蕲蛇酶和吉派林配合治疗急性下肢深静脉血栓形成40例

急性深静脉血栓形成是以下肢肿胀、疼痛为主要临床表现的综合征 ,因其易并发肺栓塞 ,故属内科急症。目前临床用以治疗本病的药物繁多 ,疗效不同。我们自 2 0 0 0年 8月以来采用蕲蛇酶和吉派林联合应用治疗本病 ,疗效满意。现报告如下。一般资料40例中男性 1 8例 ,女性 2 2例 ;年龄 1 8～ 76岁 ,平均 43.5岁 ;病程 1～ 1 5天 ,平均 7.5天 ;病发于左下肢者 33例 ,右下肢者 4例 ,双下肢者 3例 ;属静脉血栓者 6例 ,股静脉血栓者 8例 ,髂股静脉血栓者 2 6例 ;合并肺栓塞者 3例 ,高血压者 2例 ,糖尿病者 2例 ;术后发病者 2 6例 ,其它 1 4例。治…     

原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后因素的 Weibull回归模型分析

目的:研究原发性中枢神经系统淋巴瘤患者术后的生存期,寻找影响患者生存期的主要因素.方法:通过回顾性调查收集我院1995～2002年期间接受手术治疗的22例中枢神经系统淋巴瘤患者的病例资料,用Kaplan-Meier方法估计患者的生存率曲线和平均生存期,采用Weibull回归对患者生存的影响因素进行模型拟合.结果:原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的中位生存时间为18个月(95%CI:14～22月).Weibull回归模型分析显示:患者的年龄、肿瘤发生的部位、病程、手术后治疗方法是影响患者生存期的主要因素;患者的性别以及肿瘤的病理特点与患者的生存期没有关系.结论:Weibull回归模型对患者的生存期及其影响因素具有较好的拟合优度.     

马齿苋抗家兔主动脉泡沫细胞形成机制的探讨

目的　探讨马齿苋抗家兔主动脉泡沫细胞形成的作用机制 ,研究影响动脉粥样硬化 (AS)形成的有关因素。方法　动物分为 4组 ,A、B、C 3组建立动物高脂模型 ,B、C组分别喂饲马齿苋干粉 8或 12g/ (d·只 ) ,实验 11周末 ,采血测定血脂、丙二醛、血液粘度等指标并观察透射电镜下主动脉内膜病理改变。用多元逐步回归分析 ,筛选影响AS形成的主要因素。结果　B、C组与A组相比 ,血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、丙二醛 (MDA)、全血低切表观粘度、血浆中切表观粘度水平明显下降 (P <0 0 1) ;高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)明显上升 (P <0 0 1) ,C组TC、全血低切表观粘度数值较B组明显降低 (P <0 0 1)。多元方程显示α =0 0 5,0 0 1时对Y有显著影响的是TC(X1) ,血浆中切表观粘度 (X6 )。结论　马齿苋可明显阻止或降低血清TC、TG、MDA、全血低切及血浆中切表观粘度的升高 ,并升高HDL -C ,随着剂量的增加 ,马齿苋作用增强。电镜观察显示马齿苋能使主动脉内膜泡沫细胞数目减少 ,脂质沉积减轻 ,抑制AS斑块形成。多元分析表明 ,影响主动脉AS形成的主要因素是TC及血浆中切表观粘度 ,二者皆为正向影响 ,且TC影响最大。试验显示 ,马齿苋降低该两项因素的作用最为明显     

无锡市成年男性生育健康状况和生育保健服务需求

目的了解无锡市成年男性的生育健康现状和生育保健服务需求。方法以无锡市市区20岁以上的成年男性为调查对象,分层抽取1 200人进行问卷调查。结果1 133名完成问卷的成年男性中,17．2％在过去一年中患有一种或多种生殖系统疾病;总的患病率随着年龄增加而增加;不同年龄男性常见的问题不同;62．7％的成年男性希望了解更多的生育保健知识。62．2％的成年男性认为有必要进行生育健康教育;大多数男性认为宜在婚前教育和初中阶段开展生育健康教育;不同年龄男性对生育保健服务的内容、方式和时间的需求不同,但对服务人员的需求基本相同。结论无锡市成年男性中存在一定的生育健康问题,对生育保健服务有着强烈的需求,不同年龄男性的需求有所不同。因此,应针对不同年龄男性的需求开展生育健康教育和生育保健服务。     

育龄女性乳房健美状况的调查

目的:了解育龄女性乳房健美状况,为女性乳房保健提供科学数据。方法:通过调查、测量对1 033例育龄女性进行乳房多项指标统计分折,以获得各自的乳房健美状况。结果:育龄女性乳房体积满意者仅占23.13%,乳房下垂占44.34%,乳晕大小理想的占40.95%,乳头外观满意者占91.19%。结论:育龄女性乳房的健美状况不十分满意,乳房保健应引起人们足够重视。     

卵巢癌抗增殖基因的研究进展

卵巢癌是威胁妇女生命的常见妇科恶性肿瘤之一,虽然发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中居第2位,但由于约70%的卵巢癌临床发现时已属晚期,卵巢癌的死亡率居女性生殖系统恶性肿瘤的首位.肿瘤发生为多步骤过程,包括癌基因的激活和/或抑癌基因的失活作用而导致细胞增殖增强与凋亡受到抑制,卵巢癌的发生亦是与细胞增殖分化相关的癌基因、抑癌基因多阶段相互作用的结果 .基因功能的异常导致肿瘤发生,由于正常细胞在其发生、发展、分化的各阶段均可发生基因异常,这就导致新的治疗策略-基因治疗的产生.基因治疗在肿瘤领域的成功应用为卵巢癌的基因治疗奠定了基础.对于卵巢癌治疗的最新探索中,基因治疗令人瞩目,在动物实验及对一些卵巢癌Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期临床患者的研究中取得了一定疗效,成为继手术、化疗、放疗之后全新且前景广泛的一种治疗模式.     

青心酮对载脂蛋白E缺陷小鼠主动脉粥样硬化形成及斑块中主要细胞的TLR4表达的影响

目的观察青心酮对小鼠动脉粥样硬化（AS）斑块中平滑肌细胞、内皮细胞、巨噬细胞Toll样受体4表达（Toll-like receptor 4,TLR4）的影响,及对载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉粥样硬化病变的影响。方法取小鼠胸主动脉,进行平滑肌细胞、内皮细胞的原代培养,RAW264.7（小鼠巨噬细胞）细胞株传代培养。实验分4组：空白对照组,脂多糖（LPS）组,青心酮组,辛伐他汀组。收集各组细胞总mRNA及蛋白,应用RT-PCR及Western-blot方法检测TLR4 mRNA及蛋白。取30只8周龄雄性ApoE（-/-）小鼠,随机分成3组：模型组（n=10）,每天生理盐水灌胃;青心酮治疗组（n=10）经胃管灌注青心酮10mg·kg^-1·d^-1,辛伐他汀治疗组（n=10）经胃管灌注辛伐他汀10mg·kg^-1·d^-1。所有实验小鼠均饲以＂西方类型膳食＂饲料12周。剪取主动脉根部切片及HE染色观察主动脉粥样硬化病变情况。结果1×10^-7mol·L^-1青心酮组血管平滑肌细胞、内皮细胞、巨噬细胞TLR4 mRNA和蛋白含量明显低于未处理组（P〈0.01）;与辛伐他汀组比较无显著性差异;青心酮组AS病灶形成减少。结论青心酮可下调LPS活化的小鼠平滑肌细胞、内皮细胞、巨噬细胞TLR4mRNA和蛋白的表达,在一定程度上能减少AS病灶的形成,可能通过TLR4途径发挥其作用。     

青心酮防治动脉粥样硬化与TLR4信号转导途径的关系

目的 观察青心酮对载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉粥样硬化病变的影响及其与平滑肌细胞、内皮细胞、巨噬细胞Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)信号转导途径的关系.方法 取小鼠胸主动脉,进行平滑肌细胞、内皮细胞的原代培养,巨噬细胞RAW264.7细胞株传代培养.实验分4组,即空白对照组(正常细胞培养,加入等数量的培养基,不加入任何药物),脂多糖组(LPS组)(加入等数量的培养基3 h,再加入LPS10 ng·mL-1刺激8 h),DHAP组(先加入溶有DHAP 1×10-7mol·L-1的培养基培养3 h,再加入LPS 10 ng·mL-1刺激8 h),辛伐他汀对照组(先加入溶有辛伐他汀5×10-7mol·L-1的培养基培养3 h,再加入LPS 10 ng·mL-1刺激8 h).收集各组细胞蛋白,应用Western-blot检测TLR4蛋白含量.收集上清液,用ELISA法检测TNF-α.取8周龄雄性ApoE(-/-)小鼠20只,随机分成两组,每组10只,模型对照组建立小鼠AS模型,青心酮治疗组经胃管灌注青心酮10 mg·kg-1·d-1.所有实验小鼠均饲以"西方类型膳食"饲料喂养12周.剪取主动脉根部行石蜡切片及HE染色,观察主动脉粥样硬化的病变情况.结果 青心酮组血管平滑肌细胞、内皮细胞、巨噬细胞TLR4蛋白含量均明显低于未处理组(P<0.01),但高于空白对照组;与辛伐他汀组比较无显著性差异;青心酮组TNF-α含量明显低于未处理组(P<0.01),但高于空白对照组;与辛伐他汀组比较,具有显著性差异(P<0.01);青心酮组AS病灶形成减少.结论 青心酮能够在一定程度上减少AS病灶的形成,可能是通过TLR4信号转导途径发挥作用的.     

肝性脑病的临床治疗

目的:通过分析和总结肝性脑病的发病病因及病理机制,探讨临床治疗肝性脑病的措施.方法:采用综合措施力求减少肠内毒物生成与吸收,促进有毒物质代谢消除,纠正氨基酸代谢紊乱.结果:提出有针对性的防治措施,指导临床实践.结论:肝性脑病的治疗重在消除诱因,积极预防并发症的发生,采取综合治疗措施.     

创伤性环枢椎错位的手法整复(附40例临床资料分析)

对４０例创伤性环枢椎错位的患者采用牵引、手法整复等综合疗法，完全复位２１例，部分改善１４例，总有效率８７．５％。