军事训练致肩袖创伤性肌腱炎21例治疗体会

肩袖创伤性肌腱炎又称肩袖损伤、肩部撞击综合征,系指肩峰下滑囊炎、肩袖肌腱炎,它是肩关节外展活动时,肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征,主要见于引体向上、仰卧撑及投弹等活动,严重者可致肩袖断裂及冻结肩,影响日常生活和训练。我院近几年收治21例,采用患肩外展架固定、曲安奈德肩峰下肩隙局部注射等治疗方法,疗效较好,现报告如下。     

中西医结合治疗皮肤瘙痒症

目的 观察中西医结合治疗皮肤瘙痒症的疗效.方法 笔者将本证分为风燥血热型、湿热内蕴型、气虚血燥型三种类型;采用中药以祛风止痒、清热除湿、凉血安神为主方剂水煎服.同时用10%葡萄糖注射液500 ml+10%氯化钠注射液250 ml+维生素C 30 mg+地塞米松50 mg.静脉滴注,1次/d.治疗期间:忌食辛辣食物,戒烟酒,勿用肥皂水、热水冲洗患处.结果 痊愈80%,显效10%,好转7.5%,无效2.5%.结论 中西医结合治疗皮肤瘙痒症效果良好.     

白念珠菌对唑类药物的耐药与对策

随着广谱抗生素、化疗药的广泛使用,器官移植手术和患有基础疾病的人群数量的激增,白念珠菌已成为人类真菌感染的最常见的病原菌。一线抗真菌药氟康唑等唑类药物的长期应用,白念珠菌的耐药株已广泛出现,引起临床医生的广泛关注。本文主要介绍白念珠菌对唑类药物的耐药机制以及如何逆转耐药相关对策的研究工作的新进展。     

中西医结合治疗皮肤瘙痒症

目的观察中西医结合治疗皮肤瘙痒症的疗效。方法笔者将本证分为风燥血热型、湿热内蕴型、气虚血燥型三种类型;采用中药以祛风止痒、清热除湿、凉血安神为主方剂水煎服。同时用10％葡萄糖注射液500ml＋10％氯化钠注射液250ml＋维生素C30mg＋地塞米松50mg。静脉滴注,1次／d。治疗期间：忌食辛辣食物,戒烟酒,勿用肥皂水、热水冲洗患处。结果痊愈80％,显效10％,好转7．5％,无效2．5％。结论中西医结合治疗皮肤瘙痒症效果良好。     

肺恶性血管周上皮样细胞瘤一例并文献复习

目的分析原发性肺血管周上皮样细胞瘤（PEComa）的临床病理特点及诊断治疗。方法报道2010年4月诊治的1例肺恶性PEComa患者的症状、影像、病理、治疗及随访情况,结合文献进行分析。结果患者术前无特异临床症状,为检查发现。PEComa术前容易通过影像学手段发现但难以确诊,最终诊断依靠病理学表现和免疫组织化学。原发性肺恶性PEComa文献鲜见报道。结论肺PEComa是一种非常罕见的问叶组织肿瘤,恶性PEComa非常罕见,依靠病理学方法诊断。其生物学行为不明确,建议术后长期随访。     

三维超声容积法在下肢动脉容积减少程度判定中的临床应用

目的：利用三维超声容积法测定下肢主干动脉容积减少程度,并与动脉缺血性
疾病的临床分期、踝肱指数（ABI）、经皮氧分压（TcPO2）测量结果进行对比,探讨三维
超声容积法判定动脉容积减少程度的临床价值。方法：选取2011年3月-2012年2月于本院超声
科检查的下肢动脉硬化闭塞症（ASO）患者60例,患肢均为单侧,共60条动脉,患侧髂动脉
均无狭窄或闭塞;利用三维超声容积法GI3DQ技术测量选定动脉节段的血管容积,计算下肢
狭窄动脉整体容积减少程度;设定下肢动脉容积相对减少30%～49%、50%～70%和大于70%为
轻、中和重度组,每组20例;将三维超声容积法测定的下肢主干动脉容积减少程度与动脉缺
血性疾病的临床分期、ABI及TcPO2进行相关性分析。结果：本组病例显示下肢动脉容积均有不同程度减少,     

经鼻内镜翼腭窝和颞下窝应用解剖学研究

目的探索经鼻内镜翼腭窝、颞下窝恒定的解剖标志,为手术处理该区域病变奠定基础。方法对11例尸头行鼻内镜侧颅底解剖学研究。经鼻内镜经中鼻道、蝶腭孔、上颌窦后壁入路,暴露翼腭窝及颞下窝的重要血管、神经及骨性解剖标志,并测量各解剖标志间的距离。结果经鼻内镜可恒定暴露蝶腭孔、翼管、圆孔、蝶腭神经节、眶下神经、卵圆孔、棘孔等重要侧颅底标志。鼻小柱基底到蝶腭孔、翼管、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔的距离分别为（69±3）、（73±3）、（75±3）、（90±5）、（96±4）、（88±3）mm。结论经鼻内镜可显露翼腭窝及颞下窝重要解剖结构,且各解剖结构可通过相互之间的距离及位置在鼻内镜二维平面上互相定位,以更直观、安全的处理该区域的病变。     

超声对脾脏结核的诊断价值

脾脏结核是一种良性非典型炎性病变,常为全身结核的一种表现,当少许结核杆菌经血流侵入脾脏时可在脾脏形成异常声像,可伴或不伴有肺、肝、淋巴结等器官的结核,此时与肿瘤的鉴别诊断非常重要.本研究分析11例脾脏结核的声像图特点,探讨超声在脾脏结核诊断中的价值.     

应用亚甲蓝染色测定手烧伤早期削痂深度

目的 研究手削痂时用亚甲蓝染色测定烧伤深度。方法 术前24h用亚甲蓝霜剂均匀涂抹到双手背烧伤创面上,术前30min揭开敷料,此时坏死组织已着色,即坏死组织染成蓝色,而健康组织不着色,以便在术中正确判断削痂深度。结果 16例手烧伤用亚甲蓝染色测定烧伤深度,术后5d检创,本组病例皮片100%成活14例,95%成活2例。术后半年随访14例病人,手的外形、功能、生长发育均不受影响。结论 亚甲蓝染色测定烧伤深度,可在术中提供判断烧伤深度的客观依据,其方法简单,实用性强,易于在临床推广。     

Meek植皮技术的临床应用

目的 研究Meek植皮技术在临床中的应用。方法 用Meek植皮技术治疗16例烧伤面积〉30％患者,临床观察皮片扩张率,植皮成活率,手术时间,住院费用,愈合后疤痕,同传统邮票皮移植方法为对照组进行比较。结果 16例患者应用Meek微型皮片移植,植皮成活率为〉95％,各项观察指标同对照组相比有显著差异性（P〈0．01）。结论 Meek植皮技可节省皮源、缩短手术时间、缩短住院时间和节省住院费用。该技术操作简单,是大面积深度烧伤治疗中较理想的植皮方法之一。