝酸咪康唑乳膏的制备新方法

目的 介绍一种制备硝酸咪康唑乳膏的新方法。方法 以TEFOSE63为自乳化剂,使用自乳化技术制备硝酸咪康 唑乳膏。结果 所制乳膏均匀、细腻、涂展舒适、稳定性好。结论 该法制备硝酸咪康唑乳膏操作简单、产品质量好。     

阴沟肠杆菌产超广谱β—内酰胺酶情况及耐药性监测

超广谱β-内酰胺酶是一类对包括第三代头孢菌素及氨曲南在内的β-内酰胺类抗生素具有水解作用的酶，由质粒介导的大多数肠杆菌科细菌均可产生ESBLs，常见于大肠埃希氏菌和肺炎克雷白氏菌，亦可见于阴沟肠杆菌，弗劳地枸橼酸杆菌，大多源于TEM-1，TEM-2和SHV-1的突变。为了解我院阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶情况及耐药状     

天葵降压片联合西药降压药治疗高血压病的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验

摘 要 目的： 考察天葵降压片联合西药降压药治疗“已经过西药降压药系统治疗但血压仍未达标者”的高血压病（肝阳上亢证)的疗效及安全性。方法: 采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验,经6家临床试验中心对240 例受试者（试验组160 例,对照组80 例）进行临床试验,试验组口服天葵降压片 4 片,tid,疗程8 周。对照组口服天葵降压片模拟剂4 片,tid。观察药物的疗效和安全性。结果:试验组和对照组的降血压疗效显效率分别为63.23%和31.65%,中医证候疗效显效率分别为48.39%和20.25%;两组差异均有统计学意义（P<0.05）。两组均无严重不良事件发生;实验室检查各项指标变化,研究者均判定与试验药物无关。结论: 天葵降压片联合西药降压药治疗“已经过西药降压药物系统治疗但血压仍未达标者”的高血压病（肝阳上亢证),具有较好的疗效和安全性。     

星点设计-效应面法优化阿昔洛韦口腔贴片处方

摘 要 目的： 星点设计 效应面法优化阿昔洛韦口腔贴片处方。方法: 以羟丙甲纤维素(HPMC) K4M和卡波姆974P NF的用量为因素,以阿昔洛韦在1 h,5 h和12 h的释放度和黏附力为指标,用多元线性方程、双因素模型和二次多项式模型分别描述各指标与因素的关系,根据较优数学模型绘制效应面图;各指标效应面二维等高线图的重叠部分,即为最佳处方区域,选择最佳处方,并进行预测分析。结果: 二次多项式模型拟合的相关系数和可信度较高。最佳处方各指标的实测值在预期范围内。结论: 星点设计 效应面优化法可以较好地用于阿昔洛韦口腔贴片处方的优化。     

内蒙古地区蒙古族、汉族的急性胸痛患者早期危险因素的识别研究

目的通过建立急诊胸痛单元,对内蒙古地区蒙古族和汉族人群的急性胸痛患者早期识别,早期诊断高危胸痛和排除中低危胸痛患者,规范急性胸痛诊疗流程。方法急诊胸痛单元每周开诊3 d,时间随机确定,其余时间由急诊科按常规流程对胸痛患者进行诊疗,由研究者对蒙古族、汉族的急性胸痛患者的民族、危险因素和诊疗时间进行注册登记。结果 2011年1月至2003年12月因急性非创伤性胸痛就诊急诊科的蒙、汉族患者共645例,经急诊胸痛单元诊治的诊疗时间较非胸痛中心诊治时间均有所缩短(P<001、P<0.05、P<0.05),蒙古族患者体重指数、血脂水平、饮酒、糖尿病、高血压和汉族有一定差异(P<005)。结论内蒙古地区蒙古族和汉族急性胸痛患者的早期危险因素有一定差异,而急诊胸痛单元的建立对蒙古族高危胸痛的患者早期正确诊断、规范诊疗流程、改善高危胸痛患者的预后有重要作用。     

老年妇科肿瘤患者术后下肢静脉血栓的发病情况

目的探讨妇科肿瘤患者术后下肢静脉血栓(LDVT)的发病情况、影响因素及有效干预措施,提高老年妇科肿瘤患者术后的生活质量。方法对2013年3月-2016年3月老年妇科肿瘤患者术后发生LDVT的68例及术后未发生LDVT的240例患者临床资料进行分析。结果年龄>40岁、肥胖、恶性肿瘤、围手术期输血、手术时间长、体位不适等是血栓形成的高危因素,恶性肿瘤患者中子宫内膜癌术后LDVT的发生率最高,低蛋白血症、手术范围、合并慢性疾病与LDVT发生无相关关系(P>0.05),术前补液可有效地预防LDVT。结论对于有高危因素的妇科肿瘤患者,术前术后应充分评估,加强下肢静脉血栓的预防。     

系统护理对胸腔镜肺叶切除术病人肺功能、舒适度和术后康复的影响

[目的]评价系统护理对胸腔镜肺叶切除术病人肺功能、舒适度和术后康复的影响。[方法]按照随机数字表法将2018年1月—2019年8月80例胸腔镜肺叶切除术病人分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组给予系统护理。比较两组病人护理前(术前1 d)、护理后(出院前1 d)肺功能和舒适度,采用第一秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大通气量(MVV)评价肺功能,采用简化舒适状况量表(GCQ)评价舒适度。比较两组病人术后康复情况(术后肛门排气时间、排便时间、胸腔引流管留置时间和住院时间)。[结果]观察组病人护理后FEV1、FVC、MVV高于对照组(P<0.05)。观察组病人护理后GCQ评分高于对照组(P<0.05)。观察组病人术后肛门排气时间、排便时间、胸腔引流管留置时间和住院时间短于对照组(P<0.05)。[结论]系统护理可改善胸腔镜肺叶切除术病人的肺功能,提高舒适度,促进术后康复。