电针对高血脂合并脑缺血大鼠血脂及神经生长因子影响的实验研究

目的:观察电针对高血脂合并脑缺血大鼠血脂及神经生长因子(NGF)的影响,探讨针刺对缺血性脑损伤的保护作用。方法:运用给大鼠喂养经典高脂饲料,再用FeCl3化学诱导大脑中动脉血栓闭塞制造高血脂合并脑缺血模型,用电针“三阴交”“丰隆”,针刺“百会”“水沟”进行治疗,检测血脂4项和脑匀浆中NGF含量,HE染色观察大鼠脑组织病理改变。结果:造模6周,高脂饲料喂养的各组大鼠总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三脂(TG)与正常对照组比较升高有显著性差异(P<0.01);针刺治疗后,治疗Ⅰ组(脑缺血前即开始治疗)、Ⅱ组(脑缺血后开始治疗)TC降低有极显著性差异(P<0.01),治疗Ⅰ组TG、LDL-C降低有极显著性差异(P<0.01,0.05)。HE染色可见,针刺治疗后脑水肿表现明显减轻。与正常组比较,模型组和治疗Ⅱ组NGF下降有显著性统计学差异(P<0.01);与模型组比较,治疗Ⅰ组NGF含量显著升高(P<0.01);与治疗Ⅰ组比较,治疗Ⅱ组NGF含量显著降低(P<0.05)。结论:电针可降低高血脂合并脑缺血大鼠TC、LDL-C、TG,改善脑缺血状态,升高NGF浓度,从而可减轻脑损害程度。     

越鞠丸合丹参饮治疗冠心病稳定性心绞痛合并焦虑症临床观察

目的：观察越鞠丸合丹参饮治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑的临床疗效。方法：根据纳入标准,选取60例冠心病稳定性心绞痛合并焦虑的患者,采用完全随机分组法将其分为两组各30例。对照组予西医基础治疗,治疗组在对照组基础上联用越鞠丸合丹参饮。观察患者治疗前后的中医证候积分、心绞痛疗效、硝酸甘油停减率、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分疗效。结果：治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组（P﹤0.05）;治疗组心绞痛疗效90.00%优于对照组的76.67%(P﹤0.05);治疗组硝酸甘油停减率86.67%高于对照组的73.33%(P﹤0.05)。结论：越鞠丸合丹参饮能有效改善气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑患者的临床症状,提高心绞痛疗效,降低硝酸甘油使用率,缓解焦虑情绪。     

小儿支气管哮喘中医证治的进展

对小儿支气管哮喘的中医病因病机、治疗作了较全面的总结 ,提出肝失调达及其所致的痰饮、瘀血与小儿支气管哮喘发作具有越来越明显的关系 ,认为应从疏肝理气、化痰、祛瘀方面对小儿哮喘的治疗作进一步的探讨。     

腹腔镜胆总管探查和开腹胆总管探查术后胆道压力变化的对比研究

目的对比分析腹腔镜胆总管探查和开腹胆总管探查术后胆道压力的变化,为胆总管探查可行性提供参考依据。方法 68例胆结石患者随机分成腹腔镜胆总管探查术组和开腹胆总管探查术组,均于术中、术后24、48、72、96小时分别测量两组患者取石后胆道压力的变化情况,并进行统计学分析。结果①两组患者手术后24小时总胆管压力变化较手术中升高,与术中比较有统计学意义(P<0.05或<0.01);②术后48、72小时,OCBDE组胆总管压力变化与术中比较仍有统计学意义(P<0.05),而LCBDE组无统计学意义(P>0.05);③组间比较,OCBDE组术后24、48、72小时胆总管压力变化与LCBDE组比较也有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论腹腔镜胆总管探查较开腹总管探查胆道压力变化小,更适合于患者。     

超选择性肾动脉栓塞治疗微创经皮肾镜取石术后出血(附5例报告)

目的 探讨超选择性肾动脉栓塞治疗微创经皮肾镜取石术后继发出血的临床价值.方法 回顾和分析我院2003年2月～2007年5月应用微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石1311例术后并发出血行超选择性肾动脉栓塞治疗5例的资料.结果 5例中4例一次性治愈,1例3d后再次行栓塞治疗后治愈.5例患者栓塞后出血立即得到控制.出血原因:1例肾动脉损伤,3例假性动脉瘤,1例动静脉瘘.术后无一例发生栓塞后综合症、异位栓塞现象及其他介入治疗并发症.5例术后1个月复查肾图、IVU和B超声,患肾功能均有不同程度改善,术后无明显肾功能损害.结论 超选择性肾动脉栓塞是MPCNL术后出血治疗的首选方法,安全性高,疗效好.     

几种中药复方对胰岛细胞凋亡、坏死的影响

中医药治疗糖尿病已有几千年的历史,生脉散、玉液汤、复方丹参、石斛合剂[1]等中药复方均有预防、治疗糖尿病或减轻慢性并发症的作用.随着对糖尿病发病机制的深入研究,已有多项研究[2]表明,胰岛β细胞凋亡在糖尿病的发生和发展中起到至关重要的作用.     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗缓慢性心律失常临床观察

缓慢性心律失常是指心动过缓伴有血流动力学改变而有临床症状者．主要包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。心电图（ECG）常有窦性心动过缓（心率40～50次／min）、窦性停搏、窦房阻滞、快慢综合征、房室传导阻滞等表现，早期药物治疗疗效差，中晚期常需心脏起搏治疗。我院2003年4月～2005年4月对128例缓慢性心律失常患者采用环磷酸腺苷葡甲胺（心先安）治疗，并对治疗前后临床表现、ECG、动态心电图（DCG）结果进行对比研究，现将结果报告如下。     

儿科治疗急性上呼吸道感染应用抗菌药物现状分析

目的 调查儿科门诊治疗急性上呼吸道感染(URI)的抗菌药物应用现状，分析滥用的原因，提出避免滥用的对策。方法 于2002年3—6月，随机抽查本院儿科门诊就诊病历607份，就诊次数1000例次，对在治疗URI过程中抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果 本院儿科门诊1000例次就诊病人，诊断为URI病人862例次，占就诊人次的86．20％；URI抗菌药物使用819例，使用率95．01％；使用二联以上抗菌药物357例，占抗菌药物使用的43．59％；治疗URI常用抗菌药物，前三位为头抱一代、青霉素类、头孢二代。结论 URI为儿科门诊常见病，多为病毒感染引起，因此进行合理使用抗菌药物的再教育和提高医生诊疗水平可减少门诊抗菌药物的滥用。