生物降解材料己内酯/还氧乙烷共聚物的生物相容性及体内外降解

目的：探讨国产生物降解泌尿系支架材料己内酯/还氧乙烷共聚物（PCL-EO）的生物相容性及体内、体外降解特性。 方法：将PCL-EO试件埋植在Wistar大鼠脊柱两侧肌肉内或浸泡于流动的尿液中,分别于2、4、6、8、10、12、14及16周取出,通过组织病理学切片研究材料周围组织反应,利用扫描电镜检查和分子量、重量检测以了解PCL-EO在体内、体外的降解情况。 结果：PCL-EO材料在16周内可降解为随尿液流动的细小颗粒。材料的体内、体外降解趋势相同,体内降解速度略快于体外降解。埋植材料周围肌肉组织无脓肿形成和组织坏死发生,局部组织反应为非细菌性炎症反应。 结论:PCL-EO材料生物相容性良好,降解时间适宜,适用于制备泌尿系支架,可进一步临床研究开发。     

IFAO转流术后血浆ET-1,NO测定的临床意义

目的 :探讨髂股动脉硬化闭塞症 (IFAO)人工血管转流术后血浆内皮素 - 1(ET - 1)、一氧化氮 (NO)水平的变化规律及其临床意义。方法 :选择 2 0例行主 -股动脉转流术的IFAO患者 ,分别于手术前、手术后 1、3、7、14天以及手术后 1个月、6个月和 12个月抽取空腹静脉血 5ml,制备血浆标本 ,分别利用放射免疫分析和Grisse方法测定血浆ET - 1、NO水平 ,同时观察肢体缺血性表现和相关影像学检查指标的变化 ,分析ET - 1、NO水平与临床治疗效果和并发症的关系。结果 :16例手术效果良好者 ,血浆ET - 1水平于术后 1天明显升高 ,术后 3天开始下降 ,于术后 14天恢复正常水平 ,而NO则呈相反变化曲线 ,亦于术后 14天恢复正常 ;4例术后血运得到改善者 ,术后 3个月后缺血症状加重 ,并逐渐发现吻合口高度狭窄或闭塞 ,其血浆ET - 1和NO水平术后 2周内得到改善 ,但后期再次出现高ET - 1血症和低NO血症。结论 :IFAO患者及术后再狭窄患者存在高ET - 1血症和低NO血症 ,其高ET - 1和低NO现象于术后 2周内随肢体血运的改善而纠正 ,但当吻合口狭窄时再次出现高ET - 1血症和低NO血症 ;围手术期动态观察血浆ET - 1和NO水平 ,有助于评价治疗效果、判断预后和预测吻合口再狭窄的发生。     

人工血管移植治疗髂动脉瘤33例

回顾性分析1997-01/2007-06收治孤立性髂动脉瘤患者共33例,男19例,女14例,其中单侧髂动脉瘤29例,双侧4例。均在全身麻醉下行动脉瘤切除、人工血管移植血管重建。结果显示4例双侧病变中,主动脉-双侧股动脉人工血管移植1例,主动脉-双侧髂总动脉人工血管移植3例;29例单侧病变中,主-髂总动脉人工血管移植1 例,髂-股动脉人工血管移植3例,髂总-髂外动脉人工血管移植21例,髂总-髂外动脉转流4例。移植后3,6个月,1,3,5,8,10年行彩色多普勒和螺旋CT血管造影检查或DSA检查,平均随访5年。2例分别于移植后3年和6年死于急性脑梗死和心肌梗死,1例移植后2年死于交通事故,余健康存活,无复发,无吻合口狭窄或下肢缺血表现。提示动脉瘤切除人工血管移植是治疗孤立性髂动脉瘤的良好措施,仍然是目前医疗条件下有效治疗孤立性髂动脉瘤的主要手术方式。     

HIWI基因在膀胱移行细胞癌细胞株中的表达

目的 研究HIWI基因在膀胱移行细胞癌细胞株T2A、EJ、MGH-UI、BIU-87中的表达.方法 应用RT-PER和Western blot方法对HIWI基因在膀胱癌细胞株中的表达情况进行检测.结果 HIWI mRNA在膀胱癌细胞株T24、BIU-87细胞株中有表达;HIWI蛋白在膀胱癌细胞株?觋 T24、BIU-87细胞株中有表达,而在EJ、MGH-UI膀胱癌细胞株中没有表达.结论 HIWI可能成为膀胱癌一个潜在的基因治疗靶点,可为基因治疗靶点的体外实验研究提供实验基础.     

上尿路结石的治疗

近十年来,随着内镜技术的发展,特别是气压弹道、超声等腔内碎石设备的改进,尤其是钬激光技术的普遍应用,使经皮。肾镜碎石术（PCNL）、输尿管镜碎石术（URL）广泛应用于上尿路结石的治疗,并明显提高了治疗效果,降低了手术风险和各种并发症的发生率,成为继ESWL以来上尿路结石治疗的又一根本性技术进步。     

1 470 nm激光治疗深静脉瓣膜功能不全的术后护理

<正>瓣膜功能不全是血管外科最常见的疾病,由瓣膜功能不全形成的下肢静脉回流障碍、血液反流,逐渐出现下肢静脉迂曲扩张,足靴区色素沉着、溃疡形成;溃疡较深者可出现出血或感染,经久不愈^[1,2]。原发性瓣膜关闭不全保守治疗效果有限,不能治愈,只有通过外科手术才能达到治愈的目的。然而既往手术切口较长、创伤大、并发症多、术后护理困难。近年来出现了激光瓣膜修复、血管内光凝治疗曲张静脉的方法,创伤小、恢复快,受到业界广泛重视^[3,4];但术后护理资料匮乏。因此,笔者对2014年12月至2018年12月行激光治疗深静脉瓣膜功能不全患者术后护理的临床资料进行总结,现报道如下。     

1470nm激光的临床应用进展

随着激光医学的发展,半导体激光器目前在临床中应用广泛。新型激光1 470 nm半导体激光的能量即可被血红蛋白吸收也可被水吸收,与绿激光、YAG激光、CO₂激光、940 nm激光等传统激光比较,具有较强的组织吸收率、较高的切割效率和较低的能量消耗,目前在肿瘤切除、美容医学、微创手术中应用广泛。本文就波长1 470 nm激光在临床各学科中的应用做一综述。     

腹腔镜微创手术治疗完全性直肠脱垂疗效观察

目的:观察腹腔镜微创手术治疗完全性直肠脱垂的临床疗效。方法:选择临床确诊的Ⅱ度或Ⅲ度直肠脱垂62例,随机分为观察组与对照组各31例。观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对照组采用传统开腹外科手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后疼痛程度评分、盆腔引流及排气时间、住院时间、术后恢复及并发症发生情况。结果:两组术中操作顺利(观察组无中转开腹),无术中死亡或术后2周内死亡病例。观察组手术时间(86.61±13.51) min,显著短于对照组的(115.60±21.93) min (P<0.05);观察组术中出血量(61.77±22.01) ml,非常显著少于对照组的(176.10±54.21) ml (P<0.01);观察组手术切口长度(4.91±0.72) cm,非常显著短于对照组的(12.06±2.24) cm (P<0.01);观察组术后疼痛程度评分(4.11±1.23)分,显著低于对照组的(7.56±2.28)分(P<0.05);观察组术后24 h盆腔引流量(30.65±8.31) ml,非常显著少于对照组的(183.23±35.53) ml (...     

中西医结合治疗周围动脉粥样硬化闭塞症疗效观察

目的：观察周围动脉粥样硬化闭塞症中西医结合疗效，探讨血浆内皮素－１，一氧化氮及载脂蛋白与临床治疗的关系。方法：选择９０例ＡＳＰ患者，随机等分为中医，西医和中西医结合治疗３组，分别给予复方丹参注射液，前列腺素Ｅ１和二者组合药物进行治疗，并动态观察治疗过程中的临床表现，同时利用放射免疫测定，亚硝酸盐比色法于治疗前后检测血液ＥＴ－１，ＮＯ和载脂蛋白含量的变化。     

下肢静脉曲张激光治疗前后血管内皮细胞功能的变化

目的：探讨下肢静脉曲张激光治疗前后血管内皮细胞功能的变化。 方法：选择下肢静脉曲张患者52例,均接受激光微创治疗,同时选择52例同期同龄同性别健康查体者,分别抽取空腹静脉血,制备相关标本,利用放射免疫和Griss方法测定血浆内皮素-1（ET-1）、