胃腺癌合并类癌一例

[病例] 女,56岁.因上腹疼痛5个月入院,患者无反酸、恶心、呕吐、腹泻.查体:贫血貌,无皮肤潮红,浅表淋巴结未触及,剑突下压痛,腹部未触及异常包块,无移动性浊音,肠鸣音无亢进.     

宁夏回族自治区第四人民医院（传染病医院）

肺结核病是一种主要通过呼吸道传播的慢性传染病，其广泛流行不仅仅是公共卫生问题已成为严重的社会问题．为此制定了《全国结核病防治规划（2001—2010年）》和《宁夏结核病防治规划（2001—2010年）》（以下简称《规划》）。为保证《规划》总体目标和工作指标的实现，全面实施现代结核病控制策略（DOTS），启动了全球基金第一、四轮宁夏结核病控制项目和实施了中央财政转移支付结核病加强项目。     

猪脱细胞主动脉瓣叶不同方法预处理后种植内皮细胞的比较研究

目的:猪脱细胞主动脉瓣叶经不同的方法预处理后,种植新生牛主动脉内皮细胞(BAECs),观察细胞的增殖状态。方法:猪脱细胞主动脉瓣叶分别经纤维连接蛋白(Fn,50 μg/ml)预铺、胎牛血清(FCS)浸泡、无血清DMEM浸泡预处理12 h,采用间隔24 h、3次种植的方法种植 BAECs,于种植后第4天、第7天进行细胞计数,并行MTT法和~3H-TdR掺入量检测比较细胞的增殖状态。同时于第7天取瓣叶进行组织学检测,观察瓣叶表面内皮细胞覆盖情况。结果:种植后第4天和第7天,采用Fn预铺、FCS浸泡预处理的脱细胞瓣叶,其细胞计数、MTT的光密度和~3H-TdR掺入值明显高于无血清DMEM预处理组(P<0.01)。瓣叶经H-E染色,可见Fn预铺、FCS浸泡预处理组内皮细胞的覆盖情况优于无血清DMEM浸泡组。结论:Fn或FCS预处理能明显增加内皮细胞在脱细胞瓣叶表面的黏附和增殖,有利于组织工程心脏瓣膜的体外构建。     

伤害控制骨科学的研究进展

长期以来多发伤中长骨骨折的处理方式一直存在争议,20世纪50年代以前人们普遍认为多发伤长骨骨折患者的生理状态不稳定,早期手术(24 h内)会导致骨折处脂肪和髓内容物释放增加,引起脂肪栓塞,因此一般延迟手术.     

肩锁关节脱位,锁骨远端骨折31例治疗体会

1991年1月以来,我们采用肩肘腋“8”字石膏治疗肩锁关节脱位、锁骨远端骨折31例,效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男26例,女5例;年龄12～56岁,平均26岁。锁骨骨折16例,肩锁关节脱位、半脱位15例;损伤原因:跌伤24例,砸击伤7例。1.2　治疗方法　先嘱患者或由助手协助患者提肩,关节前屈30°,屈肘100°,前臂贴胸位,棉纸由患肩向下经肘关节向上,过肩峰达对侧腋窝,回绕至肩成“8”字形。或以棉垫于患肩、肘及对侧腋窝下亦可。用浸水石膏卷沿棉纸所绕“8”字缠绕固定10～12层。固定时患者应注意保持挺胸抬头位,石膏固定凝固达一定强度后,…     

Molecular mechanism of endothelial cells about adhesion and proliferation in tissue engineering heart valve of seeding human umbilical vein endothelial cells on decellular porcine aortic valve

Objective To create the tissue engineering heart valve （TEHV） by seeding human umbilical vein endothelial cells （HUVECs） on decellular porcine aortic valve and investgate its mechanism of endothelial cells in adhesion and proliferation.Methods The porcine aortic valve was acellularized by using trypsin、EDTA、Triton X-100、RNase and DNase treatment.Biomechanical characteristics of fresh valves and acellularized valves were tested.     

丹参酮ⅡA、人参皂苷Rg_1和人参皂苷Rb_1配伍对平滑肌细胞的抑制作用

目的:探讨丹参酮ⅡA与复方丹参方中另两种有效成分人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1不同剂量配伍时对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖、迁移的作用.方法:血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)0.1 μmol/L诱导大鼠VSMC增殖,随后采用MTT法检测增殖细胞的活性、细胞划痕损伤实验检测细胞迁移数目、流式细胞术检测细胞周期的分布.结果:两味药配伍组中 Rg1 10 μmol/L Rb1 7 μmol/L、三味药配伍组中ⅡA 4 μmol/L Rg1 1 μmol/L Rb1 7 μmol/L抑制VSMC增殖的作用显著高于其他各组,且可以抑制细胞迁移,使细胞阻滞在G1期(P<0.01).结论:上述两种配伍可以明显抑制VSMC的增殖、迁移.     

黑龙江省海伦县婴儿死亡回顾性调查分析

海伦县是我省最大的平原县之一,1986年被卫生部确定为全国婴儿死亡定点调查县,我们于1987年进行了全县婴儿死亡回顾性调查。调查结果全县婴儿死亡率62.28‰,标准误1.63;新生儿死亡率48.13‰,标准误1.54;围产儿死亡率50.50‰,标准误1.03。     

人工髋关节置换和空心钉内固定治疗高龄患者股骨颈骨折的临床疗效对比

目的 :研究比较不同的手术方法治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法 :选择自2013年1月至2016年6月收治高龄股骨颈患者144例,根据手术方式分为人工髋关节置换组(关节置换组)和空心钉内固定组(内固定组)。其中关节置换组89例,男28例,女61例,平均年龄(84.10±3.10)岁;内固定组55例,男20例,女35例,平均年龄(86.80±2.88)岁。比较两组患者术前基本资料、术后并发症、死亡率及术后髋关节Harris评分等。结果 :144例术后均获得完整随访,随访时间12~36个月,平均18个月。两组患者在性别、骨折侧别、术前合并症、骨质疏松、ASA评分、受伤至手术时间、术后转ICU人数、围手术期死亡人数上差异不明显。但是内固定组较关节置换组年龄更大(t=5.311,P0.05);关节置换组术前骨折移位程度高于内固定组(χ~2=6.894,P=0.0090.05);内固定组在手术时间、住院时间、术中出血量、围手术期输血人次上明显优于关节置换组(P0.05);关节置换组在术后Harris评分高于内固定组(P0.05)。结论:对于高龄股骨颈患者,若骨折存在明显移位(GardenⅢ、Ⅳ型),首选人工髋关节置换,其术后并发症相对较少,关节功能恢复满意。若骨折移位不明显(GardenⅠ、Ⅱ型)或患者合并较多内科疾病,身体条件较差,手术耐受差,术后预期寿命不高,首选闭合复位空心钉内固定。     

Acumed前臂髓内钉治疗成人前臂双骨折

目的 :探讨Acumed前臂髓内钉治疗成人前臂双骨折的临床疗效。方法:2009年1月至2016年12月采用Acumed髓内钉治疗成人前臂双骨折患者86例,男54例(62.8%),女32例(37.2%),年龄18~72岁,平均36.8岁;右侧50例,左侧36例。记录病例手术时间、术中出血量、放射暴露时间、骨折愈合时间、并发症,DASH问卷调查(Disabilities of the Arm,Shoulder and Hand questionnaire)和Grace-Eversman疗效评级以评估髓内钉治疗前臂骨折的临床效果。结果:86例患者均获随访,随访时间48~144周,平均86.8周;术中出血量30~80 ml,平均52 ml;放射性暴露时间1~6 min,平均2.5 min;手术时间31~55 min,平均46 min。85例骨折顺利愈合,愈合时间10~16周,平均13.3周。3例患者出现并发症,其中1例肥大性骨不连,1例尺桡骨间骨桥形成,1例拇长伸肌腱损伤。DASH评分0~28分,平均15.6分;Grace-Eversman评价结果,优65例,良15例,可5例,差1例。结论:前臂髓内钉用于治疗成人前臂双骨折具有微创、手术时间短、并发症少等优点,临床效果满意。