颈动脉粥样硬化斑块及其相关因素与脑梗死的关系

目的 探讨颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及血脂、血糖(BG)、纤维蛋白原(Fbg)水平与脑梗死的关系.方法 对91例脑梗死患者应用彩色多普勒检测其颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块数和性状,同时检测血脂、BG、Fbg 水平,并与正常对照组比较.结果 (1)与正常对照组比较,脑梗死组IMT明显增厚、CAS斑块检出率、软斑百分比明显增高(均P＜0.05).(2)血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、BG及Fbg水平脑梗死组明显高于正常对照组(均 P＜0.05～0.01);脑梗死有斑块亚组明显高于无斑块亚组(均 P＜0.05～0.01).(3)脑梗死组IMT与TC、LDL、BG、Fbg水平呈正相关(r分别为0.32、0.34、0.30、0.36,P＜0.05～0.01).结论 脑梗死患者IMT增厚,CAS斑块及软斑发生率高.BG、TC、LDL及Fbg水平增高是脑梗死及CAS斑块发生的危险因素.     

脊髓硬脊膜动静脉瘘一例

患者男,49岁。因进行性双下肢麻木伴排尿困难4个月余,阳痿1年余,于2006年1月15日入院。患者入院前4个月余无明显诱因下出现臀部麻木感,逐渐向下扩展至足尖,双下肢皮肤针刺感,伴排尿不畅、夜尿增多等,外院尿常规示尿白细胞增多,拟诊为尿路感染,经治疗后无好     

亚急性期脑梗死的质子磁共振波谱研究

目的应用质子磁共振波谱(H-MRS),研究脑梗死亚急性期病灶不同区域间各代谢产物的变化规律。方法55例发病在3~5d以内的脑梗死患者,行弥散加权成像(DWI)定位病灶,然后运用1H-MRS对病灶侧梗死灶的核心区、内缘区、外缘区、周围区1、周围区2和正常区组织以及病灶对侧(对照侧)相应部位的氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱化合物(Cho)等代谢产物的浓度变化进行波谱分析,同时计算比较不同部位代谢产物的相对浓度(rNAA、rCr、rCho)和Lac/Cho。结果与对照侧相应区域比较,病灶侧NAA由正常区至核心区逐步下降,Lac则逐步增高。病灶侧各区域间rNAA、Lac/Cho比较有显著差异(P<0.01);Cr和Cho的减低以核心区为主,内、外缘区则略有降低。结论DWI结合1H-MRS对代谢产物的定位分析,推测脑梗死亚急性期缺血灶周边仍有持续低灌注区域,可能存在血脑屏障受损和血管源性水肿。     

左旋千金藤啶碱与奋乃静治疗精神分裂症双盲比较

目的 :研究左旋千金藤啶碱 (SPD)特有的D1受体激动 D2 受体阻滞双重作用对精神分裂症的治疗效果。方法 :住院病人 61例随机分为SPD组和奋乃静组的双盲对照研究。SPD组 (n =31)服用SPD 2 2 5～ 62 5mg·d- 1,奋乃静组 (n =30 )服用奋乃静 16～ 4 4mg·d- 1,分别为 8wk。结果 :SPD组完全缓解率为 71% (2 2 /31) ,奋乃静组为 5 0 %(15 /30 ) ;显著进步分别为 10 % (3/31) ,2 3%(7/30 )。SPD组的有效率为 80 % ,奋乃静组为73%。SPD组的简明精神病量表 (BPRS)疗效在 2 ,4wk时显著强于奋乃静组 (P <0 .0 5 )。SPD组的阴性症状评定量表 (SANS)和阳性症状评定量表(SAPS)疗效显著强于奋乃静组 (P <0 .0 5 )。SPD组的治疗作用显效快。SPD组无锥体外系不良反应 ,SPD组的TESS总分低于奋乃静组 (P <0 .0 5 )。结论 :SPD对精神分裂症有疗效 ,出现快 ,对阳性和阴性症状疗效优于奋乃静 ,无锥体外系不良反应     

正视痴呆症状，关注早期治疗

阿尔茨海默病（俗称老年痴呆）是危害老年人健康的主要疾病之一，除了表现为记忆障碍、语言障碍、抽象思维和计算等能力下降以外，人格、精神和行为改变等非认知性症状也是重要表现。     

治鸡眼

方１六神丸６粒。先将患处洗净,用利刃割去表面角质层,再用１％盐水浸泡１５分钟。将药研为细末,加醋调成糊状,涂敷患处,胶布固定。３天换药１次,连用３次。方２蓖麻子１粒,放火上烘烤,待其出油时按压患处,胶布固定,持续５天。方３一级茉莉花茶２克,放口中嚼成糊状,涂敷患处,纱布包扎,胶布固定。３天换药１次,连用５次。方４头发一小团,置于鸡眼上,胶布固定。３天换药１次,连用２０～３０天。方５鲜豆腐１块,切成比鸡眼大２倍的小方块,睡前贴敷患处,塑料纸包扎,穿袜固定,连用３～５天。方６蜂胶２０克。用温水浸泡患…     

多巴反应性肌张力障碍

本病是一种少见的常染色体显性遗传病。现就其病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预后加以论述。     

口服轮状病毒疫苗在防治婴幼儿腹泻中的效果研究

目的探讨口服轮状病毒疫苗防治婴幼儿腹泻的临床效果。方法 680例婴幼儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各340例,观察组给予口服轮状病毒疫苗,对照组给予安慰剂,随访一年统计两患儿腹泻发生情况。结果观察组的腹泻发生次数以及腹泻发生时间要明显小于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）;观察组患儿的腹泻发生率为12.65%,重型腹泻发生率为0.59%;对照组患儿的腹泻发生率为28.82%,重型腹泻发生率为4.41%;两者相比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论口服轮状病毒疫苗在防治婴幼儿腹泻中具有较好的效果,可以显著地降低腹泻与重型腹泻的发生率。