近肾动脉腹主动脉下段闭塞症的手术方法探讨

目的探讨近肾动脉腹主动脉下段闭塞症（juxtarenal aortic occlusion）的手术治疗方法。方法总结自1995年以来作者收治的27例腹主动脉末端闭塞症的临床治疗，术中暂时阻断肾上主动脉（平均7min），纵行切开主动脉，迅速清理近肾主动脉病灶，缝合上段纵行切口后改为肾动脉下主动脉阻断，完成人工血管主-股动脉转流手术。结果术后22例触及股动脉和胭动脉搏动，术后7d患肢缺血症状均得以改善。手术后3月复查，患肢缺血症状消失，25例阳痿现象得到改善，彩色超声显示血管吻合口及人工血管内均未见血栓。25例获得1年以上的随访，吻合口通畅率为100％；18例获得5年以上随访，吻合口通畅率为94．4％。结论将肾上主动脉暂时阻断后纵行切开主动脉，迅速去除病灶，主动脉缝合成型，然后在肾下主动脉阻断后完成主-股动脉转流是治疗腹主动脉末端闭塞性疾病较好的手术方案。     

联合转染eNOS基因反义ET核酸对自体移植静脉内膜增生的影响

目的;探讨联合转染eNOS基因和反义ET核酸对自体移植静脉内膜增生的影响。方法：制作20只自体颈静脉腹主动脉移植Wistar大鼠模型,实验组,对照组各10只,实验组移植血管行腺病毒介导的eNOS溶液浸泡和反义ET核酸凝胶涂布,对照组仅行空载腺病毒溶液浸泡和凝胶兴布。术后2周取出移植血管,利用病理学,免疫组织化学,RT－PCR方法检测移植血管内膜厚度,管腔狭窄度,内膜VSMC数及PCNA阳性表达,血管ETmRNA,eNOSmRNA表达情况。结果：实验组移植血管内膜厚度,管腔狭窄及VSMC数均较对照组减小或减少,PCNA阳性表达及ETmRNA表达较对照组减少,而eNOSmRNA表达则明显增加。结论;联合转染NOS基因和反义ET核酸可有效地抑制移植静脉内膜的增生,是一种有效地防治移植静脉再狭窄的基因疗法。     

反义c-fos核酸对自体移植静脉内膜增生的影响

目的:利用反义核酸技术和显微外科技术,探讨反义c-fos核酸对自体移植静脉内膜增生的影响.方法:选择20只新西兰家免,等分为实验组和对照组,均行自体颈外静脉、颈总动脉移植手术,实验组移植静脉周围和血管吻合口周围应用反义c-fos核酸凝胶涂布;对照组仅行凝胶涂布.术后2周取出移植血管,分别行病理学、免疫组织化学检测移植血管内膜厚度,内膜平滑肌细胞数及PCNA阳性表达情况.结果:实验组移植血管内膜厚度、管腔狭窄度及VSMC数均较对照组减少,PCNA阳性表达情况亦较对照组明显减少.结论:反义c-fos核酸可有效的抑制移植静脉内膜的增生,是一种比较有发展前途的防治移植静脉内膜增生的基因疗法.     

CDK4及MDM2在不同危险分层腹膜后脂肪瘤中的表达研究

目的:比较CDK4及MDM2在不同危险分层腹膜后脂肪肉瘤(RPLS)中的表达。方法:选择我院普外科手术切除的原发性及复发性RPLS 129例(共151例次标本),均经常规术后病理检查确诊并行CDK4、MDM2等免疫组化检查,比较CDK4、MDM2在不同危险分层RPLS中的阳性表达情况。结果:CDK4在高危组阳性表达率达98.0%,显著高于低危组的70.4%(P<0.05);与中危组的80.8%比较,差异不显著(P>0.05)。MDM2在高危组阳性表达率为93.8%,显著高于低危组的66.7%和中危组的61.5%(P<0.05)。CDK4和MDM2在高危组不同病理分型阳性表达率均较高,但组间差异不显著(P>0.05)。结论:CDK4、MDM2在高危RPLS阳性率表达更高,对RPLS预后有一定参考价值。     

血清T3、T4、rT3测定在小儿阑尾炎诊断和治疗中的价值

急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症之一，有关本病血清皮质醇、儿茶酚胺，胰岛素等激素水平的变化已有报道。但小儿急性阑尾炎患儿血清甲状腺激素水平的变化，国内尚未见报道。为此，作者对52例急性阑尾炎患儿进行围手术期血清T3，T4，rT3、TSH测定，以期探讨本病患儿血清甲状腺激素水平的变化规律及其临床意义。     

婴幼儿颌下淋巴结性蜂窝织炎SIgA测定

颌下淋巴结性蜂窝织炎是婴幼儿常见而严重的感染性疾病,为了解病儿局部体液免疫功能,我们对52例颌下淋巴结性蜂窝织炎患儿进行唾液SIgA测定,结果报告如下。资料和方法一、研究对象:颌下淋巴结蜂窝织炎患儿52例,年龄8月～3岁,平均1岁7个月。均有高热、颌下淋巴结肿大并局部红肿等蜂窝织炎表现,均静脉应用先锋霉素V,3例行局部切开引流术。二、标本采集:分别于高热、颌下红肿(急性期)就诊时,治疗后局部红肿减轻;体温下降(好转期)时和局部红肿消失;无发热时(治愈期)取唾液0.5ml,反复冻融搅拌3次以上,置-40℃待测。另取35例同龄婴儿唾液作为对照组。三、实验方法:利用放射免疫双抗体-PEG法测定,试剂盒由上海放射免疫分析技术研究所提供,全部标本均由专人一次测定完毕。结果 52例颌下淋巴结性蜂窝织炎唾液SIgA测定结     

前列腺液锌测定在慢性前列腺炎诊断中的意义

本文报告13例正常对照组,38例慢性前列腺炎和42例前列腺痛患者前列腺液中锌测定结果,发现慢性前列腺炎患者前列腺液中锌含量明显低于正常对照组及前列腺痛组(P<0.01).前列腺痛组与正常对照组无差别。提出可将前列腺液中的锌含量测定作为诊断慢性前列腺炎和鉴别慢性前列腺炎与前列腺痛的可靠指标。     

原发性下肢浅静脉曲张氧自由基损伤及Aescuven Forte的拮 …

目的；探讨下肢浅静脉曲张患者氧自由基损伤及强力脉痔灵对其损伤指标－血清过氧化氢酶（ＳＯＤ），谷胱甘肽还原酶（ＧＳＨ）及过氧化脂质（ＬＰＯ）水平的影响。方法：对６０例原发性下肢浅静脉曲张患者进行用药前后血清ＳＯＤ、ＧＳＨ、ＬＰＯ测定。结果：该病患者血清存在高水平ＬＰＯ及低水平ＳＯＤ，ＧＳＨ；应用Ａｅｓｃｕｖｅｎ Ｆｏｒｔｅ可有效地纠正其血清ＳＯＤ、ＧＳＨ、ＬＰＯ水平。结论：拮抗自由基损伤可能是Ａｅｓ     

中西医结合治疗动脉硬化闭塞症临床观察

目的：探讨中西医结合治疗动脉硬化闭塞症的作用机理。方法：观察４０例动脉硬化闭塞症（ＡＳＯ）患者治疗前后血浆内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）等血管活性因子水平，载脂蛋白及血管造影影像学的变化。结果：所有患者均存在高ＥＴ、低ＮＯ血症，存在载脂蛋白的代谢异常，存在患肢主干动脉闭塞、侧枝循环减少的现象；治疗后３０例显效患者血浆ＥＴ、ＮＯ等血管活性因子、载脂蛋白水平均恢复正常（与治疗前比较，Ｐ〈０．０１），