3种方法清洗消毒胃镜的效果比较

目的 比较3种方法对胃镜清洗效果的优劣,为推广高效,节约多酶洗液和纱布提供科学依据.方法 对3种方法清洗消毒后的胃镜进行检测,并按照多酶洗液应用方法的不同将其随机分为试验1组、试验2组,对照组则完全按照卫生部2004年内镜消毒规范执行.结果 共检测胃镜256条,试验1组78条,试验2组84条,对照组94条;3组在消毒后的合格率均为100%,3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 试验1组、试验2组均在4个槽中清洗可达到胃镜清洗消毒的效果,节省了大量的多酶洗液,减少其排放对环境的污染,同时缩短了清洗的时间,试验2组在节省多酶洗液的同时又节省了纱布,值得在临床上推广.     

295株大肠埃希菌的耐药性分析

目的 探讨大肠埃希菌的耐药性.方法 采用头孢西丁、头孢噻肟、头孢他啶、头孢呋辛、头孢吡肟、哌拉西林、环丙沙星、阿米卡星、丁胺卡那霉素和亚胺培南共10种抗菌药物对本院临床分离的295株大肠埃希菌的耐药性进行检测分析.结果 295株大肠埃希菌中检出产ESBLs菌株105株,检出率为35.6%.产ESBLs菌株和非产ESBLs菌株对亚胺培南均敏感、没有耐药株,对丁胺卡那霉素的耐药率无显著性差异(P>0.05).产ESBLs菌株对其余8种抗菌药物的耐药率均高于非产ESBLs菌株,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 产生ESBLs是导致大肠埃希菌多重耐药的重要原因.亚胺培南是治疗产ESBLs大肠埃希菌的首选药物.临床治疗时应根据药敏试验结果合理地使用抗菌药物,以减少耐药菌的产生.     

交锁髓内钉配合阻挡钉技术治疗胫骨远端骨折

目的:观察采用交锁髓内钉配合阻挡钉技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法:2008年10月至2011年3月,采用交锁髓内钉配合阻挡钉技术治疗胫骨远端骨折患者16例;男10例,女6例;年龄28～65岁,中位数47岁;按胫骨远端骨折的AO分型:A1型10例,A2型3例,B1型2例,B2型1例;闭合性骨折14例,开放性骨折2例;骨折端至踝关节距离55～125 mm,中位数75 mm.术后随访观察切口、骨折愈合情况及患肢功能恢复情况.结果:所有患者均获随访,随访时间6～20个月,中位数14个月.切口感染1例,经抗感染、换药治疗后愈合.骨折均获得愈合,愈合时间3～10个月,中位数5个月.均无断钉、神经损伤及骨折不愈合等并发症发生.按Iowa踝关节功能评分系统评定疗效,优13例,良2例,可1例,优良率为93.8％.结论:采用交锁髓内钉配合阻挡钉技术治疗胫骨远端骨折,具有创伤小、并发症少、疗效确切等优点,值得临床推广应用.     

叔丁基对苯二酚预处理对大鼠创伤性脑损伤的保护作用研究

目的氧化应激是创伤性颅脑损伤后重要继发性病理生理反应,新近研究发现,Nrf2-ARE信号路径具有抗氧化作用。文中拟验证Nrf2诱导剂叔丁基对苯二酚(tertiary buty lhydroquinone,t-BHQ)预处理对创伤性脑损伤后大鼠的脑保护作用。方法将54只SD大鼠随机分为对照组、损伤组和给药组,每组18只。给药组大鼠颅脑创伤前24h腹腔预注射t-BHQ,采用改良的Feeney′s自由落体方法制作颅脑外伤模型,伤后24h应用干湿重比方法测定各组大鼠局部损伤脑组织含水量、应用原位末端标记法(terminal deoxynudeotidyl transferase mediated duTP nick end labeling assay,TUNEL)检测细胞凋亡。结果t-BHQ可降低大鼠脑损伤后脑皮质含水量,病理学检查结果也证实,t-BHQ预处理可显著减轻损伤神经元的凋亡指数。结论t-BHQ预处理可有效地保护创伤性脑损伤后大鼠损伤脑组织。     

髓质海绵肾的超声表现

目的:回顾性分析髓质海绵肾的超声表现.方法:应用超声诊断双侧髓质海绵肾23例,详细描述其超声表现.结果:23例中.合并单侧输尿管结石15例,双侧肾结石5例,单侧肾结石3例,患肾呈轻至重度积水表现,双肾锥体呈放射状、花瓣状回声均匀增强,集合系统见一个或多个大小不等的伴声影光团.结论:髓质海绵.肾具有典型的超声表现,超声检查可明确合并结石与肾积水情况,可指导临床治疗.     

内镜清洗中多酶洗液使用存在问题与对策

内镜消毒灭菌工作是预防与控制医院感染的一项重要措施,内镜的清洗效果直接影响消毒的效果.卫生部2004年颁布的<内镜清洗消毒技术操作规范>中明确了内镜使用后必须用多酶洗液浸泡(且每次更换)方可消毒.     

乙肝疫苗预防接种后的免疫效果

我国卫生部于1992年在全国推行新生儿和学龄前儿童乙肝疫苗免疫接种工作，要求3a内城市免疫接种率应达到95％以上，并颁布了《全国乙肝疫苗免疫接种实施方案》。2002年，国务院决定将乙肝疫苗正式纳入儿童计划免疫。为了解本市儿童乙肝疫苗接种后的免疫效果，我中心于2005年8月对本市市区入托、入园的2082名儿童开展了HBsAg携带率检测，现将检查结果报告如下。     

常熟市2005年入托幼儿贫血状况调查

贫血是幼儿常见病之一,严重影响着幼儿身体和智力的发育。为了解本市幼儿贫血患病情况,2005年9月对本市市区入托幼儿进行了入托前体检,同时检测了血红蛋白含量。现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象本市市区2005年入托幼儿2082名,其中男性幼儿1080名,女性幼儿1002名,年龄均为2~6岁。1.2方法抽取静脉血1.5ml,注入EDTA抗凝管,使用ABX60血球计数仪进行自动分析计数。按照WHO的资料和我国小儿血液会暂定,判断贫血的标准是:6月龄~6岁血红蛋白低于110g/L。轻度贫血为<90g/L,中度贫血为60~90g/L,重度贫血为30~60g/L。2结果2.1幼儿贫血患病…     

妈咪爱、小儿化积口服液辅助治疗新生儿高胆红素血症的体会

目的及早有效地纠正新生儿高胆红素血症,预防胆红素对脑的损害。方法在常规治疗的同时,加用妈咪爱和小儿化积口服液。结果　治疗组胆红素日均下降值(49.18±23.2)μmol/L,明显高于对照组(38.13±22.16)μmol/L,P<0.05。结论　妈咪爱和小儿化积口服液用于治疗新生儿高胆红素血症,能明显缩短治疗时间。     

病理产科的病因分析及护理对策

与妊娠有关的病理产科疾病,起病急、病情变化快,容易诱发缺氧、酸中毒、大出血、微循环障碍等严重并发症,若能及时发现并去除病因,采取有针对性的防治护理措施,常能明显改善预后,对保护孕产妇及新生儿的安全与健康具有重要意义。现就病理产科的病因分析及护理对策介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组共4086例,为1997年1月1日—2006年10月24日在我院产科住院的孕产妇。年龄20岁~者3324例,30岁~者745例,40岁及以上者17例,其中有1例54岁产妇,经剖宫产娩出一健康新生儿。1.2方法统计1997年1月1日—2006年10月24日在我院产科住院的全部病人,以2…