CT扫描阴性时肺癌纵隔淋巴结转移的临床预测-Logistic回归分析

目前 ,胸部ＣＴ扫描检查是判定肺癌纵隔淋巴结转移 (ｐ Ｎ2 )最常用的无创性诊断方法 ,但对ＣＴ扫描阴性时纵隔淋巴结转移的诊断缺乏有效手段 ,我们通过对病人的某些临床特征进行Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析 ,对该类病人ｐ Ｎ2 的可能性进行临床预测。资料和方法　 1996年 1月至 1999年 10月 ,我们共对 316例ｃ Ｎ0 1期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)病人施行了肺癌根治、纵隔淋巴结廓清术。全组男 2 12例 ,女 10 4例 ,年龄 41～ 72岁。其中系统性纵隔淋巴结廓清 137例 ,选择性纵隔淋巴结廓清179例 ,共廓清纵隔淋巴结 1137组 ,摘除纵隔淋巴结 12 …     

局麻冷却液压扩张法治疗肩关节周围炎

我院1987年3月至1990年7月在门诊采用局麻冷却液压扩张法治疗肩关节周围炎28例,效果满意。现报告如下。     

胸腺瘤并重症肌无力的外科治疗

胸腺瘤并重症肌无力 ( MG)的治疗比较棘手。1 989年 8月至 1 999年 3月 ,我们对 98例胸腺瘤并MG患者施行手术治疗 ,效果满意 ,无围手术期死亡者。现介绍如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 40例 ,女 5 8例 ;年龄 1 4～66岁 ,平均 35 .8岁 ;术前病程 2 .5～ 40 .5个月 ;     

纵隔淋巴结受累程度对Ⅲ期非小细胞肺癌预后的影响

目的 :探讨淋巴结受侵的程度及转移的范围与Ⅲ期非小细胞肺癌 (NSCLC)预后的关系及Ⅲ期NSCLC的手术适应证。方法 :回顾分析 1988年～ 1998年间 ,淋巴结廓清术后病理诊断为纵隔淋巴结转移 (pN2 )的 136例NSCLC患者的临床资料 ,根据术前的淋巴结分期、淋巴结受侵的程度及转移的范围分组。Kaplan Meier计算生存率 ,绘出生存曲线、用Log Rank检验比较不同组别的生存差别。结果 :不同的临床、病理因素中 ,淋巴结受侵的程度对预后的影响最大。淋巴结结外转移组的五年生存率低于结内转移组 ,分别为 9.8%和 18.8%。Log rank检验显示两组间差别具有显著的统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :淋巴结结外转移的N2 患者预后不良。对手术中纵隔淋巴结活检冰冻病理证实转移灶局限在淋巴结内者 ,可采取根治性切除 ;对于淋巴结转移已突破外膜者 ,手术应该以姑息切除为主要目的     

潍坊市3～6岁城乡儿童体质状况调查

目的:通过监测潍坊市3～6岁城乡儿童的体质指标,比较分析儿童时期身体功能、形态、素质等指标的变化趋势和规律。方法:于2002-08/09对潍坊市不同区域(城乡)、不同性别、4个年龄段(3～6岁)的1063名儿童进行体质状况调查,每一个区域、每一个年龄段男女的有效样本数均为60～108名,监护人均知情同意。测试指标、规则均执行国家体育总局的《中国3～6岁儿童体质调研手册》,身体形态学指标包括身高、体质量、胸围、皮褶厚度等;体能素质指标包括力量、速度、柔韧性及灵敏性等。结果:1063名儿童全部进入结果分析,无脱落。①身体功能指标比较:城乡幼儿的安静脉搏随年龄的增长都有一种渐减的趋势,且差异无显著性意义(P>0.05)。②身体形态指标比较:同年龄城市男童的身高、体质量均高于城市女童及城乡幼儿(P<0.05),农村女童为最低。同年龄儿童的体脂含量比较,女童高于男童。③身体素质指标比较:上下肢力量随着年龄的增加而逐渐加大,城市儿童优于农村儿童(P<0.05)。腰部柔韧性为女童显著优于男童,男、女童的平衡协调能力随着年龄增大逐步增强,且提高迅速。结论:潍坊市3～6岁城乡儿童身体功能、形态、素质指标发育均良好,但总体城市优于农村,建议有关部门重点加强农村幼教工作的培训,全方位提高幼教水平。     

致心律失常性右室性心肌病1例

致心律失常性右室性心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)是以室性心律失常和右室特殊的病理改变为特征一种疾病，j临床较为少见，我们遇到1例，报告如下。     

运动疗法联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者血压和蛋白尿的影响

目的评价运动疗法联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者血压和蛋白尿的影响。方法选取2011年11月至2013年11月我院1、2级原发性高血压住院患者100例,随机分成研究组和对照组,对照组给予硝苯地平控释片30 mg,一日1次;研究组在对照组基础上行中低强度的有氧运动,每次运动30 min,5次/周,疗程均为8周。在治疗前后动态血压监测确定谷峰比值和平滑指数及24 h尿微量蛋白。结果治疗8周后,研究组患者总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;研究组24 h平均血压降压幅度、白昼平均血压降压幅度、夜间平均血压降压幅度较对照组明显较大（P〈0.05）;治疗后,研究组和对照组24 h尿微量蛋白下降值分别为（9.14±1.79）和（4.28±0.83）mg/L,组间比较差异显著（P〈0.01）;对照组患者治疗后收缩压与舒张压的谷峰比值分别为72%和71%,研究组分别为76%和73%,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论运动疗法联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者具有平稳、良好的降压作用,且可减少靶器官损伤。     

超声在婴幼儿胃肠疾病诊断中的价值

目的：探讨超声对婴幼儿胃肠疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析120例患儿的腹部超声结果,其中40例患儿同时接受了腹部X线检查,与术后或治疗后结果进行比较。结果120例患儿中超声诊断阳性患儿61例,阳性率50．8％,X线阳性结果诊断病种86例,阳性率71.7%,单纯肠系膜淋巴结炎症或单纯肠间隙少量积液（深度＜10 mm）不合并其他阳性表现的视为阴性结果。结论高频超声对婴幼儿胃肠病变有重要诊断及鉴别诊断价值。     

彩色多普勒对血管性认知障碍的诊断价值

目的探讨颈部彩色多普勒对血管性认知障碍（VCI）的早期诊断价值。方法使用彩色多普勒检测55例VCI患者和46例正常老年人（对照组）颈内动脉和椎动脉,分别检测动脉内径、动脉内层中膜厚度（IMT）、收缩期峰流速度（Vmax）、舒张末期流速（Vmin）、平均流速（Vmean）和阻力指数（RI）,并进行比较。结果 VCI组患者血管和血流动力学参数较对照组有明显改变,血流峰速增快、阻力增大、内层中膜厚度增加（P〈0.05或P〈0.01）。结论彩色多普勒是一种早期诊断VCI的有效手段。     

压疮病人并发症的预防及护理

认真学习相关文献,结合科室的临床实践对病人积极护理,建立易发生压疮病人的登记本,对病人及家属进行相关疾病的知识普及和健康指导,有效降低压疮的发生率,预防压疮并发症,提高护理质量。