系统式催眠技术在心理咨询中的妙用——一例因朋友“背叛”导致自我价值感降低的案例

<正>来访者易先生（化名）,男,30岁,单身。从事金融产品销售工作,三年前连续两位好朋友在询问易先生产品信息后,在其他销售人员处购买了相关产品,易先生感受到“背叛”和“人性信任危机”,对自我价值产生了怀疑,逐渐发展为社交回避、工作动力不足等情况,为此前来咨询求助,希望重建自信,以更积极的面貌面对工作和生活。咨询师运用系统式催眠技术,帮助易先生推进了身体感受联结、情绪表达和自我力量植入,取得较好咨询效果。     

天舒胶囊联合超短波治疗颈性眩晕的临床研究

目的探讨天舒胶囊联合超短波治疗颈性眩晕的疗效及作用机制。方法将68例颈性眩晕患者随机分为两组,对照组予天舒胶囊治疗,治疗组予天舒胶囊加超短波治疗,观察比较两组治疗前后眩晕、颈肩痛等症状与功能评分结果及疗效。结果治疗后两组眩晕症状及功能评分、眩晕程度、颈肩痛均有改善（尸〈o．05）,且组间比较差异有统计学意义（P〈o．05）。治疗组总有效率为89．47％,优于对照组的76．67％,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论超短波与中药天舒胶囊联合,能更好地改善颈性眩晕患者的眩晕程度及颈肩病症状。     

晚期外伤性主支气管断裂的围术期处理

目的总结分析晚期外伤性主支气管断裂的围术期处理经验,促进术后患侧肺功能的恢复。方法回顾分析13例经手术治疗的晚期外伤性主支气管断裂的临床资料,包括术前胸部CT及纤维支气管镜检查结果、术中处理（包括麻醉、吻合技术等）、术后并发症防治（包括呼吸机使用、纤维支气管镜吸痰、防治复张性肺水肿、控制感染等措施）及随访结果。结果行主支气管重建术8例,主支气管重建术＋胸膜剥脱术5例,肋骨骨折复位内固定5例（3例因局部胸廓塌陷明显,2例因骨折肋骨明显胸内错位）。本组无手术死亡患者。术后常见并发症为肺不张或肺膨胀不全、复张性肺水肿。结论晚期主支气管断裂患者应给予手术治疗,正确的术前评估、细致的术中处理及完善的术后管理,可最大限度地减少肺不张、肺水肿、肺部感染等并发症的发生,最大限度地恢复患肺呼吸功能。     

胸腺肽α1缓解EGFR-TKI对EGFR敏感突变NSCLC患者T淋巴细胞亚群抑制的研究

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受EGFR-TKI单药,以及EGFR-TKI联合胸腺肽α1治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化。 方法采集我院2008年5月至2018年8月期间接受单药EGFR-TKI和EGFR-TKI联合胸腺肽α1治疗的NSCLC患者的外周血T淋巴细胞亚群数据。 结果在患者EGFR-TKI耐药前,患者接受EGFR-TKI单药治疗后外周血CD4^＋ T淋巴细胞,CD8^＋ T淋巴细胞,CD3^＋ T淋巴细胞数量较接受EGFR-TKI单药治疗之前显著降低(P<0.05);患者接受EGFR-TKI联合胸腺肽α1治疗后外周血CD4^＋ T淋巴细胞,CD8^＋ T淋巴细胞,CD3^＋ T淋巴细胞数量与EGFR-TKI单药治疗前相比稍降低,但无统计学差异(P>0.05)。 结论胸腺肽α1在某种程度上可以缓解EGFR-TKI对EGFR突变NSCLC患者外周血T淋巴细胞亚群的抑制。     

小儿戊型病毒性肝炎104例血清病原学分析

我国是病毒性肝炎高发区，随着病毒性肝炎病原学研究的进展及分子克隆技术的应用，各种肝炎病毒的检测方法相继建立．为了解昆明市小儿戊型病毒性肝炎的血清病原学特征，对我院收治的１０４例小儿戊型病毒性肝炎病例进行血清学研究，现将结果报告如下．１　材料和方法１．１　材料　１０４例小儿戊型病毒性肝炎，系１９９４０１／１９９８０２收住我院传染科的患儿，其中男６８例，女３６例，年龄（－ｘ±ｓ）１０－２岁±３－５岁．１．２　临床诊断标准　按１９９５０５北京全国第５次传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准．１．…     

超声诊断三尖瓣闭锁1例

患儿女,双胎之一,出生3天,因紫绀、听诊心脏杂音接受心脏彩色多普勒超声检查。心脏彩色多普勒超声:左心房、左心室增大(横径分别约18.0 mm、21.2 mm),右心室偏小(横径约10.1 mm),右心室、右心房连接处未见正常瓣膜回声,见较厚肌性组织回声(图1A),回声较强,未见瓣膜开放及关闭活动;房间隔及室间隔均可见回声连续中断,仅心房顶部见长约3 mm房间隔结构;主动脉起自左心室,肺动脉起自右心室,肺动脉瓣膜增厚,回声增强,动脉导管未闭。CDFI:房间隔见右向左分流信号,室间隔近十字交叉处见左向右分流信号(图1B),肺动脉瓣口测得高速血流信号,肺动脉与主动脉之间见左向右分流信号。超声诊断:三尖瓣闭锁合并室间隔缺损(膜周部)、房间隔缺损(继发孔型)、肺动脉瓣轻度狭窄、动脉导管未闭。患儿后转入上级医院接受手术治疗。     

脂肪肝泰胶囊对氧四环素加高脂饲料致大鼠非酒精性脂肪肝的影响

目的:本研究旨在观察脂肪肝泰胶囊对氧四环素加高脂饲料致大鼠非酒精性脂肪肝的影响。方法:雄性大鼠88只,随机分为空白对照组和模型组,空白对照组喂以普通饲料,模型组以高脂饲料喂养,并每隔5天腹腔注射氧四环素1次,10mg/100g剂量。造模成功后将模型组分为5组:模型组、东宝肝泰组、脂肪肝泰胶囊0.74、1.48、2.96g(原生药)/kg三个剂量组,每组12只。连续给药4周后,处死动物,制备肝匀浆,检测、计算各组大鼠肝脏系数、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和肝组织病理切片。结果:与模型组相比,脂肪肝泰胶囊1.48、2.96g(原生药)/kg两个剂量组能明显改善非酒精性脂肪肝大鼠的肝细胞的脂肪病变程度,使脂滴减少,明显降低丙二醛(MDA)水平,使超氧化物歧化酶水平(SOD)升高;脂肪肝泰胶囊0.74、1.48、2.96g(原生药)/kg三个剂量组能明显降低肝脏系数,血清中胆固醇(TC)的含量分别降低了0.77、0.70、0.86mmol/L,而低密度脂蛋白(LDL-C)水平分别降低了0.15、0.11、0.15 mmol/L及肝组织中的甘油三酯(TG)含量分别降低了0.43、0.81、0.96mmol/L。结论:脂肪肝泰胶囊对大鼠非酒精性脂肪肝有明显对抗作用,其抗NAFLD的机制之一可能与其提高机体抗氧化能力有关。     

针刺结合音乐疗法治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

目的观察针刺结合音乐疗法对脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法脑卒中后抑郁症患者113例,随机分为治疗组和对照组,在脑卒中常规治疗基础上,对照组予以百忧解治疗,治疗组予以针刺结合音乐疗法治疗,各组在治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,观察其疗效及起效时间。结果治疗组总有效率为91.23%,平均起效时间12.6 d;对照组总有效率为89.29%,平均起效时间16.9 d。两组总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;平均起效时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺结合音乐疗法治疗中风后抑郁症有良好疗效,与药物治疗相比,具有起效快,副反应小的优点。     

应用肺叶分离技术建立犬肺叶移植模型

目的 应用肺叶分离技术建立犬肺叶移植模型. 方法 用成年Beagle犬为供体,幼年Beagle犬为受体,将供体左全肺取下,应用肺分离技术分离成肺叶,移植给幼年犬. 结果 正式实验8次,手术成功率100%,术后并发症少,手术成功率高,术后不需要呼吸机辅助通气.术后供体犬全部存活,8只实验动物犬术后全部复苏、存活,1例左侧肺叶移植犬于术后36 h死于胸腔继发性出血. 结论 犬肺叶移植模型的成功建立为器官移植研究提供了一种简单而又实用的新模型.     

基于Wnt/β-catenin信号通路探讨阿魏酸对大强度力竭运动大鼠软骨细胞损伤的保护作用

目的探讨阿魏酸(FA)对大强度力竭运动大鼠软骨细胞损伤的保护作用及对Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法将5周龄的SPF级SD雄性大鼠随机分为空白对照组、力竭运动模型组(E组)、低剂量组、高剂量组,各组建模后,对软骨细胞进行染色鉴定,并采用透射电镜观察细胞超微结构的形态学变化;取软骨细胞体外培养后,CCK-8法检测细胞增殖情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测胰岛素样生长因子(IGF)-1和前列腺素(PG)E2水平,Western印迹检测Wnt2、p-GSK-3β、β-catenin、基质金属蛋白酶(MMP)13、B淋巴细胞瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达。结果模型组软骨细胞基质着色深,出现严重变形,细胞核均着色;而低剂量组及高剂量组着色较浅,部分细胞核着色,尤其是高剂量组改善明显。超微结构显示,模型组细胞大部分呈现肿胀状态,细胞核形态异常,线粒体数目明显减少,大部分粗面内质网高度扩张,部分溶解断裂;而高剂量组细胞变化明显,少部分细胞肿胀,细胞核基本正常,可见线粒体空泡化及轻度扩张的粗面内质网。与空白组相比,模型组细胞增殖率、IGF-1及Bcl-2水平均显著降低,而Bax、PGE2和MMP13水平均显著升高;与模型组相比,低剂量组、高剂量组细胞增殖率、IGF-1及Bcl-2水平均显著升高,而Bax、PGE2和MMP13水平均显著降低,且高剂量组升高及降低幅度更明显(均P<0.05)。与空白组相比,模型组Wnt2、p-GSK-3β、β-catenin水平明显升高,FA呈剂量依赖性抑制Wnt2、GSK-3β、β-catenin蛋白表达(P<0.05)。结论FA可以降低溶解蛋白表达,提高OA软骨细胞增殖,抑制OA软骨细胞凋亡,其作用机制可能与Wnt/β-catenin通路有关。