个体化营养健康教育模式对先天性心脏病手术患儿预后的影响

目的:探讨个体化营养健康教育模式对先天性心脏病手术患儿预后的影响。方法:选择2011年10月～2012年10月我院心脏外科3～6岁的先心病手术患儿(复杂先心病患儿除外)60例,将家长(每位患儿一位家长)随同患儿随机各分为试验组30例和对照组30例,对照组患儿家长应用传统健康教育模式,试验组患儿家长应用个体化营养健康教育模式,观察患儿术后第8天的身高、体重、白蛋白和前白蛋白,患儿切口愈合时间、平均住院日、平均住院医疗费用及呼吸机辅助呼吸时间。结果:术后第8天,试验组患儿的白蛋白、前白蛋白高于对照组(P<0.05),试验组患儿切口愈合时间、平均住院日、呼吸机辅助呼吸时间短于对照组(P<0.05),平均住院费用少于对照组(P<0.05)。结论:家长个体化营养健康教育模式的应用,提高了先心病患儿术后血中白蛋白、前白蛋白含量,缩短了患儿呼吸机辅助呼吸时间、切口愈合时间和平均住院日,降低了平均住院费用,值得临床推广应用。     

腹腔镜下胆总管切开取石术对患者胃肠道功能及生活质量的影响

目的：探讨腹腔镜下胆总管切开取石术的临床优势,以及对患者胃肠道功能及生活质量的影响。方法：120例胆总管结石患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者采用腹腔镜下胆总管切开取石术,对照组行传统的开腹手术。结果：观察组患者平均手术时间、术中失血量及术后平均住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者术后首次肛门排便时间和首次肛门排气时间均早于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）;两组患者术前及术后16周GIQLI评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,但术后2、5和10周,观察组患者GIQLI评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论：腹腔镜胆总管探查术手术创伤小,对患者生理功能干扰轻,术后患者肠道功能恢复较快,而且更有利于术后短期内患者生活质量的提高,值得,临床推广应用。     

股骨头坏死愈胶囊修复股骨头坏死的作用机制探讨

总结分析股骨头坏死愈胶囊修复股骨头坏死的文献资料,探讨其药理作用机制。现有研究从动物实验、临床研究等层面对其作用机制进行了探讨和报道,为后续深入研究提供指引和方向,并为其临床推广应用提供了循证依据,但研究相对分散且不够深入。     

铅作业工人293名血铅水平的调查

目的了解铅作业工人体内铅含量水平。方法采用石墨原子吸收法测定血铅含量,采用希斯美康1000 i血球仪测定血红蛋白含量。结果 293名铅作业工人中血铅超过1.9μmol/L有192人;超标率为65.53%;男工和女工的血铅水平和血红蛋白水平都存在负相关。结论 293铅作业工人血铅水平较高,企业应改进生产工艺,增强防护措施,对血铅超标者进行驱铅治疗,定期对工人进行体检。     

Amplatzer封堵器介入治疗室间隔缺损的护理体会

目的 探讨Amplatzer封堵器介入治疗室间隔缺损围术期的护理方法.方法 对167例先天性室间隔缺损介入治疗围术期患者进行有针对性的术前准备及术后护理.结果 有针对性的术前准备,术后进行严密的对照观察和护理,可有效地预防并减少并发症.结论 术前针对性的准备工作及术中、术后严密监护,对保证患者手术顺利,预防或减少并发症的发生具有重要意义.     

常熟市6家乡镇蓄电池厂铅作业工人健康状况调查

蓄电池生产行业主要以铅烟和铅尘污染为主，作业工人长期吸入铅烟和铅尘可引起消化、血液和神经系统损害。表现为头晕、乏力、腹痛、贫血等症状，并且尿铅可增高。为了解本市蓄电池厂铅作业工人健康状况，我们于2004年对本市6家乡镇蓄电池厂354名铅作业工人进行了职业性健康体检，现将检查结果报告如下。     

经直接前(DAA)入路人工全髋关节置换的临床应用研究

目的对人工全髋关节置换经直接前(direct anterior approach,DAA)入路的临床应用效果进行研究及判定。方法选取2015年2月至2017年1月本院收治的60例行初次人工髋关节置换的患者,分为经DAA入路全髋关节置换组(30例)、经后外侧入路全髋关节置换组(30例),对比两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、下床行走时间、住院时间、术后关节Harris评分及术后并发症情况。结果经DAA入路组患者的切口长度为(9.31±1.23)cm、手术时间为(110.64±14.63)分钟,术中出血量为(218.13±101.54)ml,术后引流量为(86.25±1.36)ml,下床行走时间为(2.65±1.02)天,住院时间为(7.22±1.85)天,均优于经后外侧入路组,P0.05。且DAA入路组患者术后6周的Harris评分为(75.97±5.63)分,术后3个月的Harris评分为(87.97±3.24)分,术后6个月的Harris评分为(92.97±2.24)分均较经后外侧入路组具有显著优势,P0.05,但术后1年的harris评分与经后外侧入路组比较无显著差异,P0.05。同时DAA入路组患者的术后并发症发生率为6.67%,低于经后外侧入路组,P0.05。结论经DAA入路的全髋关节置换术与经后外侧入路相比,术中出血量少、术后疼痛轻、脱位率低、术后康复快、住院时间短,值得在临床中推广实施。     

关节镜下松解术治疗伸直型膝关节僵直的康复护理

目的 :探讨关节镜下松解膝关节外纤维粘连导致的伸直型关节外强直术后早期康复护理的方法。方法 :对 17例 (18个膝 )伸直型关节外强直患者施行了关节镜松解术 ,术后使用被动活动器 (CPM )锻炼和骨伤治疗仪治疗 ,并进行主动锻炼(ROM)等康复护理。结果 :本组出院时优良率 82 .35 % ,随访优良率 6 1.11%。结论 :伸直型膝关节僵直行关节镜术后早期使用CPM和骨伤治疗仪并进行主动活动 ,具有住院时间短、康复快、再粘连几率低的优点 ,而康复护理对保证关节镜术后的治疗效果十分重要。     

精益管理模式在中医院科研课题管理系统中的应用探索

近年来,精益管理已经被应用于我国医疗等行业中,在提高医院工作效率,降低医院运营成本等方面取得了良好成效。洛阳正骨医院作为百年老字号三级甲等医院,诊疗水平居国内领先地位,但是由于中医院规模和传统思维的局限性,科研课题管理理念相对保守,直接影响了医院在学术领域的影响力。因此,立足实际,结合科研发展新形势,引入科研课题精益管理新模式,更好服务于科研工作者,使整个科研课题管理系统高效运转,最终提高医院的科研学术地位及综合影响力是该院今后可持续发展的一个工作重点。     

舌背前部甲状舌管囊肿1例报告

舌背前部甲状舌管囊肿１例报告甲状舌管囊肿可发生于颈正中线自舌盲孔至胸骨切迹任何部位,临床上以舌骨上、下部为最常见,而发生于舌背前部者很罕见。我科收治１例报告如下。患儿刘××,男,５岁。住院号６２９４２。患儿出生约１个月,父母无意发现其舌背部有一黄豆粒...