乳酸和依达拉奉联用后适应通过p38/应激活化蛋白激酶途径减轻心肌细胞凋亡的研究

目的探讨乳酸和低剂量依达拉奉能否模拟后适应通过p38/应激活化蛋白激酶(JNK)途径减轻心肌细胞凋亡。方法 108只雄性老年大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组(I/R组)、后适应组、乳酸组、低剂量依达拉奉组(Eda组)、乳酸+Eda组,每组18只。建立急性心肌梗死再灌注模型,测定再灌注10min后右心房血浆pH值,不同时间点处死大鼠,分别测定磷酸化p38/JNK、TNF-α、Caspase-8的表达以及心肌细胞凋亡。结果与I/R组比较,乳酸+Eda组血浆pH值、超氧化物歧化酶、细胞凋亡指数、磷酸化p38、磷酸化JNK、TNF-α、Caspase-8明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),丙二醛明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与后适应组比较,乳酸+Eda组上述各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合注射乳酸和低剂量依达拉奉可较好模拟机械后适应,通过p38/JNK途径减轻心肌细胞凋亡。     

嗜酸性粒细胞计数与冠心病危险因素相关分析

目的 探讨白细胞中的嗜酸粒细胞计数与冠心病影响因素的相关性.方法 收集128例非急性冠状动脉造影患者一般资料,进行血细胞参数、生化指标等检测.冠状动脉造影确定冠状动脉病变部位及损伤程度.根据嗜酸性粒细胞计数分组,进行趋势分析,判断冠心病患者危险因素与嗜酸性粒细胞计数相关性.结果 患者按嗜酸性粒细胞计数分三组(＜0.1×109/L;0.1～0.2×109/L;＞0.2×109/L).嗜酸性粒细胞增高与男性性别、经皮冠状动脉介入治疗或冠脉再造术呈正相关.嗜酸性粒细胞增高与血小板计数、血红蛋白、白细胞计数、血肌酐、甘油三酯、糖化血红蛋白等冠心病危险因素呈正相关(P＜0.01),与高密度脂蛋白呈负相关(P＜0.01).趋势分析显示,多支血管病变、左主干病变、冠脉内血栓、慢性阻塞、支架内再狭窄等参数在不同嗜酸性粒细胞分组中的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 嗜酸性粒细胞增高与冠心病患者的危险因素有一定关联.     

21-三体综合征孕妇的羊水和血浆氨基酸靶向定量分析

背景 21-三体综合征是最常见的一种染色体数目异常疾病,但目前孕妇羊水和血浆中的氨基酸含量与21-三体综合征的相关性仍未明确.目的 靶向定量分析21-三体综合征孕妇的羊水和血浆中20种氨基酸,探讨氨基酸含量与21-三体综合征的相关性.方法 选取2018年3月-2019年3月于解放军总医院第一医学中心行羊膜腔穿刺羊水染色...     

不同材质的外来医疗器械对灭菌质量的影响

目的观察不同材质和结构的外来医疗器械对灭菌质量的影响。方法对装载不同材质与结构的外来医疗器械包的脉动真空灭菌器内温度和压力进行监测,判定不同材质与结构的器械对相关参数的影响。结果按照提供器械的厂家说明书要求设置灭菌参数,按常规灭菌程序进行灭菌处理。结果显示,普通金属材质器械、木柄实心器械和橡胶柄实心器械能达到规定的灭菌温度和压力;高分子材料钉盒器械出现温度延时现象,木柄管腔器械、橡胶柄管腔器械出现灭菌参数不达标现象。结论不同材质与结构的外来医疗器械执行厂家说明书规定的灭菌参数,不能完全达到要求,带有管腔的不同材质器械较难灭菌,需要进行验证。     

联合治疗强直性脊柱炎54例观察

本以54例强直性脊柱炎为研究对象，观察了应用非甾体抗炎药．柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤以及同时指导病人关节功能锻炼等联合治疗3个月后，晨僵、关节肿胀、关节压痛、Schober试验、血沉、r-球蛋白、c-反应蛋白及血清免疫球蛋白的变化。结果显示：与治疗前比较、治疗后血沉值极显降低，r-球蛋白、c-反应蛋白及血清免疫球蛋白IgA.IgG明显降低，schober试验值明显增加；对晨僵、关节肿胀、关节压痛各指标有效率分别为：83.33％±7．82％、75.67％±6．41％、79．17％±7．04％；总有效率为88．89％，疗效满意。结论：联合治疗强直性脊柱炎是目前理想的治疗方案。     

RP-HPLC法检测海马脑片灌流液中氨基酸类神经递质

目的　建立一种可同时测定微量谷氨酸 (Glu) ,天门冬氨酸 (Asp) ,牛磺酸 (Tau) ,γ-氨基丁酸 (GABA) 4种氨基酸类神经递质的 HPL C分析方法 .方法　制备大鼠海马脑片 ,灌流取样 ,冻干再溶后 ,采用邻苯二甲醛 (OPA)柱前衍生 ,反相梯度洗脱的高效液相 /荧光检测法 ,测定其中 4种微量氨基酸的含量 .结果　各氨基酸的浓度与峰面积均呈现良好的线性关系 ,相关系数 (r)分别为 :Asp0 .992 0 ,Glu0 .96 6 7,Tau 0 .980 3和 GABA 0 .95 84 ;日内变异系数 (% )为 Glu 4 .3,Asp 4 .6 ,Tau6 .7和 GABA7.1;最低检出限 (pmol· L- 1 )为 :Asp 0 .17,Glu 0 .35 ,Tau 0 .6 8和 GABA 1.12 ,标准加入回收率 (% )分别为 :Asp 10 6± 7,Glu 10 1± 5 ,Tau 94± 6和GABA92± 11.结论　该法具有衍生化反应操作简便 ,流动相成本低 ,灵敏度高 ,特异性强 ,分析时间短的优点 ,而且同样适用于其他生物样品的测定     

上皮内肿瘤

上皮内肿瘤或上皮内瘤变（intraepithelial neoplasiaIEN），是用来描述人体黏膜、腺体及导管等处上皮不典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程。是一种以形态学改变为特征的上皮性病变，包括组织结构和细胞形态学的异常改变，同时伴有癌的生物遗传学特征和蛋白质的异常表达，如基因的单克隆性改变，在生物遗传学上已属于肿瘤的范畴。     

心理干预应用于肿瘤门诊导诊中的效果观察

目的观察心理干预应用于肿瘤门诊导诊工作中的效果。方法将北京大学肿瘤医院2016年1月至2017年1月间肿瘤门诊应用心理干预前导诊接待的158例患者纳入对照组，将2017年2月至2018年2月间肿瘤门诊应用心理干预后导诊接待的158例患者纳入观察组。对比两组的护理质量指标：挂号等候时间、辅助检查等候时间、沟通技巧、健康知识、患者就诊表述；统计导诊纠纷发生率；评估患者就诊前心理状态；调查2组患者对导诊工作的整体满意程度。结果导诊纠纷发生率观察组为8.23%，对照组为17.72%，观察组导诊纠纷发生率与挂号等候时间、辅助检查等候时间均少于对照组（P<0.05）；观察组沟通技巧、肿瘤知识、就诊表述评分均高于对照组（P<0.05）；观察组心理干预后SAS、SDS、HAMA及HAMD评分均低于对照组（P<0.05）；观察组患者总满意率为87.34%，对照组患者总满意率为72.78%，观察组患者满意程度与总满意率均优于对照组（P<0.05）。结论心理干预能够改善患者的心理状态，优化患者就诊时的表述水平、有效提升导诊服务质量、降低导诊纠纷发生率，提高患者对导诊工作的整体满意程度。     

单核细胞表面受体VSTM1与冠状动脉粥样硬化及斑块稳定性的关系

目的:评估肺彗星对血液透析患者心功能的评估作用。方法:选取维持性血液透析患者142例,根据美国心脏病协会(NYHA)心功能分级方法进行分级,142例患者中NYHA分级1～2级66例,3～4级76例,所有患者进行多普勒超声肺部及心脏检测;并检测血常规、生化、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子水平。结果:NYHA 1～2级组透析龄、血红蛋白、血白蛋白、胆固醇、左室射血分数均高于NYHA 3～4级组;NYHA 1～2级组的平均年龄、透析间期体重增加、肺彗星数目、肺动脉收缩压、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子、肌钙蛋白均低于NYHA 3～4级组(均P0.05)。多因素logistics回归分析显示肺彗星数目、左室射血分数、透析龄是NYHA独立相关危险因素(均P0.05)。肺彗星是预示NYHA恶化的独立危险因素(标准化回归系数为8.6662)。结论:不同心功能分级的血液透析患者出现肺部彗星指数不同,肺彗星是心功能变化的良好标记物,肺彗星对血液透析患者心力衰竭判断有重要作用。